Epidemio

Revisão de Epidemiologia (1a PROVA)

EPIDEMIOLOGIA

É o estudo do processo de saúde-doença na comunidade, analisando os diversos fatores e sugerindo medidas de prevenção.

É útil para proporcionar dados que sirvam para identificar fatores etiologicos e qualidade de vida da população, possibilitando a elaboração de ações.

Os pilares da epidemiologia é: A Clinica, A estatistica e Medicina Social.

SAÚDE PUBLICA

É a arte de prevenir a doença,prolongar a vida, promover a saúde e eficiencia mental mediante o esforço organizado da comunidade.

Abrange:

- O saneamento do meio

- O controle das Infecçoes

- A educação dos individuos quanto a higiene pessoal

- A organização dos serviços de saúde

- O desenvolvimento de uma estrutura social

HISTORIA DE NATURAL DA DOENÇA

É o conjunto de processos que compreende desde as primeiras forças que o estimulo patologico no meio ambiente, ou em qualquer outro lugar, passando pela resposta do homem ao estimulo, até que as alteraçoes levam a um defeito,invalidez, recuperação ou morte.

A historia natural da doença, portanto, tem desenvolvimento em dois periodos sequenciados:

- O périodo epidemiologico(pré-patogenese): O interesse é dirigido para as relaçoes suscetivel-ambiente.

- O périodo patologico(patogenese): Interessam as modificaçoes que passam nos organismos vivos.

PERIODO PRÉ-PATOGENESE

É o periodo de evolução das inter-relaçoes dinamicas, que envolvem,de um lado os condicionantes sociais e ambientais e, de outro lado, os fatores do suscetivel, até que se chegue a uma configuração que favoreça a instalação da doença.

Os fatores que influenciam são os sociais, ambientais, genéticos e a multifatoriedade. Sendo que quanto mais estruturados estas influencias no individuo, maior força terá o estimulo patológico.

PERIODO PATOGENICO

Este periodo se caracteriza pelas primeiras açoes que os agentes patogênicos exercem sobre o ser afetado.

Seguindo-se as pertubaçoes químicas em nível celular, continuando com as pertubaçoes na forma e função, evoluindo para defeitos permanentes, cronicidade, morte ou cura.

Este periodo se sub-divide em:

- Interação estimulo-suscetivel; onde a doença ainda não tomou desenvoltura, porém todos os fatores necessários para sua ocorrencia estão presentes.

- Alteraçoes bioquimicas, histologicas e fisiologicas; onde a doença já está implantada, porém não é perceptivel ao individuo, sendo identificada apenas através de exames clinicos ou laboratoriais dirigidos.

- Sinais e sintomas; a doença já está instalada, onde os sinais inicias tornam-se nitidos, transformando-se em sintomas.

- Defeitos permanentes ou cronicidade; a evolução da doença pode progredir até o estado de cronicidade ou conduzir o individuo a um determinado nível de incapacidade fisica por tempo variavel. A doença ainda pode evoluir para invalidez permanente ou para a morte. E em outros casos, para a cura.

PREVENÇÃO

Prevenção em saúde publica é ação antecipada por objetivo de interceptar ou anular a evolução da doença.

A prevenção deve iniciar ao nivel de estruturas socio-economicas e politicas.

Devem ser conhecidos os multiplos fatores envolvidos no processo de saúde e doença. Podendo atuar nos preiodos de pré-patogenese e patogenese; compreendendo os níveis primários, secundários e terciarios de saúde.

MEDIDAS DE SAÚDE COLETIVA

A quantificação das variaveis populacionais é sem duvida importante e imprescindivel como parte desse contexto, procurando através da metodologia especifica, conhecer as principais doenças e agravos a saúde que atingem uma determinada população; os grupos mais atingidos, os riscos mais relevantes e os mecanismos de controle para cada caso.

Valores absolutos: São dados colhidos diretamente das fontes de informaçoes ou gerados através de observaçoes; estes são dados não trabalhados e que quando relacionados a variavel independente, passam a ser denominadas frequencias absolutas associadas a referivel variavel.

Valores relativos: São numerados em fraçoes com denominadores fidedignos. Estes passam de frequencia absoluta a coeficientes e indices.

Sendo:

-Coeficiente é a relação entre o número de eventos reais e os que poderiam acontecer; ou seja, são medidas de risco ou probabilidade.

-Indice é a relação entre frequencias atribuidas na mesma unidades e geralmente são apresentadas na forma de indice.

Principais indicadores de saúde publica

- Coeficientes de mortalidade

- Coeficiente de letalidade

- Indice de swaroop & wemura

- Morbidade

- Coeficiente de incidencia

- Coeficiente de prevalencia

A CLÍNICA E A EPIDEMIOLOGIA

Epidemiologia clinica: É a ciencia que faz