Holistica E Saude

Wanda Horta e a Teoria das Necessidades Humanas Básicas

A teoria de enfermagem escolhida para fundamentar este estudo foi aTeoria das Necessidades Humanas Básicas (NHB) de Wanda de Aguiar Horta. Essaseleção se deve em virtude de ser esta uma teoria que permite a avaliação dopaciente como um todo indivisível, reforça a importância do cuidado ao ser humano,compreendendo este ser como a pessoa alvo do cuidado em que se deve avaliar eprestar uma assistência voltada para as necessidades psicobiológicas, psicossociaise psicoespirituais. Além disso, essas particularidades da teoria vêm de encontro como que vem sendo preconizada pelas políticas públicas de saúde quanto ànecessidade de se prestar uma assistência humanizada em terapia intensiva.Wanda de Aguiar Horta é considerada a primeira enfermeira brasileira aintroduzir o tema Teorias de Enfermagem no campo profissional (LEOPARDI, 1999).Horta (1979) define o ser humano como um ser com capacidade dereflexão e imaginação, com unicidade, autenticidade e individualidade, integrante douniverso dinâmico e agente de mudanças em seu ambiente. Segundo a autora o ser humano (indivíduo, família ou comunidade), agente de mudanças, também podeestar em equilíbrio ou desequilíbrio. A autora também define Saúde como estar emequilíbrio dinâmico no tempo e no espaço, a Doença é resultante dos desequilíbriosque causam necessidades não atendidas. A enfermagem implementa estados deequilíbrio, reverte ou previne estados de desequilíbrio pela assistência ao ser humano no atendimento de suas necessidades básicas, procurando semprereconduzi-lo à situação de equilíbrio dinâmico no tempo e no espaço (HORTA,1979).Partindo desses conceitos Wanda Horta procurou desenvolver uma teoriacapaz de explicar a natureza da enfermagem, definir seu campo de ação específicoe sua metodologia de trabalho baseada na teoria da motivação humana de AbrahamMaslow e na determinação dos níveis da vida psíquica utilizada por João Mohana.Maslow (1970) baseia sua teoria sobre a motivação humana nasnecessidades humanas básicas hierarquizadas em cinco níveis de prioridades

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sendo: necessidades fisiológicas, de segurança, de amor, de estima e de autorealização.O indivíduo só passa a procurar satisfazer as do nível seguinte após ummínimo de satisfação das necessidades anteriores. Segundo a teoria nunca hásatisfação completa ou permanente de uma necessidade, pois, caso contrário, nãohaveria mais motivação individual.Horta adotou a classificação de João Mohana (1964) que categoriza asnecessidades em três níveis: nível psicobiológico, psicossocial e psicoespiritual,sendo os dois primeiros níveis comuns a todos os seres vivos nos diversos aspectosde sua complexidade orgânica. Entretanto, o terceiro nível é característica única dohomem (HORTA, 1979).A teoria se apóia e engloba as leis do equilíbrio que determina que todo ouniverso se mantêm por processos de equilíbrio dinâmico entre os seus seres; a leida adaptação que define que todos os seres do universo interagem com o meioexterno, dando e recebendo energia, buscando sempre formas de ajustamento parase manterem em equilíbrio e a lei do holismo que estabelece que o universo é umtodo, o ser humano é um todo, a célula é um todo e que este todo é mais quesimplesmente a soma das partes (HORTA, 1979).A partir do estudo das necessidades humanas básicas, Horta (1979)estabelece dois principais eixos que compõem sua teoria:1) A enfermagem é um serviço prestado ao ser humano;2) A enfermagem é parte integrante da equipe de saúde.Portanto, deve considerar algumas proposições: o ser humano comoparte integrante do universo está sujeito a estados de equilíbrio e desequilíbrio notempo e no espaço. Além disso, por ser considerado