Infecção Urinária

Infecção urinária

A infecção urinária é uma patologia que afeta qualquer parte do aparelho urinário, desde os rins, a bexiga, até a uretra. É decorrente da presença de agentes infecciosos em alguma parte do sistema urinário, sendo que quando afeta os rins, recebe o nome de pielonefrite; quando acomete a bexiga, é chamada de cistite; quando atinge a uretra, recebe o nome de uretrite. A bactéria que habitualmente é responsável pelas infecções urinárias é a Escherichia coli, que compõe a flora intestinal normal dos seres humanos.

Escherichia coli, uma das principais espécies de bactérias responsáveis pela infecção urinária. Foto: Eric Erbe / USDA.

Embora possa afetar indivíduos de ambos os sexos e de todas as idades, é mais comumente observada em mulheres. Todavia, essa relação é invertida durante o primeiro ano de vida, quando esta patologia é mais comum em meninos.

A infecção urinária afeta mulheres com maior frequência devido a fatores anatômicos, uma vez que a uretra desemboca próximo à entrada da vagina, local onde a flora bacteriana é abundante. Outro ponto que auxilia na ocorrência desse tipo de infecção é o hábito de higiene após defecar ou urinar, levando o papel higiênico na direção ânus-vagina, facilitando a migração de bactérias intestinais até a vulva. Além disso, a uretra feminina é muito mais curta quando comparada com a masculina, facilitando o caminho desses microrganismos até a bexiga. A estase urinária também é um fator importante no desenvolvimento de infecções urinárias, já que a urina estagnada contribui com a proliferação bacteriana.

Outros fatores que colaboram para o aparecimento de infecções urinárias são:

• Gravidez, pois nessa época da vida da mulher, há uma diminuição da defesa do organismo da mesma, bem como aumento do hormônio progesterona, que causa um relaxamento maior da bexiga, favorecendo a estase urinária;

• Diabetes;

• Climatério;

• Obstrução urinária, quando algum fator está impedindo o fluxo urinário;

• Inserção de corpos estranhos na uretra, pois estes podem carregar bactérias para o interior do trato urinário;

• Moléstias neurológicas, pois estas podem interferir no esvaziamento da bexiga;

• Doenças sexualmente transmissíveis;

• Infecções ginecológicas.

Dentre as manifestações clínicas observadas em infecções do trato urinário estão:

• Dor e ardência ao urinar;

• Dificuldade para iniciar a micção;

• Urgência miccional;

• Vontade de urinar diversas vezes ao dia e em pequenas quantidades;

• Urina com mau odor e coloração alterada;

• Hematúria (urina com sangue) em certos casos.

Quando a infecção alcança o rim, o quadro é mais preocupante,