TUTORIA PSIQUIATRIA

TUTORIAS

PSIQUIATRIA

vai ser sobre descrever a forma adequada da anamnese psiquiátrica ah então tá é anamnese psiquiátrica ela vai começar com uma anamnese normal que vai ter identificação que a gente principal hm a interrogatório sistemático o antecedente patológico familiar e o exame físico também né só que no caso da anamnese psiquiátrica a gente tem que dar mais atenção em alguns pontos que seria a história psiquiátrica prévia né dessa pessoa se ela já fez algum tratamento psiquiátrico se ela já teve depressão ansiedade algum transtorno os hábitos de vida dela é outro ponto também super importante e também dá uma atenção maior no exame psíquico e pesquisar quais medicamentos ela está em uso no momento né podem falar pode falar assim é bem bem interessante notar que o paciente oi gente tem aquela aquele pensamento que eu paciente diferente mas a gente tem que tratar ele como paciente normal e não esqueça de fazer nenhuma das etapas do nome na igual a carol falou é e essa questão de hábito dívidas por exemplo porque a gente tem muitos fatores que predispõe o desenvolvimento de algumas doenças psiquiátricas como o uso de droga é como o alcoolismo e a gente tem também uma história e tem que dar atenção também passar ops social fiquei muitos pacientes eles têm uma história de agressão eles têm uma história de ou seja sexual ou seja é física algum abuso físico algum abuso psicológico foi presenciou alguma cena de agressão nem fala se eu te pego uma perda muito grande tem muitos passeios que quando ele tem uma praia presente de um pai sua mãe e ele desenvolve alguns transtornos psiquiátricos que a gente tem que dar bastante atenção para a gente poder montar uma história de desenvolvimento dessa doença psiquiátrica dele e eu vi entrevista psiquiátrica então ela vai ser o elemento mais importante na avaliação e no tratamento dessas pessoas que uma doença mental e qual vai ser a finalidade dessa dessa nome NÉ então vai ser obter informações que irão estabelecer um diagnóstico com base em critérios e ela vai ser muito útil na previsão do curso da doença e ambiente seu prognóstico para posteriormente ta levando então uma decisão na que levaria o tratamento essa anamnese quando ela vem conduzida ela vai resultar então e uma compreensão monte dimensional dos alimentos e o tecido sociais do transtorno então com isso ela vai fornecer informações necessárias não é para tá desenvolver então plante tratamento e esse plano ele tem que ser centrado no paciente é um plano específico né então a entrevista ela vai ser com frequência uma parte essencial do processo de tratamento né e ela vai iniciar então desde os primeiros encontros onde vai estar mudando então a relação médico-paciente e isso tudo vai ter uma influência direta no resultado do tratamento e onde que essa essa entrevista ela pode ocorrer então nela tanto ela pode correr umidade terapia unidade de internação psiquiátrica comigo pronto socorro consultórios e ambulatórios e também casa de repouso e essa toda essa entrevista ela tem princípios gerais né então é são alguns princípios eu vou ta listando eles aqui e especificando um pouco né então o primeiro princípio seria acordo a respeito do processo então inicialmente o médico tem que fazer apresentação ele vai tá está acontecendo ali o primeiro ao vivo aqui esse paciente ele seja mais tranqüilo para estar conversando expondo toda sua situação o médico tem que parecer a razão onde está conversando com esse paciente né deve ser obtido também o consentimento para prosseguir a entrevista o médico tem que definir também uma duração assim aproximada para que o paciente ele ele consiga senhor te a durante a consulta e também é uma questão crucial é saber se esse paciente está buscando de maneira direta ou indireta e se ele tá esse é voluntária ou involuntária e com isso então o médico vai saber como lidar como fazer abordagem adequada né um outro ponto a ser abordado dentro do princípio é seria privacidade e também confidencialidade próprio a cidade tem que ser um ambiente tranquila né onde que onde marcação médico e o paciente para ele conseguir se por todo tudo que ele ele tem a falar para o médico o médico também consegui extrair dele a história física adequada né causas ambiente não seja privado o paciente ele tem que ser informado aí no caso de alguns consultórios que tem aquele vidro unidirecional né e a confidencialidade esse vai ser que um componente essencial do princípio né e um outro princípio seria o respeito e a consideração essa um médico ele tem que ter um respeito e a consideração esse paciente vieram falar né e venha falar para para estar colaborando com a história aqui e tem que ter também rapoli também pati então a ford vai ser definido como respostas harmonioso médico a paciente e do paciente ao médico né é tudo isso vai vai colaborar para estabelecer um vinho é importante que o paciente também perceba que a avaliação é um conjunto e oficiar e o que acha está verdadeiramente interessado na história e o médico também ele pode estar fazendo intervenções empáticos né por exemplo é isso deve ter sido muito difícil para você estou começando a entender o quanto foi horrível e tudo isso vai melhorar então a relação médico-paciente um outro princípio seria um bom relacionamento médico-paciente né para ele poder de uma boa história clínica a entrevista ela deve ser sempre centrada na pessoa e baseada no transporte essa pessoa tá ta passando um outro princípio seria segurança conforto então a segurança ela tem que iniciar desde um ambiente tranquilo e até mesmo até na relação do paciente com o médico  é bem outro princípio tem que estar relacionado com o tempo e não objeções então uma entrevista inicial ela para ser adequado ela tem que correr entre e  minutos de seu geralmente é necessário no entanto esse paciente estiver confuso né e considerado o

sofrimento psicológico o período de

tempo ele pode ser ser menor então aí

você aumentaria o número de sessões que

seria isso e aí como a carol falou já se

aquela vai ser pautada em mim uma

anamnese né que vai ser semelhante ao

modelo tradicional e já também uma das

mais direcionada né que vai tá fazendo

exame psíquico tudo mais eu vi que sobre

essa anamnese direcionada dependendo da

queixa do paciente você já pode ter

perguntas bem específicas como são casos

de fobias ou transtornos alimentares

você tem que perguntar claramente tipo

...