EXAME CLINÍCO E FISÍCO DO ADULTO
Por: carolgsia • 5/5/2016 • Trabalho acadêmico • 3.626 Palavras (15 Páginas) • 474 Visualizações
FACULDADE ANHANGUERA DE ANÁPOLIS
ENFERMAGEM
PROCESSO DE CUIDAR III
ADRIELI GOMES DE OLIVEIRA; 3776767027
ADRIELLE RODRIGUES VENUTIANO; 3770750986
AZENADE MUNIZ SINK; 3767706605
CAROLINE VITORIA DE PAULA; 3712652351
JESSICA HALIDA SARDINHA DE GODOI; 3714663834
RAFAELA CAETANO CUNHA; 37303069131
MAYARA DO SOCORRO CHAVIER; 3723692356
EXAME CLINÍCO E FISÍCO DO ADULTO
Professora: Enf°: Aline Graziely de Sousa Silva.
ANÁPOLIS
2013
ADRIELI GOMES DE OLIVEIRA; 3776767027
ADRIELLE RODRIGUES VENUTIANO; 3770750986
AZENADE MUNIZ SINK; 3767706605
CAROLINE VITORIA DE PAULA; 3712652351
JESSICA HALIDA SARDINHA DE GODOI; 3714663834
RAFAELA CAETANO CUNHA; 37303069131
MAYARA DO SOCORRO CHAVIER; 3723692356
EXAME CLINÍCO E FISÍCO DO ADULTO
Professora: Enf°: Aline Graziely de Sousa Silva.
ANÁPOLIS
2013
SUMÁRIO
- INTRODUÇÃO..................................................................................................3
- CAPITULOS......................................................................................................4
2.1. Planejamento estratégico...........................................................................4
2.2. Anamnese...................................................................................................5
2.3. Exame físico; técnicas................................................................................9
- CONCLUSÃO .................................................................................................13
- ANEXO; Roteiro de avaliação ........................................................................14
- REFERENCIAL BIBLIOGRAFICO.................................................................21
- INTRODUÇÃO
O objetivo do exame clínico é a colheita de dados que constituirão a base do diagnóstico. Para um bom exame clínico exige-se: apuro dos sentidos, capacidade de observação, bom senso, critério e discernimento, além do conhecimento básico sobre a doença.
Para ajudar uma pessoa a manter aumentar e recuperar o nível de saúde, o enfermeiro deve ser capaz de estabelecer os julgamentos clínicos adequados. No exame clinico do adulto, existe a avaliação geral que é feita com o paciente , as posições que o paciente deve estar, técnica e preparo do ambiente, preparo do ambiente, material que devem ser utilizados .
As Modalidades de palpação são leve, profunda e bi manual. Existem áreas e critérios de avaliação. No exame físico ou objetivo pode ser feita a inspeção palpação, percussão e ausculta.
O exame clínico divide-se em: anamnese ou exame subjetivo, ou exame físico ou exame objetivo.
- PLANEJAMENTO ESTRATÉGICO
N° de Ordem | Necessidades levantada | Plano de ação | Responsáveis pela ação | Data para execução | Avaliação |
01. | Distribuir as tarefas através do planejamento estratégico. | Fazer sorteio dos temas, e das atividades para desenvolve-los. | Adrielle Rodrigues | 26-08-13 | Realizada. |
02. | Marcar e agendar todas as reuniões e iniciar o primeiro relatório. | Pesquisar toda literatura necessário, Utilizar a sala nos intervalos, laboratórios e biblioteca. | Caroline e Adrieli Gomes | 02-09-13 | Realizado |
03. | Analise e discussão do tema e construção da resenha a respeito do mesmo. Segundo relatório. | Através da metodologia já levantada construir relatório. Utilizar o espaço da biblioteca. | Rafaela e Jessica. | 05-09-13 | Realizado |
04- | Correção da parte escrita. | Discutir todo material já pesquisado com o grupo, destacando os pontos mais importantes e extraí-los para a confecção do material. | Adrielle Rodrigues | 15-10-13 | Em andamento. |
05- | Apresentação | Elaborar em Power Point a apresentação do ATPS, juntamente com o professor. | Todas integrantes | 04-11-13 | Em andamento |
- ANAMNESE
Anamnese é uma parte integrada ao exame físico ou clínico se resumem em: a escuta da história, a inspeção, palpação, percussão e ausculta. No exame clínico e físico tanto o profissional quanto o especialista ou generalista exerce sua cotidiana missão buscando informações diretas (e clássico) e indiretas (através de imagens, por exemplo) dos próprios sentidos, e por que não dizer, sensível ao polêmico sexto sentido.
Anamnese e exame físico podem ser compreendido como um dialogo a fins de obter informações através de certas práticas, para conservar e garantir bons resultados, em certas vezes é necessário novas técnicas que compensam com maior precisão: palpação dos rins, percussão do precórdio, pesquisa dos vários pontos renais.
Comecemos pela anamnese, patrimônio indispensável e inalienável da relação médico-paciente é ato de verdadeira garimpagem de valores sob influências variáveis, ou seja, absorção do Maximo de informações possíveis, da razão e da emoção, amalgamando posições egoístas e altruístas na exata medida da percepção mútua entre o que se pretende que seja ouvido e que seja dito.
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