As Alterações Circulatórios

EDEMA

É o acumulo de liquido no interstício ou cavidade. (plasma sanguíneo)

 Dentro da célula

ANASARCA – EDEMA GENERALIZADE

- Hidroperícardio

- Hidroperitomio

- Hidrotóraz

MACROSCOPIA

Liquido amarelo-palido ao corte

- Com vida:

- Fria

- Sem rubor

- Sem dor.

- Liquido se encontra fora do vaso

CONSISTENCIA FIRME POREM PASTOSA.

 ‘Afunda’ quando a região é pressionada e permanece por alguns momentos. ( sinal de cacifo)

MICROSCOPIA

Nota-se um afastamento dos compartimentos celulares.

- Celulas adjacentes

- fibrilas

- Estrutura aumentadas

Pode ser:

- Generalizade

- Da pequena circulação/ pulmonar ou localizado.

DIFERENTE de ENCARQUILHAMENTO (espaços resultantes do processamento)

O edema torna-se organizado pelo tecido conjuntivo fibroso.

Causa:

Desequilibrio entre os fluidos do sangue, interstício e linfático.

- Aumento da pressão hidrostática

- Diminuição da pressão osmótica plasmática ( proteínas presentes no sangue)

- Obstrução linfática

- Retenção de sódio (acumulo de agua no interstício).

ANEMIA

DIMINUIÇÃO NO VALOR TOTAL DA HEMOGLOBINA

- Normalmente é secundaria a outros distúrbios ( ROPIMENTO DE ANEURISMA; INTOXICAÇÃO POR CHUMBO, ETC).

ANOXIA- Falta de oxigenação

HIPOXIA- Diminuição da oxigenação

ANEMIA CRONICA

° Palidez das mucosas

° Hipertrofia cardíaca ( a longo prazo, dependendo da gravidade, meses ou anos)

° Dispneia

CLASSIFICAÇÃO

Morfologica

TAMANHO- FORMA

Macrocíticas

Normocíticas

Microcíticas

HEMOGLOBINA NA HEMACIA

Normocromatica

Hipocromica

TROBOSE

TROMBO – Massa sólida seca, friável, quebradiça, e se adere firmamento a parede do vaso ou do coração.

Acontece em vida

COACULO-  Coagulação de sangue no exterior ou interior de vasos após morte.

Massa sólida úmida, elástica, homogênea, brilhante e que não se adere a parede do vaso.

ESTRUTURAS- CONSTITUIÇÃO

VERMELHA- Hemacias

° Mais fequente em veias;

° Se formam quando há ativação da cascata de coagulação

BRANCA- PLAQUETAS E FIBRAS

° Constituido predominantemente de plaquetas e fibrina

° arterias

HITALINO- FIBRINA

MISTO- HEMACIAS, PLAQUETAS E FIBRINA.

EFEIRO DE INTERRUPÇÃO DO FLUXO SANGUEINEO

OCLUSIVOS

° Obstruem totalmente a luz do vazo

° Dentro da artéria

° Mais frequente em veias e pequenas artérias devido a menor pressão sanguínea.

SEMIOCLUSIVOS

° Obstruem apenas parcialmente a luz do vaso

° Mais frequente na aorta, artéria pulmonar, grandes e medias artérias devido a maior pressão sanguínea.

PRESENÇÃO DE INFECÇÃO

° Séptico ( livre de colonização bacteriana)

° Asséptico ( com bactéria)

ETIOPATOGENIA

ALTERAÇÃO DA PAREDE VASCULAR

Lesão que provoca desnudamento e expõe o tecido conjuntivo presente na parede dos vasos, ainda que não haja rompimento e começa a ter o processo de coagulação.

EX: Vasculite, flebite, artrite, tabagismo e diabetes.

ALTERAÇÃO A COMPOCISÃO DO SANGUE

Desidratação ( fica mais espessa), queimadura (perde a parte liquida), trombocitose (aumenta o numero de plaquetas), medicamentos, drogas externas (substâncias pró-coágulos)

ALTERAÇÃO DA VELOCIDADE DO SANGUE

Diminuição da velocidade sendo mais observada no leito venoso do que no leito arterial. Em condições normais, a parte liquida fica na periferia e os elementos figurados ficam no centro – se inverter o fluxo, os elementos sólidos marginam o endotélio aumento o risco de formação de trombos.

CONSEQUENCIA: Dependem do grau de oclusão e da localização.

FLEBOTROMBOSE- Hiperemia passiva, edema

PCLUDENTE- Infarto

SEMIOCLUDENTE- Degeneração, hipotrofia

ÊMBOLOS- Quando desprende pequenos fragmentos.

HIPERCOAGULABILIDADE

aumento do numero de plaquetas (trombocitose);

Alteração dos fatores pró ou anticoagulantes, que podem ser congênitas ou adquiridas.

EVOLUÇÃO DO TROMBO

LISE- protease, a plasmina que dissolve coagulo e trombos. Há reconstrução total dos vasos.

AMOLECIMENTO – Se o trombo permanecer por muito tempo, os vasos sanguíneos começam a invadir e com isso vão levar sangue e leucócitos que liberam enzimas que degeneram a parte central do trombo.

CICATRIZAÇÃO

° Vai haver penetração de vasos juntamente com o tecido conjuntivo de suporte do vaso e ação de fibroblastos que começam a produzir colágeno resultando em uma cicatriz fibrosa. Vai haver retração

CALCIFICAÇÃO

Do tipo DISTROFIA, pois há alteração previa do tecido. Há deposição de saia de cálcio na massa trombótica. Se for muito intensa, pode forma cálculos.

COLONIZAÇÃO POR BACTERIAS

° Formam trombos sépticos

EMBOLIZAÇÃO.

Quando há fragmentos do trombo.

EMBOLIA

Condição patológica caracterizada pela presença de êmbolos na circulação.