A Biossegurançana Na Nutrição

Biossegurança

Nenhuma profissão é isenta de riscos. O papel da Biossegurança é exatamente classificar e quantificar os riscos que corremos quando exercemos determinadas atividades, quer sejam na área industrial, farmacêutica, de pesquisa ou de prestação de serviços à saúde.

A Biossegurança é o conjunto de ações que visa à quantificação ou a eliminação de riscos das atividades, com a finalidade de melhorar a qualidade de vida do homem, dos animais, do meio ambiente, e por consequência, a qualidade dos trabalhos realizados.

INFECÇÃO • É a penetração, desenvolvimento e/ou multiplicação de um agente infeccioso no homem ou no animal com resposta imunológica. Representa uma forma desarmônica da relação do homem com sua microbiota. Apresenta uma cadeia epidemiológica que pode ser definida a partir de seus vários elos. Envolve o sistema imunológico do hospedeiro. Causa sinais e sintomas.

CONTAMINAÇÃO • É a presença transitória de microrganismos em superfícies, sem invasão tecidual. Não envolve o sistema imunológico do hospedeiro. Usa-se o termo “contaminação” para se referir a objetos inanimados ou hospedeiros. Como exemplo podemos citar a mão do professional, contaminada por microbiota transitória, ou os instrumentos médico-hospitalares usados, e que ainda não passaram pelo processo de desinfecção ou esterilização.[pic 1]

INFECÇÃO HOSPITALAR: É qualquer infecção adquirida após a internação do paciente, que se manifesta durante a internação, ou após a alta. Deve ser relacionada com os procedimentos hospitalares.

CADEIA EPIDEMIOLÓGICA: Pode ser representada por um fluxograma das etapas envolvidas na transmissão desde um agente infeccioso do reservatório até o hospedeiro susceptível.

AGENTE INFECTANTE - Um micro ou macroparasita que, devido ao seu poder de agressão, pode produzir a doença. Patogenicidade & Virulência. Obs: a ocorrência da doença depende da interação dos mecanismos de defesa  do hospedeiro.

PATOGENICIDADE:Está relacionada com a capacidade do microorganismo produzir a doença em indivíduos normais susceptíveis. É uma avaliação qualitativa, utilizada entre espécies. Ex.: Entamoeba hystolítica é patogênica para o homem, Entamoeba enterococcica não é.

VIRULÊNCIA- É uma avaliação quantitativa do grau de Patogenicidade.  Representa a capacidade dos microorganismos em invadir tecidos  (invasividade) ou de produzir toxinas.

INFECÇÃO CRUZADA: É a transmissão de agentes infectantes entre pacientes e equipe de saúde, dentro de um ambiente clínico. §FONTE §VEÍCULO  §VIAS DE TRANSMISSÃO

INFECÇÃO CRUZADA

CONCEITOS: PORTADOR: Indivíduo com microorganismo específico, (exames microbiológicos) sem quadro clínico.

TEMPORÁRIO, INTERMITENTE, CRÔNICO Ex. : Vírus HVB.

DISSEMINADOR: Indivíduo que elimina microorganismo no meio ambiente. Secreções das VAS (Patologias descamativas).

Ex. : indivíduos com GRIPE H1N1, sinusites, tuberculose, etc

DISSEMINADOR PERIGOSO: É o disseminador caracterizado como fonte de surtos. (Dados Epidemiológicos). Ex. : Profissionais causadores de surtos

Fonte:	INFECÇÃO CRUZADA	TRANSMISSÃO	CONTAMINAÇÃO:	COLONIZAÇÃO:	INFECÇÃO:
É o habitat natural do agente infeccioso. (pessoa; animal; objeto; substância) ü fase prodrômica ü doença franca   ü portadores sãos   ü colonizados	§ VIAS DE TRANSMISSÃO: são maneiras como as fontes  eliminam o agente infectante. ü secreções genitais, nasais, orais e faríngeas ü sangue, fezes, urina, escarro,  descargas purulentas, ü descamação epitelial ü leite materno	ü DIRETA: beijo, toque, ato sexual, projeção de gotículas em mucosas; inoculação acidental; abrasão da pele ü INDIRETA: veículo (fômite ou vetor) ü AÉREA: suspensão de partículas no ar	Presença transitória de microorganismos em superfícies, sem invasão tecidual. (OBJETOS INANIMADOS ou HOSPEDEIROS) Ex. Microbiota Transitória da mão	Crescimento e multiplicação de um microorganismo em superfícies epiteliais, sem expressão clínica ou imunológica. Ex. Microbiota humana normal; Staphyloccocus aureus	Danos decorrentes da invasão, multiplicação ou da ação de produtos tóxicos de agentes infecciosos no hospedeiro, com interação imunológica. Sinais e sintomas. Ex. : Sarampo

