Medindo A Pressão Arterial Em Exercício Aeróbico

Medindo a Pressão Arterial em Exercício Aeróbico: Subsídios para

Reabilitação Cardíaca

Blood Pressure Measurement During Aerobic Exercise: Subsidies for Cardiac Rehabilitation

Emanuel Couto Furtado

1

, Plínio dos Santos Ramos

1

, Claudio Gil Soares de Araújo

1,2

Programa de Pós-Graduação em Educação Física da Universidade Gama Filho

1

; Clínica de Medicina do Exercício – CLINIMEX

2

, Rio de Janeiro,

RJ - Brasil

Resumo

Fundamento:

Documentos institucionais recomendam que variáveis hemodinâmicas – frequência cardíaca (FC) e

pressão arterial sistólica (PAS) e diastólica (PAD) – sejam rotineiramente controladas na parte aeróbica de sessões de

exercício supervisionado para cardiopatas.

Objetivo:

a) Determinar o comportamento e a reprodutibilidade da PA ao longo de 15 minutos de exercício de intensidade

constante e moderada; b) comparar a medida de PA obtida com equipamentos digital e convencional no exercício.

Métodos:

Trinta adultos de ambos os sexos (de 65 ± 11 anos) foram avaliados em 15 minutos no cicloergômetro de

membros inferiores. A PA foi medida a cada dois minutos: entre o 3º e o 13º minutos, pelo esfigmomanômetro digital

Tango (Suntech, Estados Unidos da América) e, no 14º minuto, pelo esfigmomanômetro de coluna de mercúrio. Sete

dias depois e em horário similar, seis indivíduos repetiram o protocolo para avaliar a reprodutibilidade.

Resultados:

Enquanto a PAD não variou ao longo do exercício (p > 0,05), a PAS aumentou do 3º para o 7º minuto

(146±4,1

versus

158±4,5 mm Hg, p < 0,05) e depois se manteve praticamente constante. As medidas digital e

convencional correlacionaram-se fortemente – r = 0,83 para PAS e 0,84 para PAD –, sem diferenças para PAS (163±4,5

versus

162±4,3 mm Hg; p > 0,05) e uma pequena diferença para a PAD (72±2,4

versus

78±2,3 mm Hg; p < 0,05).

Conclusão:

Para exercícios de intensidade moderada e constante no cicloergômetro com 15 minutos de duração, a

medida da PA deverá ser feita a partir do sétimo minuto. As medidas digitais com o Tango e convencionais de PA foram,

para efeitos clínicos, muito similares e reprodutíveis. (Arq Bras Cardiol 2009; 93(1):45-52)

Palavras-chave:

Pressão arterial, exercício, reabilitação.

Summary

Background:

Institutional documents recommend that hemodynamic variables – heart rate (HR) and systolic (SAP) and diastolic arterial pressure

(DAP) – be routinely controlled at the aerobic part of supervised exercise sessions for coronary disease patients.

Objective:

a) to determine the pattern and reproducibility of the blood pressure (BP) throughout 15 minutes of physical exercise at constant and

moderate intensity; and b) to compare the BP measurement obtained with digital and conventional device during the exercise.

Methods:

Thirty adult individuals of both sexes (65±11 yrs) were assessed for 15 minutes during lower-limb cycle ergometry and the BP

was measured every 2 minutes, between the 3

rd

and the 13

th

minutes, using a Tango digital sphygmomanometer (Suntech, USA) and in the

14

th

minute, using a mercury column sphygmomanometer. Seven days later, at similar time of the day, six individuals had the test repeated to

evaluate reproducibility.

Results:

Whereas the DAP did not vary throughout the exercise (p> 0.05), SAP increased from the 3

rd

to 7

th

minute (146±4.1 versus 158±4.5

mmHg, p<0.05) and thereafter remained practically constant. The digital and conventional measurements showed a strong correlation – r =

0.83 for SAP and 0.84 for DAP PAD – with no differences for SAP (163±4.5 versus 162±4.3 mm Hg; p>0.05) and a small difference for DAP

(72±2.4 versus 78±2.3 mm Hg; p<0.05).

Conclusion:

For exercises of moderate and constant intensity in a cycle ergometer with a 15-minute duration, BP measurements must be carried

out from the 7th minute on. The digital measurements with the Tango equipment and those obtained with the conventional mercury-column

sphygmomanometer were, for clinical purposes, very similar and reproducible. (Arq Bras Cardiol 2009;93(1):42-48)

Key words:

Blood pressure; exercise; rehabilitation.