Agentes Cardiovasculares
Por: Aline0303 • 2/7/2016 • Trabalho acadêmico • 1.268 Palavras (6 Páginas) • 697 Visualizações
UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ
DISCIPLINA QUÍMICA FARMACÊUTICA - SEMESTRE 2016. I
ESTUDO DIRIGIDO - AGENTES CARDIOVASCULARES
1ª AGM é uma paciente de 56 anos de idade que procurou um cardiologista porque vinha sentindo falta de ar, principalmente após esforço físico, sentia seus pés e pernas inchados e o coração batendo acelerado.O cardiologista solicitou vários exames e baseado nas queixas apresentadas e no resultado dos exames prescreveu digoxina na dose de 0,5 mg dia aumentando progressivamente até 2,0 mg/dia, juntamente com outros fármacos coadjuvantes.
Perguntas:
- Como você classificaria o distúrbio cardíaco apresentado pelo paciente?
- Classifique quimicamente o fármaco prescrito.
- Fale sobre o mecanismo de ação do fármaco.
- Identifique as características estruturais essenciais para a ação cardiotônica nesse fármaco.
- Qual a sua opinião sobre o esquema posológico recomendado?
- Dê outros exemplos de glicosídeos cardiotônicos.
2ª . Em relação a outras classes de inotrópicos, o que diferencia a ação cardiotônica das bipiridinas em relação aos agonistas beta-adrenérgicos.
Cite exemplos de bipiridinas.
3ª. BRF é um paciente de 60 anos,obeso,fumante, que foi a um serviço de urgência devido a uma forte dor no peito que irradiava-se pelo braço esquerdo, apresentava P.A de 180 x 120 mmHg. O cardiologista de plantão foi informado sobre outros episódios como este, porém menos intensos. Imediatamente foi prescrito dinitrato de isossorbida, sub-lingual. Os sintomas foram prontamente aliviados e o paciente deixou o hospital levando a seguinte prescrição: diltiazem, propranolol e ácido acetil salicílico 100mg para serem tomados por tempo prolongado.
Perguntas:
- Na sua opinião qual o problema cardíaco do paciente?
- Classifique quimicamente o fármaco em negrito e descreva o mecanismo de ação.
- Quais as características químicas dessa classe de fármacos.
- Supondo que na farmácia hospitalar não tivesse o fármaco prescrito e sim o mononitrato de isossorbida, o farmacêutico poderia fazer essa substituição sem riscos para o paciente?
- Qual o papel do fármaco propranolol na terapêutica do paciente?
- Explique por qual motivo foi também prescrito ácido acetil salicílico 100mg para esse paciente.
4ª. Observe as estruturas abaixo e identifique as gerações de beta-bloqueadores, conforme cada fármaco apresentado. Para cada uma das gerações, aponte na estrutura as características relativas a cada geração.
I.[pic 1]II.[pic 2]
III. [pic 3]
5ª. A estrutura abaixo refere-se a um bloqueador de canal de cálcio. Identifique as características estruturais importantes para a ação antagonista.
[pic 4]
5.(b) Em qual tipo de canal de cálcio atua o fármaco acima?
5ª . (c) Quais ações são decorrentes do bloqueio do canal de cálcio relacionadas a ação antianginosa?
5ª (d) Em que se baseia a ação vasodilatadora da ranolazina.
6ª. P.M.S 50 anos, é motorista de ônibus de uma grande cidade, trabalhando 6 horas seguidas nas horas de maior tráfego. Não gosta de exercícios, é fumante e seu hábito alimentar inclui comidas bem gordurosas e abuso de sal. A empresa onde trabalha exige exames de saúde anuais. No último deles, a verificação de pressão acusou valores de 150 x 90 mm Hg, respectivamente para a pressão sistólica e diastólica. O paciente indagou ao médico se o inchaço freqüente nas pernas seria devido ao tempo que passava sentado durante o trabalho. Após avaliação médica foi prescrito para o paciente ramipril, Renitec ®, e um diurético a hidroclorotiazida.
Perguntas:
- Classifique quimicamente o fármaco em negrito e descreva o mecanismo de ação.
- Comente sobre a relação estrutura- atividade desse tipo de fármaco.
- Cite outras especialidades da mesma categoria terapêutica em discussão.
- Qual o papel dos fármacos mencionados para a terapêutica do paciente?
- A rede SUS não distribui o ramipril e sim o captopril, na sua opinião o farmacêutico poderia sugerir ao médico o uso do captopril? Justifique.
7ª. J.M.T é uma paciente que sofre de depressão. Seu médico receitou-lhe amitriptilina, disponível no SUS, pois não dispunha de recursos para comprar outro tipo de antidepressivo. A paciente vem apresentando taquicardias o que fez com que procurasse um cardiologista. Após a realização de alguns exames foi constatado que a paciente estava sofrendo de taquicardia supraventricular. O cardiologista prescreveu amiodarona (Ancoron®) e atenolol.
Perguntas
- Você acha que o fármaco em negrito indicado pelo cardiologista está adequado para a paciente? Justifique.
- Por qual motivo a amitriptilina pode estar causando a arritmia?
- Qual a classe a qual pertence o fármaco?
- Cite outros exemplares dessa categoria .
- Quais as ações farmacológicas da amiodarona que podem melhorar o problema da paciente?
- Explique o papel do atenolol diante do quadro clínico da paciente.
8ª. a) Quais as características comuns ao antiarrítmicos da Classe I?
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