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ESTUDO DIRIGIDO- DEFINIÇÕES DE DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM

Por:   •  30/10/2016  •  Trabalho acadêmico  •  970 Palavras (4 Páginas)  •  1.009 Visualizações

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TÓPICO ESPECIAL EM METODOLOGIA DO CUIDAR

ESTUDO DIRIGIDO- DEFINIÇÕES DE DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM

TÓPICO ESPECIAL EM METODOLOGIA DO CUIDAR

ESTUDO DIRIGIDO- DEFINIÇÕES DE DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM

THAIS AZEVEDO EVANGELISTA

MATRÍCULA: 20131105618

TURNO: NOITE[pic 2]

        

  • Introdução:

Deve-se perguntar: “Como utilizar este manual”? “Como escolher um Diagnóstico de Enfermagem apropriado”?

Ao selecionar as complicações fisiológicas ou os problemas indicados para a mudança de estado, enunciá-los como: Complicações Potenciais. 

Ao escolher um diagnóstico vigente:

  1. Existem sinais e sintomas para sustentar a sua presença?
  2. Redigir o diagnóstico vigente em três partes: Título relacionado aos fatores contribuintes e evidenciado pela presença de sinais e sintomas.

Ao escolher um diagnóstico de Risco:

  1. Existem fatores de risco? Esta pessoa é do grupo mais vulnerável do que outros ou está em situação semelhante?
  2. Redigir o diagnóstico de risco em duas partes: Título relacionado aos fatores de risco.

*CASO HAJA SUSPESITE DE PROBLEMAS, MAS NÃO EXISTEM DADOS SUFICIENTES, COLETAR DADOS ADICIONAIS PARA CONFIRMAR OU DESCARTAR O DIAGNÓSTICO.

  • Conhecer os diagnósticos de Enfermagem:

Conceitos- chave: Componentes do diagnóstico de enfermagem;

Diferenças entre os diagnósticos de enfermagem.

Componentes: Para fazer um diagnóstico válido, o enfermeiro deve, inicialmente, compreender cada diagnóstico.  A definição ajudará a diferenciar um diagnóstico do outro. Validado o diagnóstico com características definidoras, o enfermeiro precisa, em seguida, investigar os fatores que podem ter contribuído para a ocorrência do problema.

Coletar dados válidos: Investigação focada na enfermagem; coleta ampla X coleta focalizada; Avaliação dos dados.

Investigação focalizada na enfermagem: A enfermagem PE definida como o diagnóstico e o tratamento das respostas humanas e problemas de saúde reais ou potenciais às situações de vida( American Nurses Association, 1985, NANDA, 1998).

Coleta ampla X investigação focalizada: Existem dois tipos de investigação:

  1. Coleta ampla: Coleta de dados pré-determinados, geralmente durante o contato inicial.
  2. Coleta focalizada: Coleta de dados específicos conforme determinado pelo cliente, família ou situação.

Frequentemente, durante os primeiros encontros com o cliente, o enfermeiro enfoca questões investigativas para uma coleta ampla de dados, a fim de determinar como está o funcionamento da pessoa nas diversas áreas.

Ex: Tem problemas para dormir? Evacuação? Alimentação?

Caso o cliente tenha uma queixa sobre determinado problema ou preocupação específica, o enfermeiro deve limitar a investigação, passando para uma investigação focalizada.

Ex: Você poderia falar sobre sua dor? (Quando surgiu, localização, intensidade),

Quais outros sintomas você têm?

Importância dos dados: Determina se os dados são significativos ou não nos padrões funcionais ou nas necessidades básicas, como nutrição, segurança, auto-cuidado.

Desta forma, o enfermeiro pode determinar: Qual a variação de anormalidade? Quais os fatores de risco?

Avaliação dos dados: Indicadores. Estes indicadores são os dados em que o enfermeiro coletou por meio de entrevistas, observações, exame físico:

Ex: Pele úmida[pic 3]

      Pele pálida        Diminuição do volume sanguíneo[pic 4]

      Pulso rápido

       

Diagnóstico de enfermagem e problemas colaborativos: Os diagnósticos de enfermagem são julgamentos clínicos sobre as respostas do indivíduo, da família ou da comunidade aos problemas de saúde/ processos de vida reais ou potenciais. Os diagnósticos de enfermagem proporcionam a base para a escolha das intervenções de enfermagem que visam à obtenção de resultados pelos quais o enfermeiro é responsável (NANDA, 1998).

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