Epicondilite lateral e medial

Epicondilite Lateral

http://acupunturabrasil.blogspot.com.br/2011/01/epic

ondilite-lateral.html

http://tenisdecampo.com.br/portal/dicas/medicina-desportiva/

Epicondilite Medial

http://saudenasmaos.blogspot.com.br/2011/01/biomecanica

-do-cotovelo.html

http://www.ombroecotovelo.net/cotovelo-epimed.html

Definição

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Lesão crônica de repetição que acomete os

tendões que originam-se no epicôndilo, podendo

causar alteração de sua estrutura e degeneração

de sua matriz.

Incidência

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Mesma incidência nos homens e mulheres

Acomete pessoas entre 35 a 50 anos

Mais freqüentes nos indivíduos não atletas

Etiologia

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Está associada a atividades que exijam movimentos

repetidos de supinação e pronação do antebraço com o

cotovelo perto da completa extensão.

Micro traumas repetitivos no esporte ou trabalho;

Utilização inadequada de equipamentos e acessórios,

sejam eles no trabalho ou nas atividades esportivas;

Fisiopatologia

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A região dos epicôndilos de onde saem os tendões

acometidos é mal vascularizada, favorecendo o

aparecimento da tendinose. O processo inflamatório da

epicondilite seria devido a tentativa de cicatrização de

micro rupturas das fibras do tendão.

Mecanismo de lesão no esporte

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É susceptível a um maior estresse quando o punho é

fletido, com a ulna

desviada, o cotovelo em extensão e o

antebraço em pronação

http://cimco.med.br/

Quadro Clínico

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Epicondilite Lateral:

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Dor presente na região do epicôndilo lateral;

As vezes irradiando-se para o antebraço;

Edema local;

Dor ao pegar um objeto.

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Quadro Clínico

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Epicondilite Medial

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Dor na região do epicôndilo medial;

Irradiando-se para o antebraço medial;

Fraqueza da força de preensão das mãos.

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Diagnóstico

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Anamnese

Exame físico: inspeção e palpação observar qualquer dor

à palpação, inflamação e elevação de temperatura em

qualquer localização.

Rx: Calcificação do epicôndilo lateral.

Ultras-sonografia: edema na origem dos tendões no

epicôndilo.

Espessamento da porção proximal posterior do

tendão comum dos extensores, com

heterogeneidade de sinal intra-substancial (seta

branca).

Edema e pequena quantidade de líquido intramuscular na porção proximal do extensor dos

dedos (seta branca).

http://www.milton.com.br/esporte/casos/caso_40.htm

Testes Especiais

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Epicondilite Lateral

Teste de Cozen;

Teste de Mill;

Teste da Cadeira.

Teste de Maudsley ( 3°