Afogamento E Queimaduras

ATENDIMENTO A VÍTIMA DE AFOGAMENTO

Aproximadamente 500 mil pessoas morrem no mundo vítimas de afogamento.

Vítimas de afogamento adquirem um comportamento de tentar sobreviver diante da ameaça sofrida, que no caso é afundar, silenciam tentando preservar a respiração, ao mesmo tempo em que aumentam a atividade física dentro da água com o objetivo de se manter e/ou chegar à superfície da água

A inspiração reflexa involuntária provoca a primeira entrada de água, com isso duas respostas podem ocorrer:

tosse ou o laringoespasmo

Esse segundo resultará na hipóxia e, como consequência, o centro respiratório estimulado pelos níveis aumentados de CO2 permitirá o relaxamento da laringe (recurso para permitir a entrada do oxigênio) e, com isso, entrará mais água.

A perda da consciência acontece alguns segundos depois.

A retirada do indivíduo da água deve ser feita rapidamente.

As vestes devem ser retiradas assim que possível e o aquecimento iniciado, evitando estado de hipotermia.

No transporte, mante-lo sob manobras de reanimação ou, se estiver com respiração espontânea, em posição de recuperação, mantendo-o aquecido, com os parâmetros de pressão arterial e saturação de oxigênio monitorados.

A aspiração das vias aéreas superiores pode ser necessária, com o objetivo de melhorar a perfusão dos tecidos

Após admissão, avaliação e tratamento das condições que impliquem em risco de vida, os cuidados de enfermagem são focados na manutenção e conforto deste cliente.

As complicações pulmonares são muito comuns. Esses clientes tendem a ficar por muito tempo na unidade de terapia intensiva em ventilação.

A lesão isquêmica cerebral anóxica é frequente nos casos em que as vítimas foram reanimadas com êxito, entretanto, elas permanecem em coma com prognóstico extremamente reservado.

Atendimento a vítima com queimadura

As queimaduras são causadas por diferentes agentes etiológicos (térmicos, elétricos, radioativos, químicos e biológicos), nos diferentes ambientes (doméstico e profissional), acidentalmente ou em situações como suicídio e violência

As queimaduras são classificadas de acordo com a profundidade do tecido lesado e a extensão corpórea atingida.

Quanto à extensão, são classificados em leve ou pequeno queimado quando há o comprometimento de até 10% da superfície corporal;

média ou médio queimado, com lesões em até 20% da superfície corporal;

grave ou grande queimado, quando as lesões estão acima de 20% da superfície corporal.

Além de classificar de acordo com a profundidade e a extensão, é necessário considerar a resposta inflamatória.

No local da queimadura ocorre

edema

diminuição do fluxo sanguíneo e

instalação de processo infeccioso.

A - Via aérea

A presença de edema de laringe e das cordas vocais, expectoração carbonácea, fuligem na orofaringe, chamuscamento dos cílios e das vibrissas