A CARDIOVASCULAR EM ENFERMAGEM

CARDIOVASCULAR

Foi falado que a irrigação arterial do coração, do próprio músculo cardíaco é feita por artérias coronárias e elas têm inicio nos seios semi lunares da valva aórtica, então a valva aórtica possui três válvulas semi lunares, e da válvula semi lunar direita e esquerda sai a origem das artérias coronárias direita e esquerda. A artéria coronária direita vai ser a principal artéria que irriga uma parte do coração porque ela manda uma interventricular posterior que é uma artéria vai la trás e vai irrigar cerca de 70% do músculo cardíaco e a artéria coronaria esquerda ela vai irrigar a outra parte do músculo cardíaco e ela manda uma interventricular anterior e atrás tem uma artéria circunflexa e depois manda as marginais, isso é para entender da drenagem, pois as veias vão acompanhar as artérias e os nomes das veias vai ser veia cardíaca, logo onde passa a artéria coronária esquerda tem a veia cardíaca magna que fica junta com a circunflexa e a veia cárdica magna vai receber a veia interventricular anterior que veia acompanhar a artéria interventricular anterior então a gente observa a veia interventricular anterior se anastomosado com a veia cardíaca magna e essa veia cardíaca magna se anastomose no seio coronariano, as artérias se ramificam desde a sua origem, o trajeto das veias é ao contrário das artérias e se juntam no seio coronariano. O seio coronariano se desemboca no atrio direito, o próprio coração vai jogar o sangue venoso delo e do corpo todo no átrio direito, então no átrio direito nós temos o seio coronariano, as veias cardíacas tem veia cardíaca magna vai receber (entrada) a veia interventricular anterior já do outro lado tem a artéria coronária direita e a veia que acompanha ela é a veia cardíaca parva. No lado direito tem: veia cardíaca parva que acompanha a artéria coronária direita. Nós também temos o ramo interventricular posterior que se anastomosar a veia parda ou como é o caso explicado, a parva vai direto para o seio coronariano ou a veia interventricular posterior se anastomose direito no seio coronariano. E todas essas veia uma hora vai desemborcar no seio coronariano ou seio coronário e esse seio coronário vai desemborcar no átrio direito. Exemplo a aorta sai do ventrículo esquerdo e emite a artéria coronária esquerda e artéria coronária direita, a artéria coronária esquerda tem a veia que acompanha ela é a veia cardíaca magna, a artéria coronária direita tem a veia cardíaca parva, a artéria interventricular anterior que é ramo da artéria coronária esquerda e a veia interventricular anterior se juntando com a veia cardíaca magna.

Parte posterior: o seio coronariano, se na frente passa a cardíaca magna atrás a gente vê a parva do lado direito para esquerdo, o lado esquerdo o cardíaco magno e do lado direito cardíaca parva. A artéria interventricular posterior é ramo da artéria coronária direita, então a veia interventricular posterior esta se juntando com o seio coronariano e se juntando com a veia cardíaca parva do lado direito.

A DISTRIBUIÇÃO ELETRICA

O coração bate, pois tem o estimulo elétrico, ele tem momento de contração que é a sístole que joga o sangue do ventrículo direito para o pulmão e do ventrículo esquerdo pro corpo todo que chamamos de sístole ventricular. E no momento de relaxamento vai fazer com que os ventrículos se encham os nossos átrios ventriculares se abrem e o sangue passa do átrio para ventrículo durante o relaxamento e isso tem que ser muito bem coordenado, pois tem pontos de acumulo de neurônios de feixes de axônios que controlam esse ritmo cardíaco, pois o coração bate em 60 a 100 vezes por minuto, o coração não se contrai completamente de uma vez só, pois existem pontos que retardam os impulso fazendo com que os ventrículos se contraem juntos e os átrios se relaxam juntos. As duas estruturas que a gente vê junto de controle cardíaco e transmissor de impulsos elétricos é o nó sinoatrial e o outro é o nó atrioventricular. O nó sinoatrial esta na posição próximo a abertura da veia cava superior no átrio direito que é o ponto que ela se abre e o nó atrioventricular está na parede do átrio direito com a fossa oval e tem o septo interatrial e o septo interventricular e no nó esta próximo ao septo interventricular. O impulso que sai do nó sinoatrial ele pega o átrio direito e distribui para esse nó atrioventricular capta o impulso elétrico e junta e distribui aos ventrículos se contrair vigorosamente de uma vez só, então a onda P é a contração atrial e a onda P é fruto da distribuição do impulso elétrico do nó sinoatrial e o complexo Q R S é fruto da contração dos ventrículos através do impulso pelo nó atrioventricular. O impulso elétrico se distribui na parede do átrio e quando ele se contrai forma a ondas P do ECG e o sangue é jogado em direção aos ventrículos a contração de átrio os ventrículos estão relaxados recebendo o sangue, quando o impulso chega no nó atrioventricular e esse nó vai manda um feixe em direção ao ventrículo direito e outro feixe atravessando o septo interventricular em direção ao ventrículo esquerdo, esse feixe a gente chama de fascículos átrio ventricular (AV), o feixe chamado de átrio ventricular é chamado de feixe de ris mas na anatomia é feixe átrio ventricular. Os ramos direito e esquerdo vão mandar ramos subendocárdico, uma característica disso é que quando o coração contraem eles fazem o sangue chegar no corpo todo e são mais abundantes no ramo do ventrículo esquerdo. NO ECG: o nó sinoatrial ele vai emitir o primeiro impulso elétrico eu causa contração doa trio direito por onda P que é a contração atrial direito e se não tiver contração a origem do impulso não vai chegar no outro nó não havendo nenhuma contração de ventrículo, então pelo no sinoatrial fazer a origem do impulso elétrico nos o chamamos de marca-passo cardíaco natural, pois da origem ao impulso e uma vez que ele deu origem ele distribui causando a onda P, quando ele chega o nó atrioventricular o nó junto as informações e da um espaço de tempo para mandar o impulso esse espaço de tempo tem uma contração que nós chamamos de intervalo P Q e nesse intervalo, o nó átrio ventricular segura o impulso, não há contração pq o atrioventricular esta se contendo para da tempo do sangue chegar nos ventrículos, quando os ventrículo estão cheios o nó atrioventricular libera estímulos pelo fascículos átrio ventricular e no fascículo os estímulos chega no ramo direito e esquerdo no septo interventricular e logo se distribui para os ramos subendocárdico para toda musculatura do ventriculo se contrair rigorosa jogando o sangue para o corpo todo e o outro ara os ulmoes com isso tem o complexo QRS e após

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