RESUMO INDICAÇÕES E CONTRA INDICAÇÕES

               RESUMO INDICAÇÕES E CONTRA INDICAÇÕES

A indicação para o Implante Coclear é um processo complexo, que envolve a participação de uma equipe interdisciplinar: otologista, neurologista, fonoaudiólogo, psicólogo e outros. Há a necessidade de constantes atualizações dos critérios de indicações para o IC, em adultos, adolescente e crianças.

 É feita uma Anamnese detalhada do paciente e investiga-se sua história clínica para saber a causa da surdez, são solicitados os seguintes exames:

• Audiometria tonal e vocal
• Imitanciometria
• Audiometria de tronco cerebral (BERA)
• Emissões otoacústicas
• Exames de imagem (tomografia computadoriza e ressonância magnética)

  O diagnóstico por imagem dos ossos temporais tem considerável poder para subsidiar o cirurgião com informações sobre as condições cirúrgicas.

• INDICAÇÕES:

• ADULTOS:

-- Não se beneficiaram com o Aparelho de Amplificação Sonora Individual (AASI), em um período de 3 meses;

-- Idade acima de 18 anos, com surdez pós-lingual apresenta 40% ou menos de reconhecimento de sentenças com o AASI;

-- Tempo de surdez ser inferior a metade da idade do candidato, com exceção de doenças auditivas progressivas que não tem limite;

-- Deficiência auditiva pré-lingual tem benefício limitado e só é indicado em pacientes com fluência da linguagem oral e compreensão desta limitação;

-- Adequação psicológica e motivação para o uso do IC;

-- Suporte para reabilitação para o desenvolvimento da linguagem.

• CRIANÇAS:

-- Idade até 17 anos;

-- Deficiência auditiva pré-lingual até os 6 anos de idade, pois são melhores os resultados, cirurgia ideal apartir de 12 meses;

-- AASI não foi bem sucedido no período de 3 meses; em casos de meningite não é necessário teste;

-- Suporte para reabilitação para o desenvolvimento da linguagem.

• CONTRA-INDICAÇÕES:

-- Agenesia da orelha interna (Deformidade de Michel) – ausência completa de estruturas cocleares e vestibulares;

-- Ausência do nervo coclear;

-- Contra – indicação para anestesia ou cirurgia.