A Pró-Reitoria de Graduação Enfermagem

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Pró-Reitoria de Graduação Enfermagem

Trabalho de Conclusão de Curso

PREPARO E PERCEPÇÃO DO ENFERMEIRO EM CUIDADOS PALIATIVOS: A ESSÊNCIA DESTE CUIDADO À CRIANÇA ONCOLÓGICA FORA DE POSSIBILIDADE TERAPÊUTICA

Autor: Grazielle PiresTavares de Andrade Orientador: Msc. Lídia Câmara Peres

Brasília - DF 2013

GRAZIELLE PIRES TAVARES DE ANDRADE

PREPARO E PERCEPÇÃO DO ENFERMEIRO EM CUIDADOS PALIATIVOS: A ESSÊNCIA DESTE CUIDADO À CRIANÇA ONCOLÓGICA FORA DE POSSIBILIDADE TERAPÊUTICA

Trabalho de Conclusão de Curso a ser apresentado no curso de graduação em Enfermagem da Universidade Católica de Brasília, para obtenção do título de bacharel em Enfermagem.

Brasília - DF 2013

ANDRADE, Grazielle Pires Tavares de. Preparo e percepção do enfermeiro em cuidados paliativos: a essência desse cuidado à criança oncológica fora de possibilidade terapêutica. 2013. 39f. Monografia (Graduação em Enfermagem). Universidade Católica de Brasília, Brasília, 2013.

O câncer infantil corresponde a um grupo de várias doenças que têm em comum a proliferação descontrolada de células anormais que pode ocorrer em qualquer local do organismo, este representa cerca de 0,5% a 3% de todos os cânceres na maioria das populações. Na Oncologia Pediátrica, o enfermeiro deve ter amplo conhecimento técnico-científico sobre fisiopatologia dos diferentes tipos de câncer, bem como preparo físico e mental para melhor lidar com a morte iminente do enfermo sem possibilidade terapêutica curativa. O estudo apresentou como objetivo geral a análise da percepção do profissional enfermeiro sobre cuidados paliativos à criança oncológica sem possibilidade de cura, e seu nível de preparo. A metodologia científica utilizada para alcançar os objetivos propostos foi configurada através de revisão bibliográfica, com produção científica, em recorte temporal de 2007 a 2013,  a partir das bases de dados da BVS e de vias não sistematizadas. A pesquisa revelou que, diante da vivência dos momentos permeados pela perda do paciente terminal, o profissional enfermeiro se depara com percepções negativas diante da atuação na assistência prestada aos pacientes nesta fase, evidenciando a necessidade do preparo do profissional de forma mais adequada desde sua formação acadêmica, de maneira que o possibilite a lidar consigo e principalmente com todas as necessidades do enfermo.

Descritores: Enfermagem oncológica, cuidados de enfermagem, enfermo terminal e cuidados paliativos.

ANDRADE, Grazielle Pires Tavares de. Preparation and perception of de nurse in palliative care: the essence of this child care oncology without therapeutic possibility. 2013. 39l. Monograph (Undergraduate Nursing). Catholic University of Brasília, Brasília, 2013.

Childhood cancer corresponds to a group of several diseases that share the uncontrolled proliferation of abnormal cells, which can occur anywhere in the body. It represents approximately 0.5% to 3% of all cancers in most populations. In Pediatric Oncology, nurses must have extensive technical-scientific knowledge of the pathophysiology of different types of cancer, as well as physical and mental preparedness to better cope with the imminent death of the terminally ill patient without curative therapeutic possibilities. The study aimed to analyze the nurse's perception of palliative care for children with incurable cancer and their level of preparedness. The scientific methodology used to achieve the proposed objectives was configured through a literature review, focusing on scientific production from 2007 to 2013, based on databases from the VHL (Virtual Health Library) and non-systematized sources.The research revealed that, in the face of experiences permeated by the loss of terminal patients, nurses have negative perceptions of their role in providing care during this phase, highlighting the need for more appropriate professional preparation starting from their academic education. This preparation should enable them to cope with themselves and, most importantly, with all the needs of the terminally ill patients.

Keywords: Oncology nursing, nursing care, terminally ill and palliative care.

SUMÁRIO

1. INTRODUÇÃO        6
2. JUSTIFICATIVA        10
3. OBJETIVOS        11

1. GERAL        11
2. ESPECÍFICOS        11

1. FUNDAMENTAÇÂO TEÓRICA        12

1. CÂNCER NA INFÂNCIA: UM BREVE RELATO        12
2. A CRIANÇA FORA DE POSSIBILIDADE TERAPÊUTICA, A FAMÍLIA E O ENFERMEIRO        13
3. A ESSÊNCIA DO CUIDAR        15
4. CUIDADOS PALIATIVOS        16

1. História        16
2. Conceitos e princípios        18
3. Cuidados Paliativos e a Enfermagem        20

1. MATERIAIS E MÉTODOS        22
2. ANÁLISE E DISCUSSÃO DOS DADOS        23

1. A PERCEPÇÃO DOS ENFERMEIROS EM RELAÇÃO À CRIANÇA FORA DE POSSIBILIDADE TERAPÊUTICA SOB CUIDADOS PALIATIVOS        26
2. O PREPARO DOS ENFERMEIROS EM CUIDADOS PALIATIVOS EM ONCOLOGIA PEDIÁTRICA        29

1. CONSIDERAÇÕES FINAIS        31
2. REFERÊNCIAS        33

1. INTRODUÇÃO

Em meados do século XX, o Brasil e o mundo sofreram grandes alterações em seus perfis epidemiológicos e demográficos, associado ao declínio das taxas de mortalidade por doenças infecciosas, ocorrendo aumento substancial na expectativa de vida da população e na proporção dos óbitos por doenças crônicas como o câncer em paciente fora de possibilidades terapêuticas (BOING; VARGAS; BOING, 2007 aput COSTA et al, 2008).

No Brasil, segundo dados do Ministério da Saúde, o câncer foi considerado a quinta maior causa de óbito em pessoas de 1 a 19 anos. (CAMARGO; KURASHIMA, 2007 aput MONTEIRO; RODRIGUES; PACHECO, 2012). O câncer infantil é considerado uma doença rara, se comparado a todos os tipos de cânceres que acometem os humanos, no entanto, ao longo dos últimos anos, o câncer constitui a principal causa de morte em crianças abaixo de 12 anos de idade (AVANCI et al, 2009).