A EXPANSÃO MAXILAR

UNIVERSIDADE PAULISTA

ALLAN ARIAS

EXPANSÃO MAXILAR

GOIÂNIA

2017

ALLAN ARIAS

EXPANSÃO MAXILAR

Trabalho de conclusão de curso para obtenção do título de pós-graduação em Ortodontia apresentado à Universidade Paulista – UNIP.

Orientador: Prof. Marco Leonardo Macedo Padua

GOIÂNIA

2017

---

ALLAN

EXPANSÃO MAXILAR

Trabalho de conclusão de curso para obtenção do título de pós-graduação em Ortodontia apresentado à Universidade Paulista – UNIP.

Aprovado em ____/____/____

BANCA EXAMINADORA

____________________________________

Orientador: Prof. Marco Leonardo Macedo Padua

Universidade Paulista - UNIP

____________________________________

Prof. Xxxxxxxxxxx

Universidade Paulista - UNIP

[pic 1]

---

Dedico este trabalho à minha família, pelo apoio incondicional em minha vida acadêmica.

AGRADECIMENTOS

Agradeço em especial Principalmente em Deus que sempre me deu forças para terminar essa jornada, minha família , em especial meus pais Alan e Suedna ao meu filho que e a coisa mais preciosa do  mundo, e aos meus amigos de turma que sempre me ajudaram.

---

RESUMO

Este estudo teve como propósito realizar a revisão bibliográfica sobre a expansão maxilar abordando suas indicações, contraindicações, vantagens e desvantagens. A expansão maxilar é caracterizada pela aplicação de forças produzidas por tornos expansores associados a aparelhos fixos que promovem a abertura da sutura palatina mediana. Os aparelhos disjuntores mais utilizados são o aparelho dentomucossuportado (Haas), o dentossuportado (Hyrax) e o dentossuportado com cobertura oclusal de acrílico (McNamara). Os aparelhos citados apresentam desempenho semelhante, promovem a abertura da sutura palatina mediana, produzem o aumento transverso da maxila, da cavidade nasal, das distâncias interdentais e também do perímetro do arco dentário. Ausências dentárias múltiplas, grandes inclinações dentoalveolares para vestibular, recessão gengival, perda óssea alveolar e mobilidade dos dentes posterossuperiores contraindicam a realização de expansão rápida da maxila em indivíduos adultos ou com maturação esquelética avançada. No entanto, esses fatores não devem ser considerados isoladamente para a escolha do método de expansão palatal nesses pacientes. Com base nas informações coletadas, como as alterações morfológicas causadas pela disjunção, pela especificidade de uso, efeitos deletérios a longo e curto prazo e resultado imediato do uso dos aparelhos, podemos concluir com a literatura revisada que os aparelhos disjuntores citados apresentam resultados semelhantes em relação à disjunção maxilar, não tendo sido verificada superioridade em quaisquer aparelhos, apenas a correta indicação definirá o melhor para cada caso. Conclui-se então que com um acompanhamento a longo prazo, a expansão maxilar trata-se de um procedimento eficiente, estável, que proporciona mudanças funcionais e pouca alteração estética facial.

Palavras-chave: Expansão maxilar; Técnica de expansão palatina; Aparelhos ortodônticos.

---

ABSTRACT

The purpose of this study was to carry out the literature review on maxillary expansion, addressing its indications, contraindications, advantages and disadvantages. Maxillary expansion is characterized by the application of forces produced by expansion lathes associated to fixed appliances that promote the opening of the medial palatine suture. The most commonly used circuit breakers are the dental appliance (Haas), the dentossupported (Hyrax) and the dentossupported with acrylic occlusal cover (McNamara). The aforementioned devices show similar performance, promote the opening of the medial palatine suture, produce a transverse increase of the maxilla, nasal cavity, interdental distances and also the perimeter of the dental arch. Multiple dental absences, large dentoalveolar buccal inclinations, gingival recession, alveolar bone loss and mobility of the posterosuperior teeth contraindicate the rapid expansion of the maxilla in adults or with advanced skeletal maturation. However, these factors should not be considered in isolation for the choice of the palatal expansion method in these patients. Based on the information collected, such as the morphological changes caused by the disjunction, the specificity of use, long-term and short-term deleterious effects and the immediate result of the use of the apparatus, we can conclude from the literature that the cited breaker devices present similar results in relation maxillary disjunction, and no superiority has been verified in any of the devices, only the correct indication will define the best for each case. It is concluded that with long-term follow-up maxillary expansion is an efficient, stable procedure that provides functional changes and little facial aesthetic change.

 

Keywords: Maxillary expansion; Palatal expansion technique; Orthodontic appliances.

---

SUMÁRIO

1 INTRODUÇÃO        9

2 DESENVOLVIMENTO        10

2.1 REVISÃO DA LITERATURA        10

2.2 DISCUSSÃO        23

3 CONSIDERAÇÕES FINAIS        27

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS        28

1 INTRODUÇÃO

A expansão maxilar é realizada em casos de deficiência real da maxila para corrigir discrepâncias transversais esqueléticas e dentárias ou para aumentar o perímetro do arco superior. Com as pesquisas de Haas que analisou modelos de gessos e radiografias cefalométricas realizadas antes, durante e ao final da expansão em um estudo experimental, observando a abertura da sutura palatina mediana, o aumento da largura do arco superior seguido do alargamento do arco inferior e aumento da capacidade intranasal.