RELATÓRIO DE MICROBIOLOGIA
Por: Anderson Cantareli • 25/4/2018 • Trabalho acadêmico • 356 Palavras (2 Páginas) • 343 Visualizações
UNIVERSIDADE DO EXTREMO SUL CATARINENSE - UNESC
CURSO DE MEDICINA
Relatório de atividades laboratoriais de Microbiologia - Módulo X
Anderson Ricardo Cantareli da Silva
RELATÓRIO DE MICROBIOLOGIA - CASO 03
Procedimentos realizados:
Análise do caso clínico: visto que a bactéria é nitrito positiva e o PH não está muito alcalino, é improvável que seja infecção por uma bactéria Gram Positiva ou Proteus sp., respectivamente.
Análise física da urina: coloração amarelada clara, transparente e sem odor forte ou anormal.
Urocultura: coleta de urina do paciente com uma alça flambada e passagem da urina para meio de cultura de Ágar MacConkey e Ágar Cled. Depois de uma semana, verificou-se crescimento bacteriano caracterizando o microrganismo como Gram negativo. Depois, realizaram-se as provas bioquímicas e o teste de sensibilidade a antibióticos.
Rugai: foi coletada do meio de cultura uma colônia com alça flambada e depositado num tubo de ensaio com solução fisiológica, e homogeneizou-se a solução, constatando-se um aspecto turvo. Logo após, com alça flambada, foi coletado amostra dessa solução com uma agulha e depositado no tubo de Rugai.
Indol: +
Mobilidade: +
Gás: +
Lisina: -
H 2 S: -
LTD: -
DIA 06/03: Foram feitas coloração de gram para bacterioscopia da urina e urocultura em meio ágar MacConkey e ágar Cled.
DIA13/03: Houve crescimento no ágar MacConkey e ágar Cled. Constatou-se ser uma bactéria Gram-negativa, e os padrões de crescimento sugerem Escherichia coli.
Foram semeadas colônias no meio Rugai com lisina, e os achados foram: indol +, motilidade +, produtora de gás e lisina negativa. E essas características mostram um crescimento bacteriano de E. coli.
Realizou-se antibiograma em ágar Müeller Hinton, onde foram testados os antibióticos Sulfametoxazol-Trimetoprim, Ciprofloxacino, Amoxicilina + Clavulanato, Nitrofurantoína e Ceftriaxone. Resultados obtidos:
Antibiótico | Sensibilidade |
Sulfametoxazol-Trimetoprim | Sensível |
Ciprofloxacino | Sensível |
Amoxicilina + Clavulanato | Sensível |
Nitrofurantoína | Sensível |
Ceftriaxone | Sensível |
Suspeita Clínica: Uma reinfecção por uma cepa diferente de E. coli.
Tratamento sugerido: Sulfametoxazol-Trimetoprim 400/80mg de 12/12h por 7 dias, por se tratar de cistite recorrente.
-Pedir Ultrassonografia de rins e vias urinárias para investigação de cálculos e defeitos anatômicos que possam estar causando a recorrência, também pedir exames laboratoriais: Glicose em jejum e hemoglobina glicada (para pesquisa de Diabetes Mellitus), hemograma completo e Beta HCG.
-Orientar paciente sobre importância da profilaxia pós-coito.
Referências:
-Goldman L, Ausiello D. Cecil: Tratado de Medicina Interna. 23ªEdição. Rio de Janeiro:ELSEVIER, 2009.
http://www.sabinonline.com.br/GERENCIADOR/ba/arquivos/diretriz_brasileira_de_infeccao_urinaria_de_reptao_(soc_bras_de_urologia)
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