Dentista Abertura Coronária

⦁ Cirurgia de Acesso – Abertura Coronária (em alguns

casos pode vim antes do isolamento)

⦁ Remoção da Polpa Viva ou dos Conteúdos Necróticos

do Canal (Penetração Desinfetante)

⦁ Odontometria – Medida do Comprimento de Trabalho

⦁ Preparo Químico Mecânico – Biopulpectomia ou

Necropulpectomia

⦁ Medicação Intracanal – Curativo de Demora

⦁ Obturação do Sistema de Canais Radiculares

13. Radiografia Final – única prova legal

14. Proservação – Acompanhamento do Caso

Forma de Contorno

⦁ Incisivos:

Triangular com base incisal

⦁ Pré-molar inferior: Circular

Forma de Conveniência

⦁ É verificar a presença de teto da câmara pulpar com explorador nº 5 angulado;

⦁ É verificar a presença do ombro palatino (excesso de dentina na palatina) com explorador modificado (ponta reta)

‘’é importante retirar os restos de dentina para pode visualizar melhor o sistema de canais’’.

⦁ Patência: todo o comprimento do dente. “Limpa”, com instrumentos de pequeno calibre (máximo até a lima 15 ou 20).

⦁ Batente: comprimento de trabalho, ou seja, é o comprimento real do dente menos 1mm (CRD - 1mm). 1,0 mm aquém do comprimento do dente

Substâncias irrigadoras

++++Hipoclorito de sódio (É USADO NA MAIORIA DOS CASOS)

Clorexidina (para quem tiver hipoclorito, em crianças onde a raiz não esta totalmente formada e em casos onde entra em contato com o tecido, pois o hipoclorito de sódio NÃO PODE ENTRAR EM CONTATO COM O TECIDO)

EDTA (usado na penúltima sessão do PQM, durante 3mm, depois de tira-lo tem que joga soro fisiológico para lavar o local. Também é utilizado antes do PQM em canais atrésico, pois ele ajuda a abrir o canal)

Medicação intracanal

Em polpa viva otosporin (encharcar uma bolina de algodão e deixar dentro da câmara pulpar)

Em polpa morta PMCC- Paramonoclorofenol canforado- ou tricresol (colocar só um pouquinho em uma bolinha de algodão e deixar dentro do canal)

PASTA HIPG ***

COMPOSIÇÃO PARA DENTES POSTERIORES (por causa da pigmentação)

PÓ

⦁ 3 partes de pó de hidróxido de cálcio

⦁ 1 parte de iodofórmio (somente p/ dentes posteriores)

LÍQUIDO

⦁ 1 gota de PMCC

⦁ 1 gota de glicerina

PASTA HOPG ***

COMPOSIÇÃO PARA DENTES ANTERIORES

PÓ

⦁ 3 partes de pó de hidróxido de cálcio

⦁ 1 parte de óxido de zinco

LÍQUIDO

⦁ 1 gota de PMCC

⦁ 1 gota de glicerina

Obturação

⦁ Fazer uma radiografia de prova de cone (para ver se o cone principal esta do tamanha adequado)

⦁ Utilizando o cimento ENDOFIL ou outro semelhante, inserir ele dentro da cavidadencom uma lentulo, lima ou o cone principal

⦁ Primeiro coloca o cone principal, depois coloca o espaçador mais grosso liberando espaço (empurrando o cone principal para um lado) para o outro cone acessório entrar, depois coloca um espaçador mais fino e faz o mesmo processo até não caber mais.

⦁ Depois tirar uma radiografia de qualidade (para ver se todos os espaços foram preenchidos)

⦁ Cortar o pedaço do cone que ficou para fora com um calcador de paiva aquecido

Selamento provisório

Usando o cotosol no fundo e em cima um cimento de ionômero de vidro

Restauração definitiva

Com o material de preferência (resina) e SEMPRE tirar uma radiografia final (em caso de processo judicial é esta radiografia que vai te defender)

Questões de ENDODONTIA

Pulpite reversível

1)Paciente compareceu à clínica odontológica da UNIFENAS, reclamando de dor. Quando o cirurgião-dentista fez a avalição observou que o paciente estava com restauração provisória de ionômero de vidro defasada. Ao realizar os testes de vitalidade o resultado foi positivo, a dor era de curta duração, pois a dor desaparecia depois da remoção da causa; os testes de percussão e palpação foram negativos; ao realizar o exame radiográfico, o mesmo apresentava-se normal. Diante do exposto, responda:

A) Qual o diagnóstico?

Pulpite reversível

B) Qual o tratamento indicado?

O tratamento é eliminar a causa da dor, retirando a restauração provisória de IV; fazer outra restauração preocupando-se em fazer a proteção pulpar, podendo ser indireta ou direta; manter acompanhamento clínico e radiográfico.

C) Quais os passos necessários para realizar o tratamento deste paciente? *

Levando em consideração que o exame radiográfico e exame clínico já foram