Imagem epidemiológica da dengue no país

de Epidemias de Dengue

MINISTÉRIO DA SAÚDE

Sumário

Apresentação 5

Prefácio 7

1. Aspectos epidemiológicos 11

2. Justificativa 12

3. Cenários 13

4. Objetivos 13

4.1 Geral 13

4.2 Específicos 13

5. Componentes 17

5.1 Assistência 17

5.1.1 Classificação de risco para prioridade de atendimento 17

5.1.2 Organização dos serviços de saúde 34

5.1.3 Medidas estratégicas na assistência para enfrentamento de uma epidemia 40

5.2 Vigilância epidemiológica 45

5.2.1 Notificação de casos 45

5.2.2 Formas de notificação 45

5.2.3 Fluxo de informação 45

5.2.4 Retroalimentação dos dados 47

5.2.5 Vigilância epidemiológica – Período não epidêmico 47

5.2.6 Vigilância epidemiológica – Período epidêmico 50

5.3 Controle vetorial 53

5.3.1 Diretrizes básicas para o controle vetorial 53

5.3.2 Atividades preconizadas 54

5.3.3 Métodos de controle vetorial 54

5.3.4 Operacionalização do controle vetorial no município 59

5.3.5 Equipamentos utilizados no controle vetorial 64

5.3.6 Ações do controle vetorial 695.3.7 Roteiro da vigilância entomológica e controle vetorial 83

5.3.8 Controle vetorial em período epidêmico 86

5.3.9 Ações de vigilância sanitária no controle de vetores 87

5.4 Comunicação e mobilização 89

5.4.1 Período não epidêmico 90

5.4.2 Período epidêmico 93

6. Gestão dos planos de prevenção e controle de epidemias de dengue 97

7. Financiamento 103

Lista de abreviaturas e siglas 107

Glossário 108

Bibliografia consultada 109

Anexos 111

Apresentação

O quadro epidemiológico atual da dengue no país caracteriza-se pela ampla distribuição do Aedes

aegypti em todas as regiões, com uma complexa dinâmica de dispersão do seu vírus, circulação

simultânea de três sorotipos virais (DENV1, DENV2 e DENV3) e vulnerabilidade para a introdução

do sorotipo DENV4.

Essa situação epidemiológica tem, ao longo dos anos, apesar dos esforços do Ministério da Saúde,

dos estados e dos municípios, provocado a ocorrência de epidemias nos principais centros urbanos do

país, infligindo um importante aumento na procura pelos serviços de saúde, com ocorrência de óbitos.

Mais recentemente, com a maior intensidade de circulação do sorotipo DENV2, tem-se observado um

agravamento dos casos, com aumento do registro em crianças.

As intervenções sobre o problema são, em alguns aspectos, reconhecidas como de difícil implanta-

ção, por seu caráter de atuação global, que transcende o setor saúde. Algumas outras ações, entretanto,

são de responsabilidade imediata dos