Protocolo de fabricação PPF (PTT) e unidade de próteses fixas

Protocolo de confecção de próteses parciais fixas (PPF) e próteses unitárias fixas (PUF)

1. Anamnese, exame clínico e exames complementares (inclusive radiográfico);

2. Moldagem e Modelagem para estudo dos arcos superior e inferior;

3. Relacionamento Maxilo-Mandibular e montagem em ASA (Articulador Semi-Ajustável)

4. Análise dos modelos e dos exames:

4.1. Discussão das possibilidades com o paciente, salientando vantagens e desvantagens das opções de tratamento;

4.2. Diagnóstico Protético e definição de plano de tratamento.

Parte II: Preparo do dente:

5. O dente tem forma e função adequadas?

5.1. Sim: realizar moldagem prévia com moldeira parcial para confecção dos provisórios;

5.2. Não: Proceder ao passo seguinte, o provisório será confeccionado pela técnica da faceta ou da bolinha

6. O Dente é vital?

6.1. Sim: Seguir para o passo 9;

6.2. Não: Possui tratamento endodôntico satisfatório com restauração provisória?

6.2.1. Sim: Seguir para o passo 7.

6.2.2. Não: Realizar a endodontia e proceder ao passo 7.

7. É possível a confecção de núcleo de preenchimento?

7.1. Sim: Realizá-lo e seguir para o passo 10.

7.2. Não: Seguir para o passo 8.

8. Preparo Para Pino e Núcleo fundidos:

8.1. Preparo protético inicial;

8.2. Desobturação do canal radicular;

8.3. Confecção de provisório retido com pino de latão;

8.4. Confecção de pino-núcleo com resina duralay;

8.5. Fundição do pino-núcleo (Fase Laboratorial).

8.6. Prova do pino e cimentação temporária;

8.7. Preparo protético final;

8.8. Aproveitamento do antigo provisório e cimentação

9. Dente vital:

9.1. Com estrutura suficiente para confecção de núcleo natural ou de preenchimento: Seguir para o passo 10.

9.2. Sem estrutura suficiente para confecção de núcleo natural ou de preenchimento: Realizar endodontia e voltar ao passo 8.

10. Realizar preparo de acordo com a posição do dente no arco, o material restaurador planejado e a integração a outros tratamentos reabilitadores e confeccionar provisório

Parte III: Obtenção da (infra-)estrutura metálica.

11. Aprofundamento do sulco e moldagem de trabalho:

11.1. Moldagem de trabalho com troquel articulado.

11.2. Moldagem de trabalho com troquel isolado.

12. Troquelização e vazamento dos modelos.

13. Registro Oclusal e montagem em articulador.

14. Enceramento da infra-estrutura / restauração metálica (laboratorial).

15. A prótese está associada a PPR?

15.1. Sim: Realizar adequações necessárias: (nichos, planos-guia, fresagens, etc).

15.2. Não: Seguir para o passo seguinte.

16. Fundição da infra-estrutura / restauração metálica (Laboratorial).

Parte IV: Ajuste da (infra-)estrutura:

17. Prova e ajuste da infra-estrutura / restauração metálica.

18. Há necessidade de solda?

18.1. Sim, seguir para passo 19

18.2. Não, pular para o passo 22.

19. Proceder à fixação para solda (clínico).

20. Soldagem (laboratorial).

21. Prova e ajuste da infra-estrutura / restauração metálica já soldada.

22. Todas as restaurações são totalmente metálicas?

22.1. Sim, pular para o passo 27.

22.2. Não, seguir para o passo 23.

Parte V: Estética e cimentação:

23. Registro de cor e confecção de modelo de remonte.

24. Aplicação de cerâmica ou da resina (Laboratorial).

25. Prova estética final e funcional.

26. Glazeamento (cerâmica) ou Polimento (resina) (Laboratorial).

27. Cimentação temporária.

28. Cimentação definitiva.