Os Conceitos de História da Saúde e da Doença

Fundamentos do Processo Saúde-Doença-Cuidado

Autor: Carlos Roberto Fernandes

Revisão dos Conceitos de História da Saúde e da Doença

Até o início de 1960 ainda predominava a concepção da história natural da doença, que era um método criado pelo inglês Thomas Sydenham por volta de 1650, em que ele usava métodos de classificação que já eram usados em plantas, para agrupar as enfermidades de acordo a faixa etária, época do ano, e perfis dos pacientes e das doenças.

Estudos posteriores de Louis Pasteur com o uso de ferramentas de observação como o microscópio contribuiu para a teoria microbiana possibilitando a criação de vacinas pondo fim a Era Miasmática e dando vez a Era Microbiana

O processo natural da doença possivelmente teria fim se não fosse a Revolução Industrial criando novas epidemias ligadas a destruição do modo de vida saudável causados pela urbanizações e questões ambientais como esgoto, fabricas, lixo e higiene habitacional aumentando a taxa de mortalidade

A partir do século XIX, Florence Nightgale, repensa a situação das doenças e suas causas, promovendo cuidados sanitários básicos e fornecendo explicações para o processo de adoecimento surgindo o conceito da Medicina Preventiva. Na Medicina Preventiva tinha-se o conceito que apenas o ambiente era o motivo da causa, sem qualquer ligação histórica ou com as organizações da sociedade

Enquanto isso ainda em 1960 na América Latina inicia-se críticas sobre os saberes e práticas da Medicina Preventiva formando um tipo de pensamento social. Nasce então a Medicina Social, dando ênfase a condicionamentos históricos e sociais na saúde e na doença. Os conceitos fundamentais da Medicina Social ainda são os fundamentos sociais da doença, a base histórica da saúde-doença, o processo do trabalho, o poder médico e medicalização. Surge concomitantemente a Medicina Coletiva, um campo teórico, político e auxiliar da saúde pública.

Com novos avanços começa a distinção entre Proteção à Saúde (intervenção ao ambiente), Prevenção de doenças (sistema de saúde) e promoção a saúde (estilo de vida).  A partir de então a Saúde Pública avança significativamente em relação aos conceitos anteriores criando novos conceitos como por exemplo: O envolvimento integral das populações de modo efetivo e concreto no contexto de vida cotidiano e não apenas pessoas em risco

Seguido da 1ª Conferência Internacional sobre promoção da Saúde Pública que aprofunda e engloba ações políticas, econômicas e sociais para a criação, implementação e desenvolvimento de Políticas Públicas e Ações comunitárias

Nesse itinerário no início do século XXI o Brasil alcança maturidade de incluir o Processo Saúde-Doença segundo a concepção internacional, adotando o fundamento em que o processo saúde-doença é o processo resultante da organização social e política do país.

Por fim chega-se na construção histórica dos processos de saúde e de doença centralizando a compreensão do processo saúde-doença dando origem ao conceito saúde-doença-cuidado.

Ecocuidado

Quem demonstrou a relação de administração, gerencia e gestão do cuidado de ambientes foi Florence Nightgale ainda no século XIX com seus termos e teorias do pensamento sistêmico, complexo, ecológico, ecossistêmico e holístico junto com as ações e práticas das vigilâncias sanitárias e ambientais