SLIDE COLUNA CINESIOLOGIA COLUNA LOMBAR

SLIDE COLUNA CINESIOLOGIA

COLUNA LOMBAR

• Corpo vertebral, é mais extenso na largura, que no sentido ântero-posterior; também é mais longo que alto e o seu contorno.
• Lâminas são muito altas e se dirigem para trás e para dentro.
• Processo espinhoso, muito espesso eretangular, que se dirige diretamente para trás e se engrossa na sua extremidade
• Facetas articulares superiores, apresentam plano oblíquo, orientadas para trás e para dentro;
• Facetas articulares inferiores, apresentam plano oblíquo, orintadas p/ baixo, para fora e para frente. (Estabilização entre as vertebras)

COLUNA TORÁCICA

• Corpo vertebral apresenta diâmetro transversal quase igual ao diâmetro anteroposterior.
• Apresenta duas facetas articulares para as costelas (tubérculo e cabeça da costela).
• A faceta articular superior fica orientada para trás, levemente para cima e para fora;
• A faceta articular inferior se orienta transversalmente para a frente e levemente para baixo e para dentro.

MOVIMENTOS DAS CARTILAGENS COSTAIS E DO ESTERNO

• Simultaneamente, o esterno se eleva e a cartilagem costal adota uma direção mais horizontal formando um ângulo a com sua posição inicial.

MÚSCULOS DA RESPIRAÇÃO

• Inspiração: intercostais externos, supra costais e, especialmente, o diafragma.
• Acessórios da inspiração Esternocleidomastóideos, Peitoral maior e menor Serrátil anterior, latíssimo do dorso
• Expiração: Intercostais internos

MÚSCULOS DA REGIÃO TORÁCICA, LOMBAR E CERVICAL

• Face Anterior: reto abdominal, oblíquos externos e oblíquos internos (flexores).
• Face Posterior: eretores da espinha (espinal, longuíssimo e iliocostal), semi-espinal (da cabeça, cervical e torácico) e espinais profundos (multífidos, rotadores, Inter espinais, intertransversários e elevadores das costelas). São extensores e hiperextensores da coluna.
• Face Lateral: quadrado lombar e psoas maior. Flexores e flexores laterais.

MÚSCULOS DA PAREDE ABDOMINAL NA ROTAÇÃO E NA FLEXÃO DO TRONCO

• Os dois músculos da face lateral inclinam o tronco para o lado da sua contração.
• Quando o quadrado lombar não exerce nenhuma ação sobre a lordose lombar, o psoas determina uma hiperlordose e uma rotação do tronco para o lado oposto.
• Os músculos posteriores do tronco se distribuem em três planos, da profundidade até a superfície.
•  São essenciais para a extensão da coluna lombar tomando o sacro como ponto fixo, tracionam a coluna lombar e dorsal para trás.

COLUNA CERVICAL

• Divisão anatomofuncional;
• Em 2 partes:

• Cervical alta (C0, C1 e C2)
• Cervical baixa ( C3 a C7)

C1 E C2

• Face articular superior orientada para cima e para dentro, côncava nos dois

sentidos e articulada com os côndilos do occipital.

• Face articular cartilaginosa ovalada.
• Processo odontóide (pivo).
• Face articular orientadas para cima e para fora; elas são convexas.

        FLEXÃO E EXTENSÃO EM ATLAS E AXIS

• Durante o movimento de flexão-extensão, a face articular inferior das massas laterais de atlas roda e se desliza ao mesmo tempo sobre a superfície superior de áxis, graças a ação do ligamento transverso.

ROTAÇÃO ENTRE ATLAS E AXIS

• Durante o movimento de rotação, o processo odontóide permanece fixo e o anel ósteo-ligamentar, formado por áxis e pelo ligamento transverso, gira ao redor de um centro que corresponde ao eixo do processo odontóide, a cápsula articular se distende de um lado e entra em tensão do outro.