ANTISSEPSIA CONCEITOS:

•ANTISSÉPTICOS: São substâncias de ação letal ou inibitória da reprodução microbiana, de baixa toxicidade, hipoalergênicas, destinadas a aplicações em pele mucosas.

•MICROBIOTA RESIDENTE: É a flora de microorganismos persistentemente isolados na pele da maioria das pessoas. São aqueles que conseguem se aderir, obreviver e colonizar a superfícies das células epiteliais.

•MICROBIOTA TRANSITÓRIA:  Também conhecida como microbiota contaminante, não colonizadora da pele. Flora de microorganismos isolados da pele.

Não presentes de forma persistente na maioria das pessoas. É o resultado do contato com o meio ambiente.

1. Avaliação e Proteção do Paciente n 2. Proteção Pessoal n 3.Esterilização e Desinfecção Química n 4. Limpeza e Desinfecção de Superfícies n 5.Assepsia do Equipamento n 6. Lixo para Material Contaminado n 7. Cuidados com Material enviado Laboratório	ESTERILIZAÇÃO : É a inativação de todos os microorganismos vivos, incluindo vírus, fungos, bactérias e esporos. DESINFECÇÃO: É a inativação de todas as formas vegetativas, com exceção de bactérias esporuladas. O microorganismo mais resistente, normalmente uma bactéria esporulada, necessita para ser inativado, de calor seco contínuo a 160o C por 15 minutos, sem a presença de matéria orgânica.
Resistência dos Microorganismos Prions n Esporos Bacterianos n Micobacterium tuberculosis n Vírus não Lipídicos:(adenovírus,rinovírus,rotavirus) n Fungos (Candida sp) n Bac.Vegetativas: Pesudomonas, Staphylococcus n Vírus Lipofílicos; herpes 1 e 2, HVB, HIV	Esterilização - Processos Físicos: n Vapor Saturado sob Pressão (Autoclave) n Calor Seco (Estufa ou Fornos de Pasteur ) n Radiação ionizante e não-ionizante n Processos Físico-Químicos n Oxido de Etileno n Peróxido de Hidrogênio n Processos Químicos: n Glutaraldeído n Ácido peracético
Autoclave:  Qualidade do Vapor: Vapor Saturado Seco: contém somente água no estado gasoso. Agrega tanta água quanto possível. (UR:100%). É a forma mais efetiva de vapor esterilizante. Qualidade do Vapor: Vapor Saturado Úmido (condensado): contém vapor saturado de forma excessiva, devido à condensação. O excesso de água compromete a secagem da carga em processamento. Qualidade do Vapor: Vapor Saturado Úmido (condensado): contém vapor saturado de forma excessiva, devido à condensação. O excesso de água compromete a secagem da carga em processamento. [pic 2]	MONITORAMENTO DO PROCESSO DE ESTERILIZAÇÃO -MEIOS MECÂNICOS: termostato, termômetro válvulas, drenos,manômetros,termopares. -MEIOS QUÍMICOS: integradores (internos à embalagem); indicadores (externos) -MEIOS BIOLÓGICOS: esporos bacterianos TESTE BIOLÓGICO AUTOCLAVE – Attest (Bacillus stearothermophilus)  ESTUFA – Attest (Bacillus subtilis) INTEGRADORES QUÍMICOS INDICADORES QUÍMICOS MANUTENÇÃO PREVENTIVA DA AUTOCLAVE Diariamente: limpar o dreno e a câmara interna. Quinzenalmente: limpar filtros, válvulas de retenção, borrachas de vedação. Mensalmente: verificar elementos filtrantes; grau de impregnação de elementos hidráulicos; s.n. desimprenar. LIMPEZA INTERNA DA AUTOCLÁVE: -ÁCIDO ORGÂNICO- ASSEPTIC / OXID PLUS Dissolve o conteúdo na água destilada Procede o ciclo até a despressurização. Não deixar entrar no processo de secagem. Analogic: 6972.1899 / Reimpress: 5549.4828 Equipotest: 6941.2948
