As Feridas, Agulhas e Farmacologia

1. Conceitue Feridas

R: Ferida é qualquer interrupção ou lesão na continuidade da pele, que afeta sua integridade.

1. Descreva quais são os tipos de exsudato.

Exsudato seroso: é caracterizado por uma extensa liberação de líquidos, com baixo teor proteico. É observado nas fases de desenvolvimento das reações inflamatórias agudas.

Exsudato hemorrágico ou sanguinolento: é decorrente de lesões com rupturas de vasos ou diapedese de hemácias.

Exsudato supurativo ou purulento: composto por células e proteínas, produzido por um processo infeccioso asséptico ou séptico.

Exsudato fibrinoso: é o extravasamento de grande quantidade de proteínas plasmáticas, incluindo o fibrinogênio e a precipitação de grandes massas de fibrina.

Fibrina: na lesão, a fibrina é aderente aos tecidos e tem coloração esbranquiçada ou amarelada, podendo ser confundida com pus.

1. Quais são os tipos de tecido de uma ferida, como cada um é tratado?

Granulação: Utilizar técnica asséptica, aplicar soro fisiológico 0.9%, aplicar AGE diretamente na ferida, ocluir com gaze e fita hipoalergênica.

Esfacelo: Utilizar técnica asséptica, aplicar SF 0,9%, aplicar AGE (bordas) escolher as coberturas conforme a quantidade de exsudato:

Se for pequena quantidade: Hidrocolóides, hidropolímeros ou colagenase;

Média quantidade: Hidropolímeros;

Grande quantidade: Alginato de cálcio e carvão ativado (O carvão é contra indicado em caso de exposição óssea).

Necrosado: Utilizar técnica asséptica, aplicar SF 0,9%, aplicar o desbridante (Hidrogel, Hidropolímero ou papaína), ocluir com gaze e micropore e só abrir após 48/72h.

1. Quais são os tipos de curativos, em quais feridas cada um é indicado?

Alginatos: são indicados para feridas exsudativas, com sangramento, limpas ou infectadas, agudas ou crônicas, superficiais ou profundas.

Carvão ativado: é indicado para feridas exsudativas, limpas ou infectadas, crônicas ou agudas, superficiais ou profundas e com odor desagradável.

Hidrocoloide: indicado para o tratamento de feridas com leve a moderada exsudação, como abrasões e lacerações superficiais , rachaduras da pele, ulceras na perna (venosas, arteriais e mistas), ulceras diabéticas e por pressão (parcial e total), prevenção de ulceras por pressão, excisões dermatológicas, áreas doadoras, incisões cirúrgicas  e feridas externas causadas por traumas.

Hidrogel: indicado para promover o desbridamento autolítico e estimular a cicatrização em feridas secas, superficiais ou profundas, com ou sem infecção, necrose ou esfacelo.

Papaína: é indicada como desbridante químico e facilitador do processo cicatricial, como coadjuvante de anbioticoterapia sistêmica de feridas infectadas.

Antissepticos: produto utilizado na superfície do corpo que interrompe e impede o desenvolvimento de bactérias e vírus.

Acidos graxos essenciais: indicado para prevenção de lesões de pressão e todos os tipos de feridas, apresentando melhores resultados quando há desbridamento prévio das lesões.

1. Qual a numeração da agulha usada para aspiração?

R: Agulha 40 x 1,2mm ou 40 x 1,0mm

1. Qual o ângulo da agulha usada para IM?

R: 90° graus em relação ao tecido

1. Qual o ângulo da agulha usada para SC

R: 90° graus em relação ao tecido e 45° graus em relação ao tecido

1. Qual o método da agulha usado em EV?

R: técnica de punção venosa. O dispositivo permanecerá enquanto estiver havendo infusão.

1. Quais agulhas são usada para fazer IM?

R: 25 x 7 mm ou 25 x 8 mm

1. Quais agulhas são usada para fazer SC?

R: 13 x 0,45mm ou 25 x 7mm

1. Quais dispositivos e numerações são usadas para fazer EV?

Dispositivos EV: Scalp, Dispositivo Intravenoso (Abocalth/Jelco)
Numeração: seringa de 10 ml, 20 ml ou soro com equipos

1. Quais locais anatômicos podemos fazer IM e quantos cada local suporta?

Locais: deltoide, glúteo, vasto lateral da coxa.
Suporta (volume): máximo 02 mls, máximo 04 mls, máximo 05 mls