ARTICULAÇÃO ATLANTO OCCIPITAL

• O movimento de rotação se acompanha, ao mesmo tempo, de um deslocamento lateral de 2 a 3 mm e de uma inclinação do occipital para o lado oposto. Portanto, não existe uma rotação pura, mas uma rotação associada a uma translação e a uma inclinação.
• A inclinação lateral se realiza somente entre o áxis e a terceira vértebra cervical.
• A flexão-extensão do occipital sobre o atlas se realizam pelo deslizamento dos côndilos occipitais sobre as massas laterais do atlas.

C3 a C7

• Na extensão

• A vertebra suprajacente desliza e inclina para trás;
• O núcleo pulposo se desloca levemente para diante;
• O movimento é limitado pela tensão do ligamento longitudinal anterior e, principalmente, pelo contato ósseo posteriormente.

• Na Flexão

• A vertebra suprajacente desliza e inclina para frente;
• O núcleo pulposo se desloca levemente para trás;
• O movimento é limitado pelo ligamento longitudinal posterior.

A ORIENTAÇÃO DAS FACES ARTICULARES: O
EIXO MISTO DE ROTAÇÃO-INCLINAÇÃO

• Os movimentos de inclinação e de rotação na coluna cervical inferior estão determinados pela orientação das faces das apófises articulares, que não permitem nem movimentos de rotação pura, nem movimentos de inclinação pura.
•  A obliquidade das faces articulares, é crescente de baixo para cima.

OS MOVIMENTOS COMBINADOS DE INCLINAÇÃO-ROTAÇÃO
NA COLUNA CERVICAL INFERIOR

• Se considerarmos toda a coluna vertebral inferior entre C2 e TI, pode-se comprovar que se acrescenta ao movimento de inclinação e rotação, um componente de extensão automático.
• Os movimentos puros de rotação da cervical alta sempre são acompanhados de inclinação e rotação compensatória da cervical baixa.

MÚSCULOS DA REGIÃO CERVICAL

• Face Anterior: reto anterior da cabeça, reto lateral da cabeça, longo do pescoço e oito pares de músculos hióideos (flexores).
• Face Posterior: esplênio da cabeça e esplênio do pescoço (extensores primários). Retos da cabeça posteriores maior e menor e oblíquos da cabeça superior e inferior ajudam na extensão.
• Face Lateral: esternocleidomastoideo, levantador da escápula e escalenos anterior, posterior e médio

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OMBRO

Articulação proximal do membro superior, maior mobilidade de todas as articulações do corpo humano.

• A cintura escapular, permite movimentos variados devidos às suas características anatômicas.
• Composta por várias articulações sendo a principal articulação glenoumeral.
• Devido sua amplitude e possibilidades de movimentos associados, está sujeita a lesões na prática esportiva, principalmente nas modalidades que requeiram arremessos.
• Trata-se de um COMPLEXO ARTICULAR

• Articulação gleno-umeral  ou escápulo-umeral (verdadeira)
• Articulação escápulo-torácica (falsa)
• Articulação acrômio-clavicular (verdadeira)
• Articulação esterno-clavicular (verdadeira)

• Grupo articular de maior mobilidade em todo o corpo.
• Pouca estabilidade.

UMERO PROXIMAL -  CLAVICULA E ESCAPULA 

BIOMECANICA DO OMBRO

• Articulação tipo esferóide.
• Três planos de movimentos: sagital, frontal e transverso.
• Três ossos: úmero, escápula e clávicula;
• Quatro articulações: acromioclavicular, esternoclavicular, glenoumeral e escapulotorácica
• Quatro movimentos:
• Sagital: flexão e extensão
• Frontal: abdução e adução
• Transverso: Rotação I e E ou M ou L, adução e abdução horizontal, e circundação.

ART. ESTERNOCLAVICULAR

• Articulação tipo selar com três graus de movimentos;
• O disco separa o esterno da clavícula e aumenta a estabilidade.
• Ligamentos:
• Esternoclavicular anterior e posterior que suportam a articulação anteriormente.
• Ligamentos costoclavicular e interclavicular, que limitam a elevação e o abaixamento excessivo respectivamente.
• Elevação de 55º, a maior parte do movimento ocorrendo nos primeiros 90º de elevação do braço.
• Os movimentos da clavícula são em decorrência dos movimentos escapulares de depressão, protração e retração.
• A rotação da clavícula ocorre quando o úmero é elevado(abduzido ou fletido a 90º), a escápula roda para cima;

ART. ACROMIOCLAVICULAR

• É uma articulação sinovial artrodial, envolvendo a extremidade acromial da clavícula e o acrômio.
• Possui três liberdades de movimentos e é nesta articulação que concentra a maioria dos movimentos da escápula.
• A estabilidade é conferida pelos ligamentos coracoclavicular, acromioclavicular.
• Realiza movimentos de rotação para cima e para baixo de aproximadamente 60º.

