ESTUDO DE CASO: HOSPITAL E MATERNIDADE SINO BRASILEIRO
Por: gabrielalps01 • 3/5/2017 • Trabalho acadêmico • 4.448 Palavras (18 Páginas) • 1.431 Visualizações
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UNIVERSIDADE ANHANGUERA DE SÃO PAULO
ESTÁGIO CURRICULAR
NUTRIÇÃO
ESTUDO DE CASO:
HOSPITAL E MATERNIDADE SINO BRASILEIRO
Gabriela Lopes De Oliveira
6656375410
Osasco
2016
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GABRIELA LOPES DE OLIVEIRA
ESTUDO DE CASO:
HOSPITAL E MATERNIDADE SINO BRASILEIRO
Relatório de estágio apresentado ao
curso de nutrição da Universidade
Anhanguera – Osasco, como parte
dos requisitos necessários para a
obtenção do título de Nutricionista
Orientador: Profª Maíra Branco
Osasco
2016
[pic 3]
UNIVERSIDADE ANHANGUERA DE SÃO PAULO
NUTRIÇÃO
OSASCO 2016
GABRIELA LOPES DE OLIVEIRA
ESTUDO DE CASO
HOSPITAL E MATERNIDADE SINO BRASILEIRO
APROVADO EM ___/___/_____
_____________________________________________
MAÍRA BRANCO
RESUMO
Estudo realizado no Hospital e Maternidade Sino Brasileiro no período de 17/04/2016 à 25/06/2016. Paciente A.D.F do sexo masculino, 67 anos de idade, possui tetraparesia há nove anos, constipado crônico e foi internado por causa de infecção no trato urinário não especificada.
O paciente recebeu dieta geral laxativa em todo o período que ficou internado, o mesmo apresenta baixo peso com sinais clínicos de desnutrição, nos primeiros dias aderiu boa parte da dieta, porém em determinado tempo do tratamento recusou-se a se alimentar alegando não se adaptar com a dieta hospitalar.
Ao término do tratamento recebeu alta médica hospitalar e referiu que pretende seguir as orientações nutricionais que obteve.
ÍNDICE
- Introdução
- Objetivos
- Objetivo Geral
- Objetivos Específico
- Desenvolvimento
- Identificação do paciente
- Histórico social
- Histórico da moléstia atual
- Antecedentes médicos
- Antecedentes familiares
- Achados clínicos na admissão
- Exames de diagnóstico
- Diagnóstico definitivo ou hipótese diagnóstica
- Medicamentos utilizados em domicílio
- Determinação das necessidades nutricionais
- Diagnóstico da situação alimentar
- Avaliação do estado nutricional
- Diagnóstico nutricional
- Acompanhamento da conduta dietoterápica
- Medicamentos utilizados na internação
- Avaliação da evolução clínica
- Orientação nutricional de alta
- Conclusão
- Referências
INTRODUÇÃO
O envelhecimento populacional constitui a mais importante mudança demográfica e era um processo marcante dos países desenvolvidos, hoje é realidade no mundo tudo assim como no Brasil. Nos países desenvolvidos os idosos são considerados indivíduos com idade superior a 65anos, e nos países em desenvolvimentos indivíduos com idade igual ou superior à 60 anos. Algumas consequências do envelhecimento são idosos com algum tipo de dependência, reaparecimento de algumas doenças como a febre amarela, aumento da prevalência de doenças cardiovasculares, e tem uma maior predisposição à infecções, condição que aumenta a morbidade e mortalidade.
Dentre as mais frequentes infecções do ser humano encontra a do trato urinário, a infecção do trato urinário (ITU) pode comprometer somente o trato urinário baixo (cistite) ou afetar o trato urinário inferior e superior simultaneamente (pielonefrite) e pode ser sintomática ou assintomática. As cistites são infecções não complicadas quando comparadas as pielonefrites, as quais estão frequentemente associadas à presença de cálculos renais. Ambos os tipos de infecções podem ser agudas ou crônicas, e sua origem comunitária ou hospitalar.
O sexo feminino está mais suscetível a esse tipo de infecção devido às condições anatômicas, episódios prévios de cistite, o ato sexual, uso de geléias espermicidas, gestação, obesidade e higiene deficiente. No sexo masculino favorecem a infecção o cateterismo vesical, a hiperplasia prostática, prepúcio intacto, os homossexuais tem as taxas de ITU mais elevadas devido a pratica mais frequente de sexo anal sem proteção.
Agentes etiológicos mais frequentes envolvidos com ITU são a Escherichia Coli, Staphylococcus Saprophyticus, espécies de Proteus e de Klebsiella eo Enterococcus Faecalis. A E. Coli é a principal responsável causadora de ITU, caracterizando um percentual de 70 a 80% de infecções adquiridas na comunidade e 50 a 60% em pacientes idosos admitidos em instituições.
Na cistite sintomática, há presença de disúria, urgência miccional, polaciúria, nictúria, dor suprapúbica, urina turva e/ou avermelhada. A pielonefrite habitualmente de inicia como um quadro de cistite é frequentemente acompanhada de febre superior a 38 ºC, calafrios e dor lombar uni ou bilateral que pode irradiar para o abdômen ou para os flancos, e raramente para a virilha. Exames de urina I, urocultura, hemocultura, ultra-sonografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética são importantes para compor o diagnóstico.
A constipação intestinal é a queixa mais comum na população geral, é mais frequente no sexo feminino e acomete todas as idades, sendo mais comum em indivíduos com idade superior a 65 anos. Pode ser originada de vários distúrbios intestinais ou extraintestinais, a American Gastroenterological Association define constipação como frequência de eliminação de fezes menos que 3 vezes por semana, sensação de esvaziamento retal incompleto, fezes endurecidas, esforço para eliminar fezes e necessidade de toque para esvaziamento retal. Pacientes graves estão mais sujeitos por uma série de fatores como limitação ao leito, uso de sedativos e opóides, bloqueadores neuromusculares, drogas vasopressoras, mediadores inflamatórios, desidratação e distúrbio eletrolítico. A constipação intestinal pode acarretar em distensão abdominal, agitação, vômitos, obstrução intestinal, perfuração intestinal, entre outros.
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