Curativo

10/05/2016

Jornada de Enfermagem

Desafios para o Enfermeiro no gerenciamento de cirurgias minimamente invasivas de alta complexidade.

Cirurgia Robótica

Minimamente invasiva.

O cirurgião irá necessitar de orifícios, mas necessário matérias robóticos.

• Orifícios abertos;
• Orifícios provocados.

1º endoscópio (1853)

Produzido para observar orifícios.

• 1981 - 1º apendicectomia laparoscópica.
• 1985 - 1º colecistectomia na Europa.
• 1990 - 1º no Brasil.
• 1996 – Início da cirurgia robótica.

Vantagens

• Rápida recuperação;
• [pic 1]Dor pós-operatório.
• [pic 2]Risco de infecção.
• [pic 3]Risco de formação de hérnia.
• Incisional.
• [pic 4]Perda sanguínea.
• [pic 5]Risco de formação de aderência entre órgãos intra-abdominais.
• [pic 6]Risco de tromboembolia.
• Estética.
• [pic 7]Traumatismo operatório.

Desvantagens

• Necessidade de equipe cirúrgica bem treinada.
• Habilidade do cirurgião.
• Dependência de equipamentos eletrônicos e instrumentais laparoscópicos apropriados.
• Custo elevado.
• Materiais para a cirurgia minimamente invasiva.
• Acesso á cavidade abdominal.
• Agulha de punção.
• Gás Co2 insuflação do abdômen.

• Endoscopia.

Endo: Dentro

Copia: Visualização.

• Fontes luminosas e cabos fibroticos.

Fonte de luz.

Xenônio, halide metálico e halogênio.

• Reverberar: Luz refletora em outro(a) parede.

Trocartes e Cânulas

São lavadas e reesterelizadas.

Agulha de Verres

Realiza pneumoperictonio no abdômen.

Tesouras

• Retratores e instrumentos assessoriais.

Videolaparoscopia

Tipos de Cirurgias

• Cirurgia geral / aparelho digestivo.
• Ginecologia.
• Neurologia.
• Cirurgia Torácica.
• Cirurgia Geniturinaria
• Cirurgia ortopédica.

Trepanação: Abertura do crânio para a cirurgia.

Avanços.

Óptico cirúrgico e instrumentação robótica.

Telemanipulação de tecidos.

Cirurgia Robótica.

Alta tecnologia.

O paciente recebe anestesia geral.

O cirurgião Permanece sentado no controle do computador e direciona os movimentos do robô.

• Um cirurgião faz pequenos cortes para inserir os instrumentos no corpo do paciente.
• O robô acompanha os movimentos da Mão do medico para realizar o procedimento.

Investigar

• Historia de sangramento.
• Alergias.
• Doenças associadas.
• Medicamentos.
• Cirurgias anteriores.

Pré-Operatório

• Banho antisséptico no dia?
• Tricotomia? Não, apenas rebaixamento de pelos.
•  Jejum de 6 a 8 horas antes.
• Esvaziamento vesical (SVD) e controles hídricos.

Intra Operatório

• O enfermeiro ira prescrever o material da sala de cirurgia, promover o conforto do paciente.
• Participa como instrumentador.

Pós-Operatório

• Gerenciamento no C.C.
• Integração entre.
• Burocracia.
• Área técnica.
• ADM.
• Gerencial.
• Abstencial.

O Enfermeiro

Tem potencial transformador.

• Penal.
• Elaborar respostas.
• Agir criativamente.

Enf. No gerenciamento do C.C.

Comunicação eficaz.

Buscar por soluções imediatas para prestar uma assistência segura para o paciente.

Conhecimento.

 Gerenciamento de Enfermagem

Evolução tecnológica.

Processo de trabalho.

11/05/2016

Enf. Nos sistemas de serviço de saúde.

Entropia: Desorganização.

E as inistituições estão procurando profissionais que apliquem a teoria da ...

Neguentropia: Organização.

Atuação do Enfermeiro.

Lei 7498/86 25/06/86

Ações assistenciais.

Ações Educativas.

Ações Administrativas.

Tríade:

Processo: Mutáveis. Ex: protocolos, relatorias etc.

Resultado: Mudam de acordo com o processo.

Submissão: “andar junto”.

Subordinação: Disciplina, organização, hierarquia, respeito.

Subserviência: Ligação emocional ou financeiramente.

Recursos administrados pelo enfermeiro na organização.

Recursos Humanos:

Recursos materiais.

Recursos físicos.

Recursos financeiros.

Recursos de informação.

Recursos de tempo.

Recursos tecnológicos.

Burnout:

Burn: Queima

Out: Exterior

A pessoa com essa síndrome consome-se física e emocionalmente, comportamento agressivo e irritabilidade.

Exaustão emocional, avaliação negativa de si mesma, depressão, etc.

Baixa auto-estima, alteração no apetite etc.

 Tendencia a apresentar-se em profissionais que tem relação direta com outras pessoas.

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