Contribution of dental biofilm study to the treatment of periodontal diseases

Contribuição do estudo do biofilme dentário para o tratamento das doenças periodontais

Contribution of dental biofilm study to the treatment of periodontal diseases

Maria Cristina Pereira Nunes* Márcio Zaffalon Casati** Karina Teixeira Villalpando*** Fabiano Ribeiro Cirano****

Resumo

Microrganismos têm uma tendência bastante forte de se associar a superfícies, sejam estas inertes ou móveis. Uma vez ligados a uma superfície, denominada substrato, é desencadeado um processo elaborado de formação de microcolônias que se estruturam em comunidades or- ganizadas e funcionais. Cada bactéria destas comunidades vive em um cooperativismo metabó- lico. Este complexo é chamado de biofilme e está presente na maioria das superfícies molhadas da natureza (tecidos humanos, próteses médicas, tubulação de água), podendo causar vários problemas ao meio onde se desenvolve. A placa dentária é um biofilme denominado supragen- gival quando se acumula na superfície dentária coronariamente à margem gengival e subgengi- val quando se associa à superfície dentária e a tecidos moles apicalmente à margem gengival. Estas comunidades extremamente estruturadas onde cada elemento desempenha um papel em prol do bem comum são responsáveis por doenças nos seres humanos. Os biofilmes que coloni- zam as superfícies dentárias e os tecidos orais podem provocar cáries, gengivites e periodonti- tes, que estão entre as infecções mais comuns que afligem os homens. Os microrganismos per- tencentes a estas estruturas demonstram certa resistência a agentes antimicrobianos e mecanis- mos de defesa do hospedeiro, o que torna estas infecções difíceis de serem tratadas de forma eficaz. Entender o biofilme, sua composição, estrutura, organização, atividade e como se rela- ciona com agentes químicos pode ser um meio para melhorar o combate das patologias origina- das por ele.

Palavras-chave: Biofilmes; Matriz extracelular; Doenças periodontais

Abstract

Microorganisms have a strong tendency to become associated with inert or living surfaces. Once microorganisms are attached to a substratum surface, a multistep process starts leading to the formation of microcolonies which are structured in organized and functional communities. Each bacterium from these communities lives in a metabolic cooperativity. This complex is ter- med biofilm and exists on most of the wet surfaces in nature (living tissues, medical devices, and water piping systems), bringing problems to its environment. Dental plaque is a biofilm named supragengival biofilm when it accumulates on the tooth surface above the gingival margin and subgingival biofilm when it is associated to the tooth and tissues below the gingival margin. These remarkably structured communities where each member plays a role to benefit them as a whole are responsible for a number of diseases of human beings. The biofilms which colonize the tooth surface and oral tissues can cause caries, gingivitis and periodontitis which are among the most common infections of man. The microorganisms that belong to these structures show certain resistance to antimicrobial agents and host defense systems which make these infections difficult to be treated effectively. Understanding the biofilm,