Sistema Nervoso

FÁRMACOS AGONISTAS ADRENÉRGICOS

“São fármacos que produzem efeitos similares às respostas dos estímulos de nervos adrenérgicos.” (KOROLKOVAS, 1982).

Chamados também de simpaticomiméticos ou adrenomiméticos ou apenas adrenérgicos, compõem os fármacos que estimulam direta ou indiretamente os receptores adrenérgicos ou adrenoreceptores. O efeito de um fármaco agonista adrenérgico administrado em determinado tipo de célula efetora depende da seletividade desta droga pelos receptores, assim como, das características de resposta das células efetoras, e, do tipo predominante de receptor adrenérgico encontrado nas células.

São conhecidos cinco grupos de adrenoceptores ou receptores adrenérgicos, que quando são ativados apresentam os seguintes efeitos:

Alfa 1 – alfa 2 – beta 1 – beta 2 - beta 3.

Alfa 1: Vasoconstrição – aumento da resistência periférica – aumento da pressão arterial –

midríase – estimulo da contração do esfíncter superior da bexiga – secreção salivar –

glicogenólise hepática – relaxamento do músculo liso gastrintestinal.

Alfa 2: Inibição da liberação de neurotransmissores, incluindo a noradrenalina – inibição da

liberação da insulina – agregação plaquetária – contração do músculo liso vascular.

Beta 1: Aumento da freqüência cardíaca (taquicardia) – aumento da força cardíaca (da

contratilidade do miocárdio) – aumento da lipólise.

Beta 2: Broncodilatação – vasodilatação – pequena diminuição da resistência periférica –

aumento da glicogenólise muscular e hepática – aumento da liberação de glucagon – relaxamento da musculatura lisa uterina – tremor muscular.

Beta 3 - Termogênese e lipólise.

Os agonistas adrenérgicos podem ser de: ação direta – ação indireta – ação mista.

Agonistas de ação direta - São os que atuam diretamente nos receptores adrenérgicos alfa ou beta produzindo efeitos semelhantes ou liberando a adrenalina pela medula adrenal. Os fármacos de ação direta são: adrenalina – noradrenalina – isoproterenol – fenilefrina – dopamina – dobutamina – fenilefrina – metoxamina – clonidina – metaproterenol ou

orciprenalina – terbutalina – salbutamol ou albuterol.

As aminas simpaticomiméticas adrenalina, noradrenalina, isoproterenol, e, dopamina são denominadas de catecolaminas porque contém o grupamento catecol que corresponde ao diidroxibenzeno (anel benzeno). As catecolaminas possuem rápido inicio de ação, entretanto, a duração é breve, e, não devem ser administradas por via oral devido serem metabolizadas pelas enzimas COMT e MAO presentes no trato intestinal.

Os agonistas adrenérgicos não-catecolaminas podem ser administradas por via oral, e, possui maior duração.

Agonistas