A Semiologia Livro do Autor Porto

Semiologia livro do autor Porto

Paciente como um todo; a maioria não possuem uma base biológica uma doença propriamente dita isso é somatização, número elevado, auto frequência, dificuldade no tratamento, não fecha um diagnóstico, saber lidar com o paciente, acaba usando grande número de insumos e recursos humanos. Na anamnese e no exame físico não foi detectado nada...a somatização agrava pelo Atendimento incorreto, falta de motivação por na ter recursos, incapacidade técnica: acaba solicitando exames complementar desnecessários e interconsultas; medicina é a reunião da arte com a ciência; dados e conclusões = atitude médica científica. Arte= atendimento humano, acolhedor. Combinar arte com ciência.

Atitude Apenas humanista= medicina de baixa qualidade.

O propósito da medicina é prevenir ou atenuar o efeito total da moléstia.

Quanto mais coreto e completo for o diagnóstico, mais racional será o tratamento;

Anamneses:

Exame físico deitar o paciente na maca; paladar órgão

Exames compenetrastes – raiox, eletro

Processamento de dados:

Interpretação ( interpretar a dor; é uma compressão?)

Seleção

Combinação

Anamnese= o ato médico passa pela anamnese =recordação; informações recolhidas de interesse médico, que dizem respeito a vida do pacientes.

Informações recolhidas sem intermediários, exceto crianças, acidentados....

Objetivos:

Relação médico paciente

Conhecer dimensões: paciente; moléstia; circustância

Auxiliar a interpretação

Limitações da Anmnse:

A sua qualidade depende da relação médico paciente = estabelecer essa relação, criar confiança c paciente

Requisitos p anamnese completa:

1 atitudes e hábitos:

Desenvolver o hábito de obter anamnese competa e correta

Reconhecer que existe situações nas  quais não é recomendável tentar obter anamnese competa (urgências, dor abdominal)

Perceber sintomas ou relevações sugestivas de distribuis mentais (inventar sintomas,)

Procurar com meticulosidade racional; todos os indícios diagnósticos

2 habilidades interpessoais:

Estabelecer afinidade  empatia com o paciente

Identificar indícios diagnósticos verbais e não verbais e assim dirigir

3 conhecimento:

Estudar

4 fisipatlogia

 

Pq o paciente sente a dor, compreender o porquê dos sintomos

5 organização

Anamnese bem organizada, de modo lógico e abrangente,

Registar de maneira legível para todos

6 síntese

Integrar os sintomas com as hipóteses e testá-las

Reconhece padrões de sintomas que surgiram doenças

Estar capacitado para formular novas hipóteses

7 avaliação clínica

 Posição antagônica  do paciente: em função da dor

Decúbito dorsal: deitado sobre o dorso

Decúbito ventral: deitado sobre o abdômen barriga ora baixo

Decúbito lateral: deitado de lado, esquerdo e direito

Paciente em posição passiva ou ativa.....

Genupeitora: alívio da da dor , posição antalgica

Posição de ortopineia: sentado

Posição opistótono: corpo curvado pra trás, com apaixono na cabeça e calcanhares formando arco

...