ESTAGIO CURRICULAR EM FISIOTERAPIA NAS ÁREAS DE ORTOPEDIA/TRAUMATOLOGIA/REUMATOLOGIA

[pic 1][pic 2]

Nome: Adriana de Lima Barros                 RA: 61010004299

ESTAGIO CURRICULAR EM FISIOTERAPIA NAS ÁREAS DE ORTOPEDIA/TRAUMATOLOGIA/REUMATOLOGIA

ATIVIDADE TEÓRICA 1 – ESTUDO DE CASO

M.P., 28anos, sexo feminino, sem antecedentes, não é portadora de doença crônica, sofreu acidente automobilístico (colisão carro x moto) e evoluiu com fratura de fêmur proximal à direita. Foi necessário realizar tratamento cirúrgico corretivo com durabilidade de dois anos (tratamento constituiu de colocação, recolocação e retirada de haste e colocação e retirada de fixador). Após tratamento cirúrgico a mesma foi encaminhada para reabilitação. Durante avaliação, paciente apresentado edema importante, dor, limitação da ADM global, hipotonia principalmente de MMII e necessidade de terceiros para a maioria das AVD’s.

[pic 3]

Diante da situação acima, trace objetivo(s), podendo ser a curto e longo prazo, assim como prescrição de tratamento para o paciente/cliente descrito.

Objetivo:

1° Diminuir edema na região do quadril e da coxa;

2° Diminuir dor na região do quadril e da coxa;

3° Restauração da ADM global não são todas as estruturas que estão comprometidas sendo restauradas a ADM das seguintes: Tensor da Fáscia Lata; quadríceps femoral; isquiotibiais;

4° Aumento da força muscular dos membros inferiores direito e manter do membro inferior esquerdo;

5° Retomar as AVD's

Conduta:

1° Crioterapia para redução de edemas: aplicar gelo por 30 segundos de 2 em 2 horas;

2° TENS e ultrassom para alívio da dor;

- TENS: 85 µs, frequência de 120 Hz, duração de 35 minutos por 5 sessões;

- Ultrassom: frequência de 1MHZ, frequência de pulso portadora de 1/9, modo pulsado, dose de 1W/cm² por 5 sessões;

3° Exercícios de mobilização ativa e passivo para aumentar da ADM;

1 - Movimentação do Pé: Puxar a ponta do pé no sentido do joelho e depois no sentido contrário, por 20x. 

2 - Contração de Glúteos: Contrair os glúteos, 10x5 segundos;

3 - Contração de Quadríceps: Pressionar o tablado com a parte de trás do joelho, 10x5 segundos;

4 - Fortalecimento de Quadríceps:  

Colocar um travesseiro alto embaixo do joelho e, com a ajuda da fisioterapeuta, esticá-lo, 10x3 segundos;

5- Elevação Lateral da Perna: apoiado na barra erguer lateralmente a perna operada, afastando-a da outra perna. Certificar-se de que quadril, joelho e pé fiquem virados para frente, o tempo todo. Voltar a perna para a posição inicial e repetir o exercício 10 vezes.