Cuidados Paliativos A Criança Oncologica

RESUMO

A criança acometida pelo câncer sofre alterações físicas, fisiológicas, funcionais, familiares, psicológicas e sociais, e são agravadas pela presença da dor física, aumentando ainda mais o seu sofrimento e o de sua família.

O câncer é a segunda cauda de morte em crianças depois dos acidentes, podemos então dizer, que o câncer representa a primeira causa de morte em relação à doenças, após 1 ano de idade até o final da adolescência.

O controle ou o alivio da dor está relacionado a equipe multiprofissional, que compreenda a dor da criança.

O Cuidado paliativo pediátrico é um desafio para enfermagem, pois exige equilíbrio emocional e conhecimento da doença.

SUMÁRIO

INTRODUÇÃO .......................................................................... 05

OBJETIVOS GERAIS ............................................................... 07

METODOLOGIA ....................................................................... 08

DESENVOLVIMENTO

1. A criança e o câncer ........................................................... 09

2. A família diante do estado terminal .................................. 10

3. Estado terminal ................................................................... 12

4. Sintomas em pacientes terminais ..................................... 13

5. Cuidados paliativos ............................................................ 14

6. Progressão da fase curativa para fase paliativa .............. 15

7. A dor em crianças com câncer .......................................... 17

8. Medicamentos de tratamentos paliativos ......................... 18

9. Cirurgias Paliativas ............................................................. 20

RESULTADOS .......................................................................... 21

DISCUSSÃO ............................................................................. 22

REFERENCIAS ........................................................................ 23

INTRODUÇÃO

Cuidados paliativos: De acordo com a “Organização Mundial de Saúde”, cuidados paliativos são ações ativas e integrais pratadas a um paciente com doença progressiva e irreversível, e aos seus familiares. Nesses cuidados é fundamental o controle da dor e os demais sintomas mediante a prevenção e alivio de qualquer sofrimento físico, psicológico, social e espiritual.

Câncer: Segundo a “Oncologia Brasil”, o câncer é uma doença que é caracterizada pelo aumento desordenado de células que podem ou não invadir tecidos e órgãos. Tais células podem ser malignas ou benignas. Quando o tumor é considerado maligno, as células tendem a se alastrar por varias partes do corpo de forma desordenada, entrando na corrente sanguínea ou linfática conseqüentemente podendo se alojar em tecidos distantes em relação a sua origem. A essa disseminação chamamos de metástase. Já os tumores benignos são menos evasivos, suas células se alojam de forma localizada, não se alastrando para outros tecidos ou órgãos, e sua multiplicação celular acontece de forma lenta e gradativa.

Oncologia: Segundo o “Instituto Oncologia” a Oncologia é a especialidade médica que estuda os tumores tanto benignos, quanto malignos. A oncologia esta voltada para a forma como o câncer se desenvolve no organismo buscando assim um tratamento especifico para cada caso.

Oncologia Pediátrica: É a especialidade médica que estuda o câncer em pacientes pediátricos. Diferente nos adultos o câncer na criança afeta geralmente células do sistema sanguíneo e os tecidos de sustentação enquanto no adulto a doença afeta as células que recobrem diferentes órgãos. No adulto, geralmente, o câncer esta associado a fatores ambientais, como: cigarro, bebidas, drogas, alimentação inadequada, etc. Já na criança o câncer não tem evidencias cientificas que nos permitem observar claramente essa associação e sua prevenção ainda é um desafio para a medicina.

Alguns tipos de câncer são mais comuns em pacientes pediátricos como:

- Leucemias: é o câncer que acomete os glóbulos brancos (leucócitos);

- Tumores do Sistema Nervoso Central: tumores que estão localizados nas estruturas que formam o sistema nervoso central;

- Linfomas: câncer que se inicia a partir da transformação de um linfócito que são os glóbulos brancos que se acumulam no sistema linfático;

- Tumores de Wilms: tumor renal;

- Neuroblastoma: Tumor que atinge as células do sistema nervoso periférico;

- Retinoblastoma: Tumor que atinge a retina dos olhos;

- Ostessarcoma: Tumor ósseo.

Abaixo segue uma tabela que refere as estatísticas e incidência anual de cada tipo de câncer referido acima:

Tipo de câncer

Incidência anual

Leucemias 33%

Tumores do Sistema Nervoso Central 22%

Linfomas 13%

Tumores de Wilms 6%

Neuroblastoma 8%

Retinoblastoma 3%

Ostessarcoma 5%