Leishmaniose Viceral

Centro Universitário

Acadêmicos: 

Introdução

O trabalho tem como objetivo conhecer três situações que podem atingir uma gestação: amniorrexe prematura, prenhez ectópica e distúrbio do líquido amniótico. Com o domínio dos temas, o grupo deseja aprofundar para uma melhor conduta profissional e para desenvolver um debate produtivo, obtendo maior fonte de esclarecimento.

Prenhez ectópica

Conceito

É a gestação que ocorre fora da cavidade uterina, mas na maioria dos casos ocorre nas tubas uterinas.

Sintomas

• Sangramento vaginal anormal;
• Amenorreia;
• Sensibilidade nos seios;
• Dor lombar;
• Cólica de um dos lados da pélvis;
• Náuseas;
• Dor na região pélvica.

Causas

• Lesão nas trompas de falópio.

Fatores de risco

• Previas infecção das trompas de falópio;
• DSTS;
• Endometriose;
• DIU;
• Tabagismo;

Diagnóstico

• US transvaginal;
• Exame especular.
• Toque vaginal;

Tratamento

• Medicamentoso (metotrexato);
• Cirúrgico.

Amniorrexe Prematura

Conceito

Amniorrexe prematura ou rotura espontânea das membranas ovulares (RPMO) é caracterizada pela rotura espontânea das membranas ovulares antes do inicio do trabalho de parto em qualquer idade gestacional.

Possíveis causas

• Infecção devidomicroorganismos do meio vaginal;
• Sangramento transvaginal;
• Paciente com cervicodilatação precoce;
• ITU;
• Tabagismo.

Diagnóstico

• Anamnese sobre o momento da rotura;
• Exame especular, que evidenciará a presença de liquido amniótico fluindo pelo canal cervical;
• Determinação do pH vaginal;
• Teste de cristalização;
• Pesquisa de células no conteúdo do meio vaginal;
• Manobra de Tarnier.

Conduta

• Os casos suspeitos ou confirmados não devem ser submetidos ao exame de toque vaginal;
• Nas gestações de termo,a gestante deve ser encaminhada a maternidade ou hospital designado;
• Nas gestações pré-termo, as mulheres serão encaminhadas imediatamente ao hospital para avaliação de alto risco, onde serão realizados procedimentos propedêuticos e terapêuticos.

Consequências

• Infecções maternas e perinatais;
• Partos operatórios;
• Prematuridade;
• Deformações, amputações fetais e hipóxia.

Diagnóstico Diferencial

• Perda urinaria involuntária e/ou conteúdo vaginal excessivo.

Distúrbio do Liquido Amniótico

É a diminuição acentuada do volume do liquido amniótico, entre a 21° e há 42° semana gestacional.

Causas

• Patologia placentária e fetal;
• Patologia materna.

Diagnóstico

• Redução da altura uterina e da movimentação fatal;
• Ultrassonografia.

Tratamento

• Amnioinfusão;
• Cordocentese.

Polidrâmnio

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