Lombalgia

Especialização em Técnico de Enfermagem do Trabalho

Lombalgia

2010

1. INTRODUÇÃO

Lombalgia é a dor que ocorre na região inferior do dorso, em uma área situada entre o último arco costal e a prega glútea. Ela pode ser acompanhada de dor que se irradia para uma ou ambas as nádegas ou para as pernas no trajeto do nervo ciático (dor ciática).

Lombalgia aguda: é uma dor de início súbito, geralmente bruscos.

Lombalgia Crônica: muitas vezes tem início impreciso, com períodos de melhora e piora.

2. CAUSAS FREQUENTES

 Excesso de peso corporal/ obesidade;

 Adoção de posturas incorretas quando se está sentado ou de pé durante longos períodos de tempo;

 Levantamento de peso excessivo e/ ou por um período de tempo prolongado, principalmente se realizado de uma forma inadequada;

 Hérnias discais na região lombar;

 Doenças articulares degenerativas e ou/ inflamatórias de diversos tipos;

 Traumatismos da região lombar, com ou sem fratura;

 Fratura dos ossos da coluna lombar por doenças que fragilizam os ossos (por exemplo, osteoporose).

3. LOMBALGIAS OCUPACIONAIS

Os principais fatores são:

3.1 Levantar, carregar ou empurrar peso exagerado.

Ex:

- Trabalhadores braçais;

- Demolição de estruturas com brocas vibratórias;

- Enfermeiros que manipulam doentes acamados.

3.2 Posturas erradas prolongadas nas posições sentadas ou de pé.

Ex:

- Dentista;

- Desenhista em prancheta;

- Operador de computadores;

- Motoristas profissionais;

- Cirurgião;

- Trabalho em escritório.

4. COMO EVITAR A LOMBALGIA OCUPACIONAL

 Ginástica laboral

 Orientações (postura correta)

 Pausas durante a jornada de trablho

 Redução da carga horária de trabalho

 Modernização no ambiente de trabalho com redução dos movimentos repetitivos e de remoção do peso excessivo.

 Evitar acidente de trabalho (entorse da coluna vertebral).

5. ORIENTAÇÕES OCUPACIONAIS

 Através de figuras, como posturas e procedimentos corretos no desempenho das atividades profissionais em cada setor.

 Treinamento através da equipe de enfermagem, com apresentações de palestras, data show, folhetos e teatros.

 Treinamento pode ser realizado no centro de capacitação profissional ou refeitório.

6. ANATOMIA

A coluna vertebral (ráquias) é constituída pela superposição de uma serie de ossos isolados denominados vértebras. Superiormente, se articula com o osso occipital (crânio) ; inferiormente, articula-se com o osso do quadril (Ilíaco). A coluna vertebral é dividida em quatro regiões: cervical, torácica, lombar e sacrococcígea.

São 7 vértebras cervicais, 12 torácicas, 5 lombares, 5 sacrais e cerca de 4 coccigeas.

Curvaturas da coluna vertebral

Numa vista lateral, a coluna apresenta varias curvaturas consideradas fisiológicas.

São elas: cervical (convexa ventralmente: lordose), torácica (côncova ventralmente: cifose), lombar (convexa ventralmente lordose), e pélvica (côncova ventralmente: cifose).

7. FISIOLOGIA

Funções:

Disco: elasticidade e resistência a tensão;

Segmento anterior: suporte, absorção de choques e flexibilidade;

Segmento posterior: conter e proteger as estruturas do SNC.

8. DEFORMIDADES DA COLUNA VERTEBRAL

Escoliose: A coluna se desvia para o lado, passando a apresentar uma deformidade; surge por causa da má postura, ao se usar por tempo prolongado um só lado do corpo.

Cifose: É um desvio da coluna, mais facilmente percebido quando a pessoa está de lado, as costas ficam arqueadas, o tórax retraído e os ombros projetados para frente.

Lordose: Desvio da coluna