Sistema Músculo Esquelético e Nervoso

Universidade do Sul de Santa Catarina - UNISUL

Curso de Medicina - Campus Tubarão

U.A.: Sistema Músculo Esquelético e Nervoso

Data: 20/03/2017

Velocidade de Hemossedimentação (VHS)

O exame VHS significa velocidade de sedimentação das hemácias ou velocidade de hemossedimentação. O exame VHS é um exame de sangue que avalia a velocidade de hemossedimentação podendo indicar se há alguma inflamação no organismo, como por exemplo uma simples gripe ou resfriado ou inflamações mais graves como pancreatite aguda, por exemplo. Ao pé da letra, VHS significa a velocidade com que os glóbulos vermelhos se separam do “soro” e se depositam no fundo, se um tubo de sangue (com anti-coagulante) é deixado parado. Vale lembrar que o VHS não é um exame que diagnostica doenças, mas sugere a possibilidade de inflamação e, assim, a existência de algumas patologias. Isso acontece porque ele é um indicador direto de que o fígado está produzindo mais fibrinogênio, que é uma proteína produzida por ele em grande quantidade quando o organismo passa por um processo inflamatório. O VHS serve sobretudo para avaliar e controlar a evolução de algumas doenças como polimialgia reumática, arterite temporal, artrite reumatóide, osteomielite, tuberculose, etc.

Os valores de referência do VHS são diferentes para homens e mulheres. Para homens, após uma hora deve ser de até 8mm e, após duas horas, até 20mm. Já para as mulheres, após uma hora de até 10mm e após duas horas de até 25mm. O VHS alto pode indicar a presença de: qualquer inflamação, como inflamação da garganta ou resfriado; qualquer infecção como infecção urinária; insuficiência hepática, cardíaca ou respiratória; síndrome nefrótica; diarreias; obesidade; diabetes; pancreatite aguda; vasculites; gravidez; etc. Doenças autoimunes como lúpus, artrite reumatóide, tuberculose, câncer e anemia severa podem aumentar muito o valor do exame VHS, podendo este ser maior que 100 mm na primeira hora. Os valores de VHS baixo podem indicar doenças também, dentre elas estão: policitemia, anemia hemolítica, leucocitose severa, esferocitose hereditária, uso de corticóides, hipofibrinogemia.

Proteína C Reativa (PCR)

A proteína C reativa, produzida no fígado, é o principal marcador de fase aguda de processos inflamatórios e necróticos que ocorrem no organismo, portanto, o exame PCR serve para investigar o estado inflamatório do indivíduo e avaliar o risco de doença cardiovascular.

A PCR é solicitada pelos médicos basicamente em 3 situações diferente: 1. quando querem saber se há inflamação (ou infecção, que causa inflamação), 2. quando querem monitorar esta inflamação e 3. como medida indireta do risco cardíaco de uma pessoa. Frente a um quadro de dor nas articulações, por exemplo, a PCR elevada direciona o diagnóstico para processos que envolvam inflamação sistêmica (artrite reumatóide, infecções virais agudas, lúpus, etc.) e a PCR baixa direciona o diagnóstico para processos que envolvem pouca inflamação sistêmica (artrose, traumas, etc.). Mesmo quando o diagnóstico já está definido, a PCR é útil para monitorar se há melhora