Mobilidade Do Idoso

Conceito

Síndrome da imobilização = complexo de sinais e sintomas resultantes da supressão dos movimentos articulares e, por conseguinte, da incapacidade da mudança postural

Conceito 2

Síndrome biológica de diminuição da capacidade de reserva homeostática do organismo e de resisitencia aos fatores de stresse que resultam em declínios cumulativos em múltiplos sistemas fisiológicos, causando vulnerabilidade com desfechos clínicos adversos

Alta taxa de mortalidade (40%)

Em geral por falência múltipla dos órgãos

30% dos pacientes com SI tiveram sua atividade diária acentuadamente diminuída pela doença de base. Sendo que o que mais deteriorou sua capacidade de AVD foi o confinamento prolongado

Principais causas de óbito: falência múltipla dos órgãos, pneumonia, embolia pulmonar, septicemia

Não deve ser considerada inerente ao envelhecimento fisiológico.

Idosos fragilizados

Internados em hospitais e ILPI

Repouso prolongado e forçado

Desnutrição

Iatrogenia

Comorbidades

Dependência

25% dos idosos perdem sua independência após tratamento hospitalar prolongado

Consequências:

Dependência

Déficit cognitivo

Rigidez

Contraturas

Afasia

Disfagia

Incontinência urinaria e fecal

Úlceras de pressão

Etiologia

Doenças neurológicas:

AVC

Neuropatia perférica

Parkinson

ELA

Doenças psíquicas:

Depressão

Demência

Síndrome do pânico

Simulação

Iatrogenia:

Neurolepticos

Ansiolíticos

Hipnóticos

Déficit neurossensorial:

Cegueira

Tonteira

Doenças osteoarticulares:

Osteoartrose

Doenças reumáticas

Quedas com fratura

Doenças cardiorrespiratórias:

DPOC

ICC

Cardiopatia isquêmica

Doença muscular:

Fibrosite

Polimialgia

Fatores desencadeantes:

Fraqueza ou debilidade (anemia, hipocalemia, sedação/mio-relaxamento)

Rigidez (Parkinson, artrite reumatóide)

Desequilíbrio (problemas ortopédicos, labirintopatia, hipotensão postural)

Dor (osteoartrose, osteoporose, mieloma múltiplo, úlcera isquêmica em MI)

Medo

Queda e suas complicações (restrições, síndrome da desadaptação psicomotora, fraturas)

Depressão

Sistema cardiovascular:

Hiporresponsividade barorreceptora

Mais risco de trombose venosa profunda