OS DISTÚRBIOS CIRCULATÓRIOS

ESTUDO DIRIGIDO – PATOLOGIA HUMANA

Nome: Karoliny Coelho Andrade   23A

DISTÚRBIOS CIRCULATÓRIOS

1-Descreva à circulação sanguínea (pulmonar e sistêmica), com o trajeto do sangue pelos principais vasos sanguíneos e órgãos:

  Pulmonar: Ventrículo direito > artéria pulmonar > pulmões > veias pulmonares > átrio esquerdo.

  Sistêmica: Ventrículo esquerdo> artéria aorta > sistemas corporais > veias cavas > átrio direito.

2- Cite causas que podem interferir com a circulação sanguínea em casos de:

a) Hiperemia pulmonar com exsudato associado: Insuficiência cardíaca esquerda congestiva

b) Hiperemia Gástrica transitória: gastrite aguda

c) Hiperemia passiva pulmonar crônica: Alterações da funcionalidade cardíaca, Cirrose hepática

d) Congestão hepática crônica: Traumatismos, Hemorroidas

3- Considerando à circulação sanguínea alterada em um paciente que apresenta uma lesão do lado direito do coração, explique quais as consequências (lesões secundárias) que poderão ocorrer em outros órgãos com o passar do tempo.

   A insuficiência cardíaca direita irá acarretar congestão sistêmica e a insuficiência cardíaca esquerda resultará em congestão pulmonar.

4- Macro e microscopicamente, o que há de semelhanças e de diferenças em um órgão hiperêmico e um com congestão?

Hiperêmico: macroscopicamente, o tecido afetado fica avermelhado, microscopicamente, dilatação arteriolar.

Congestão: macroscopicamente, o tecido afetado fica azulado (cianoso), microscopicamente, há um acúmulo de hemoglobina nos tecidos afetados.

5- Quando há congestão observa-se o desenvolvimento de edema associado, como ocorre em casos de varizes associado ao inchaço das pernas. Explique porque isso ocorre e como você reconheceria estas lesões macroscopicamente.

 Devido à alta concentração de hemoglobina desoxigenada, os vasos ficam mais evidentes e apresentam uma coloração vermelha-escura.

6- A congestão pode ocorrer devido à obstrução intrínseca e extrínseca. Dê exemplos relacionados a estas obstruções:

 Intrínseca: Inflamação, insuficiência cardíaca.

 Extrínseca: torções ou deslocamento

7- Como os edemas teciduais poderiam ser reconhecidos macro e microscopicamente?

 Macroscopicamente: local aumentado de volume, mais espesso e pesado

Microscopicamente: afastamento da matriz extracelular, presença de um material amorfo e eosinofílico.

8- Diga o que significa estes termos e cite uma causa:

   a) Ascite: Edema (hidroperitônio), insuficiência cardíaca direita

   b) Anasarca: Edema generalizado, diminuição da pressão osmótica intravascular

   c) Fígado de Noz moscada: Congestão, Congestão hepática crônica

   d) Células da falha cardíaca: Macrófagos, insuficiência cardíaca crônica

   e) Tromboembolismo: Desprendimento do trombo ou parte dele, Lesão endotelial

   f) Trombo branco: Parte que fica aderida à parede vascular (cabeça)

   g) Trombo vermelho: Parte da cauda do trombo.

   h) Transudato: Um líquido claro e seroso, pobre em proteína, Hidropericárdio.

   i) Exsudato: Um líquido de aspecto turvo, rico em proteínas oriundas do plasma, estímulos locais tais como a inflamação ou estímulo imunológico como as reações alérgicas

   j) Hidrotórax: Presença de líquido no tórax, cirrose

   k) Hidropericárdio: Acúmulo de líquido entre o pericárdio e o coração. Insuficiência cardíaca congestiva

   l) Hemostasia: mecanismos pelos quais se mantêm o sangue fluido dentro do vaso, sem coagular (trombose) nem extravasar (hemorragia).

   m) Homeostasia: equilíbrio e conservação de elementos fisiológicos e do metabolismo através de alguns mecanismos de regulação.

   n) Tampão hemostático (coágulo): Fator coagulante, estancar um sangramento, hemorragia

   o) Fibrinólise: Destruição de um coágulo de fibrina

9- Há situações em que muitas pessoas leigas relacionam com o aparecimento de inchaços (edema). Para cada uma delas, diga se é mito ou verdade e explique de que maneira (patogenia) esta lesão aparece:

a) Uma pessoa deve “comprar sapatos novos só de manhã”, pois seu pé está do tamanho normal e o sapato não ficará apertado

 Mito, Sangue acumulado na parte inferior.  

b) Uma mulher “ganha e perde peso” de acordo com o seu ciclo menstrual.

Verdade, Alterações hormonais, retenção hídrica.

c) Beber cerveja por muitos anos “dá barriga”.

Verdade, Aumento na ingesta calórica,

d) A mulher grávida tem inchaço nas pernas e por isso, recomenda-se que ela use meias compressivas para reduzir este edema.

Verdade, Ativar o fluxo sanguíneo

e) A desnutrição pode ser uma causa de edema.

Verdade, pela baixa ingestão de proteína

f) Quando uma pessoa alérgica começa espirrar pode aparecer também um corrimento nasal (coriza) que representa um exsudato.

Mito, é transudato e não exsudato.

g) Na elefantíase pode haver inchaço dos membros inferiores.

Verdade

h) A ingestão excessiva de água pode resultar em acúmulo de líquidos no interstício.

Mito, Quanto maior à ingestão de água, maior à excreção da mesma.

  10- Há diversas medidas ou tratamento indicadas para uma pessoa com edema ou lesões que cursam edema. Diga se estas recomendações são indicadas para estes casos e por que.

1. Drenagem linfática para uma pessoa com celulite leve.

Verdadeira. A celulite é ocasionada pelo acúmulo de gordura, água e toxinas nas células, fazendo com que essas células fiquem cheias e endurecidas, deixando o local com desníveis (ondulações e retrações) e nódulos, que se manifesta externamente através dos furinhos indesejados na pele. A drenagem linfática é realizada com manobras, que fazem o líquido seguir o mesmo sentido da circulação linfática, atua melhorando a circulação sanguínea, elimina toxinas e reduz o acúmulo de líquido que fica entre as células adiposas.