ART. ESCAPULOTORACICA

• A escápula faz contato com o tórax por meio da articulação escapulotorácica, a escápula está aderida a dois músculos, o serrátil anterior e o subscapular.
• A escápula se movimenta sobre o toráx como consequência de ações nas articulações acromioclavicular e esternoclavicular.

CAVIDADE GLENOIDEA

• Ângulo supero externo do corpo da escápula
• Direcionada para fora
• Direcionada para frente
• Direcionada levemente para o alto

LÁBIO GLENOIDE

• Aumenta a superfície e a congruência
• Fibrocartilagem anular

• Face interna
• Face periférica
• Face central

ART. GELNOUMERAL

• Formada pela cabeça do úmero e cavidade glenóide, tipo esferóide e possui quatro liberdade de movimentos.
• Possui pouca estabilidade óssea, sua estabilidade depende de ações musculares.
• A diferença de tamanho da cabeça do úmero e da cavidade glenóide torna o contato das superfícies articulares assimétrico, somente uma parte da cabeça do úmero encontra em contato com a cavidade glenóide.
• Lábio glenoidal: anel fibrocartilaginoso que circunda a glenóide com a função de aprofundar para aumentar a estabilidade.
• A cápsula articular está na margem da cavidade glenóide e colo anatômico do úmero, é constituida externamente por membrana fibrosa e internamente por membrana sinovial. Com o braço em posição neutra, a parte superior da cápsula fica tensionada e a parte inferior relaxada, na abdução acontece o oposto.
• O ligamento coracoacromial reforça a parte superior da capsula articular.
• Os ligamentos glenoumerais reforçam a cápsula anteriormente e p,elo músculo subscapular, este sendo o principal estabilizador dinâmico.
• Lateralmente a cabeça do úmero é rodeada por duas camadas de músculos.
• Camada profunda: constituida pelo manguito rotador (supra-espinhal, infra-espinhal, redondo menor e subscapular), além do tendão da cabeça longa do bíceps braquial
• Camada superfícial: trapézio, deltóide, redondo maior, latíssimo do dorso, serrátil anterior e peitoral maior.
• Movimentos artrocinemático:

• Flexão do úmero com deslizamento posterior da cabeça do úmero.
• Extensão do úmero com deslizamento anterior da cabeça do úmero
• Abdução do úmero com deslizamento inferior da cabeça do úmero;
• Adução do úmero com deslizamento superior da cabeça do úmero
• Rotação interna/externa do úmero com deslizamento anterior da cabeça do úmero.

ARTROCINEMÁTICA DO OMBRO

• As grandes amplitudes de movimento de abdução ou flexão só são possíveis por causa dos movimentos de deslizamento, rolamento e rotação.
• Ao fazer uma abdução, o úmero faz um rolamento e deslizamento para baixo mantendo o contato com a cavidade glenóide associado com rotação lateral para livrar o acrômio do tubérculo maior.

EXTENSÃO 40º A 45º

• Redondo >
• Redondo <
• Deltóide
• Grande dorsal
• Rombóide
• Trapézio

[pic 1]

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BURSA- MINIMIZA ATRITO E COMPRESSÃO ENTRE AS ESTRUTURAS

- SUBDELTOIDEA, SUPRAESPINHAL E SUBESCAPULAR

ESTABILIZADORES ESTATICOS

• Cápsula Articular
• Labrum Glenóide
• Pressão intraaricular negativa
• Ligamento Coracoumeral.
• Ligamento Glenoumeral

• Feixe Superior
• Feixe Médio
• Feixe Inferior

ESTABILIZADORES DINAMICOS

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