ESTUFA – Falhas no Processo • Limpeza inadequada dos instrumentos • Tempo inadequado • Interrupção do ciclo por abertura da porta • Temperatura inadequada (Termostato X Real) • Acondicionamento inadequado	Esterilização - §Processos Físicos: Radiação ionizante e não-ionizante A radiação ionizante modifica o DNA da célula microbiana, provocando lesões estruturais graves e a difusão de radicais livres. RADIAÇÃO GAMA – COBALTO 60 Possui grande poder de penetração. É utilizado em implantes.
Esterilização - §Processos Físico-Químicos: Peróxido de hidrogênio É um plasma, considerado o 4o estado da matéria. Núvem de íons, elétrons e partículas neutras que interagem com o DNA da bactéria, através de enzimas E fosfolipídios.Fases do Ciclo: vácuo, injeção, difusão, plasma,ventilação.Sistema Computadorizado. GLUTARALDEÍDO É um plasma, considerado o 4o estado da matéria. Núvem de íons, elétrons e partículas neutras que interagem com o DNA da bactéria, através de enzimas E fosfolipídios. Fases do Ciclo: vácuo, injeção, difusão, plasma,  ventilação. Sistema Computadorizado. GLUTARALDEÍDO a 2% por 10 horas Ácido Peracético ou Peroxiaético Tem atividade bactericida, fungicida, virucida e Esporicida. Produz desnaturação protéica e alteração da parede celular É efetivo na presença de matéria orgânica. Não promove resíduos tóxicos. Concentração: 0,001 % a 0,02 % Um correto processo de esterilização só acontece quando se completa com eficácia e segurança o armazenamento do material estéril.n Não se manipulam materiais retirados daautoclave úmidos ou quentes.	§Processos Físico-Químicos:Óxido de Etileno É um gás incolor de alto poder virucida, fungicida,Bactericida. Provoca alquilação das proteínas microorg. Concentração, umidade relativa, temperatura, tempo. Autoclaves para óxido de etileno. Explosivo. Portaria I.M. 482 16/04/1999.câncer, anomalias de reprodução,  doenças neurológicas. Desinfecção Química - Cuidados Básicos: n Concentração Correta n Materiais Limpos e Secos n Temperatura Ambiente ~ 20oC n Imersão Total n Tempo de Exposição Alta atividade Biocida: inativa todas as bactérias, inclusive esporos. n Intermediária Atividade Biocida: inativa o Mycobacterium tuberculosis, bactérias vegetativas, vírus e fungos, exceto esporos. n Baixa Atividade Biocida: não inativa o Mycobacterium tuberculosis,vírus hidrofílicos, nem esporos. Alta atividade Biocida: glutaraldeído e óxido de etileno n Intermediária Atividade Biocida  formaldeido, cloro, iodo, comp. fenólicos sintéticos, álcool. n Baixa Atividade Biocida: quartenário de amônio, fenol simples detergente.
CLASSIFICAÇÃO DOS ARTIGOS• CRÍTICOS: penetram na pele e mucosa atingindo o tecido sub-epitelial (agulhas, lâminas de bisturi, sondas)• SEMI-CRÍTICOS:entram em contato com a pele e mucosa sem penetrá-la (condensador, espátula de inserção)• NÃO-CRÍTICOS:não entram em contato com a pele ou mucosa, mas sofrem contaminação (refletor) CRÍTICOS: ESTERILIZAÇÃO • SEMI-CRÍTICOS: ESTERILIZAÇÃO OU DESINFECÇÃO DE ALTA ATIVIDADE BIOCIDA• NÃO-CRÍTICOS: DESINFECÇÃO DE MÉDIA ATIVIDADE BIOCIDA	Limpeza e Desinfecção de Superfícies - Propriedades de um desinfetante ideal • Alta atividade biocida/ • Ação rápida • Efetivo na presença de restos orgânicos • Baixa toxicidade/ • Solúvel em água e líquidos orgânicos • Não ser corrosivo  • Não manchar superfícies • Insípido e inodoro • Fácil uso
	Propriedades de um desinfetante ideal • Alta atividade biocida • Ação rápida • Efetivo na presença de restos orgânicos • Baixa toxicidade/  • Solúvel em água e líquidos orgânicos • Não ser corrosivo • Não manchar superfícies • Insípido e inodoro / • Fácil uso

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