Lúpus eritematoso sistêmico

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Lúpus eritematoso sistêmico

Erupção cutânea (irritação) em forma de borboleta tipicamente presente nas bochechas de pessoas com lúpus

Classificação e recursos externos

CID-10 L93, M32

CID-9 710.0

OMIM 152700

DiseasesDB 12782

MedlinePlus 000435

eMedicine med/2228 emerg/564

MeSH C17.300

Star of life caution.svg Aviso médico

O lúpus eritematoso sistêmico (LES ou lúpus) é uma doença autoimune do tecido conjuntivo,1 de causa desconhecida2 que pode afetar qualquer parte do corpo. Assim como ocorre em outras doenças autoimunes, o sistema imune ataca as próprias células e tecidos do corpo, resultando em inflamação e dano tecidual.3 Uma a cada duas mil pessoas possui esse problema, sendo mais comum em mulheres negras e latinas (atingindo 1 a cada 245).4 5

O dia 10 de maio é o dia Internacional do LES.6

Índice [esconder]

1 Prevalência

2 Classificação 2.1 Lúpus discoide

2.2 Lúpus sistêmico

2.3 Lúpus induzido por drogas

3 Sinais e sintomas 3.1 Manifestações dermatológicas

3.2 Manifestações muscoloesqueléticas

3.3 Manifestações hematológicas

3.4 Manifestações cardíacas

4 Causa/etiologia

5 Diagnóstico 5.1 Testes laboratoriais 5.1.1 Autoanticorpos

6 Patofisiologia 6.1 Transtornos associados

6.2 Genética 6.2.1 Complemento 6.2.1.1 Eletroforese de proteínas

6.2.1.2 Avaliação dos diferentes órgãos

6.3 Critérios diagnósticos

7 Tratamento 7.1 Belimumab

7.2 Tratamento psicológico

8 Prognóstico

9 Ligações externas

10 Referências

Prevalência[editar código-fonte]

A doença ocorre nove vezes mais frequentemente em mulheres do que em homens, especialmente entre as idades de 15 e 50 anos, sendo mais comum em pessoas de ascendência africana ou nativos-americanos. No Brasil deve haver entre 16.000 e 80.000 casos de Lúpus sistêmico.7 8 9

Existe uma predominância quanto a7 :

Sexo: Há um nítido predomínio no sexo feminino10 (8 mulheres em cada 10 portadores), aparecendo geralmente durante os anos férteis (da menarca à menopausa).

Faixa etária: Os primeiros sintomas ocorrem geralmente entre os 20 e 40 anos. Com maior incidência ao redor dos 30 anos.11

Localidade: É mais comum nos países tropicais, onde a luz do Sol é mais forte.

Prevalência: Varia entre 1 a 1000 nos países tropicais até 1 a 10000 nos países frios.

Prevalência étnica e feminina: 1:700 para mulheres e 1:245 para mulheres negras, nos EUA.

Classificação[editar código-fonte]

O lupus discoide se restringe a danos na pele

Existem 3 tipos de Lúpus: o lúpus discoide, o lúpus sistêmico e o lúpus induzido por drogas.

Lúpus discoide[editar código-fonte]

Ver artigo principal: Lúpus eritematoso discoide

É sempre limitado à pele. É identificado por inflamações cutâneas que aparecem na face, nuca e couro cabeludo. Aproximadamente 10% das pessoas lúpus discoide pode evoluir para o lúpus sistêmico, o qual pode afetar quase todos os órgãos ou sistemas do corpo.12

Lúpus sistêmico[editar código-fonte]

Costuma ser mais grave que o lúpus discoide e pode afetar quase todos os órgãos e sistemas. Em algumas pessoas predominam lesões apenas na pele e nas articulações, em outras pode haver acometimento dos rins, coração, pulmões ou sangue.3

Lúpus induzido por drogas[editar código-fonte]

Ver artigo principal: lúpus eritematoso induzido por drogas

O lúpus eritematoso induzido por drogas ocorre como conseqüência do uso de certas drogas ou medicamentos. A lista atual de possíveis responsáveis inclui quase uma centena de drogas sendo os mais conhecidos a procainamida e a hidralazina. Os sintomas são muito parecidos com o lúpus sistêmico. Os próprios medicamentos para lúpus também podem levar a um estado de lúpus induzido. Com a suspensão do medicamento responsável os sintomas normalmente desaparecem.13

Sinais e sintomas[editar código-fonte]

Sintomas gerais do LES

Possui grande variedade de sintomas que se assemelham ao de várias outras doenças e, em geral, são intermitentes dificultando assim o diagnóstico precoce. Os primeiros sintomas mais comuns são:1

Febre

Mal-estar

Inflamação nas articulações

Inflamação no pulmão (pleurisia)

Inflamação dos gânglios linfáticos

Dores pelo corpo (por causa das inflamações)

Manchas avermelhadas

Úlceras na boca (aftas)

A detecção precoce pode prevenir lesões graves no coração, articulações,