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Sumário

o contexto histórico do sarampo ocorre, os fundamentos do vírus, algumas características como eles se relacionam: o agente causador e suas diversas complicações, as técnicas utilizadas para diagnóstico e desenvolvimento de vacinas contra o sarampo, uma vez surgiram até à data. Além disso, a referência a aspectos epidemiológicos e da situação da doença em Cuba é feito.

cabeçalhos de assunto: Sarampo; O sarampo vírus / isolamento e purificação; Vacina contra sarampo / história.

O sarampo é um dos vírus mais contagiosas (90%) conhecidos. Ele é responsável por mais de 10% de todas as mortes de crianças menores de 5 anos que ocorrem no mundo anualmente, dos quais metade são menores de 1 ano. A Organização Mundial de Saúde (OMS) estimou que, em 1994, mais de um milhão de crianças morreram de sarampo, uma figura maior do que o número total de mortes de crianças causadas por todas as doenças imunopreveníveis incluídos no Programa Ampliado vacinação (PAV) 0,1

A maioria das mortes por sarampo (cerca de 98%) ocorrem em países em desenvolvimento, uma das doenças mais mortais da infância, que provoca mais mortes de crianças do que qualquer outra doença evitável por immunization.1

O vírus do sarampo pode causar várias complicações associadas com pneumonia, diarréia e desnutrição. Ela também pode produzir, especialmente nos países em desenvolvimento, deficiências permanentes, tais como danos cerebrais, cegueira e sordera.1

A OMS estima que ocorram cerca de 40 milhões de casos de sarampo em todo o mundo a cada ano, declarando apenas uma pequena proporção. A doença é condições de propagação favoráveis ​​nas cidades, particularmente em áreas marginais urbanas, onde a superlotação, falta de saneamento e baixas sacos de cobertura vacinal favoreçam a sua difusão. Um exemplo disso são as importações detectados nas Bahamas e Trinidad e Tobago, que destacou o perigo de estes e a necessidade de aderir à estratégia da Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) para erradicar o sarampo, especialmente manutenção de um elevado nível de cobertura vacinal e acompanhamento periódico campanhas vacunal.2

ANTECEDENTES HISTÓRICOS

O primeiro escrito sobre o sarampo são atribuídos a Abu Beckr, persa médico do século X, também conhecido como Rhazes, que se referiu ao sarampo como um Hasbah que significa erupção em árabe e descreve-o como mais grave do que a doença da varíola, pensando que ambas as doenças surgiu a partir de um processo de patológico.3,4

O sarampo não tem reservatório animal, por isso precisa de uma população de 100 000 pessoas para manter o vírus. Populações deste tamanho não existia até o desenvolvimento de cidades antigas Egipto e da América do Sul no terceiro milênio a.n.e. tarde por isso, propõe-se que as doenças tais como sarampo deve ter surgido no momento; talvez para adaptação em humanos que estavam relacionadas com vírus de animais; Por exemplo, o pestivírus bovina.3

O desenvolvimento do comércio entre as populações da Europa Central, China, Índia e Médio Oriente proporcionada uma via para a transmissão do agente infeccioso, isso levou a epidemias massivas foram registrados na China e Roma durante os segundo, terceiro e quarto séculos .3

Colónias da América foram afetados pelo vírus durante os séculos XVII e XVIII, onde crianças e adultos foram afetadas e houve morbidade e mortalidad.4 considerável

Uma descrição importante foi que fez Thomas Sydenham sobre uma epidemia em Londres, em 1670, que previa um quadro clínico agudo da doença e chamou a atenção para a sua gravidade, aumentou em adultos e complicações do sarampo foi pulmonares.5 notável por observações de um jovem médico, Peter Panum, que foi enviado para ajudar uma epidemia em Ilhas Faroé em 1846, confirmou que era contagiosa e transmitida de pessoa para pessoa. Ele definiu que o período de incubação foi de 14 d do tempo de exposição até que a erupção aparece e conferir imunidade lives.3

Em 1883, Hirsch descreveu um impacto desbastador virgem sobre as populações das Ilhas Fiji e na bacia do Amazonas, uma taxa de mortalidade superior a 20% ea eliminação das tribos foi gravado enteras.5

SARAMPO virologia

agente infeccioso

O vírus do sarampo pertence ao gênero Morbillivirus da família Paramyxoviridae e está relacionado ao vírus da peste bovina e cinomose canino.6,7 virion pleomorphic é uma esférica e embrulhado. O envelope lipídico derivado da membrana plasmática da célula hospedeira, nucleopsídica rodeia uma estrutura helicoidal composto de ácido ribonucleico (ARN) e proteínas como genoma. Este RNA é de fita simples de polaridade não-segmentados e negativo. Inclui seis proteínas principais: a proteína hemaglutinina (H) e de fusão (F), a proteína de matriz (M), fosfoproteína (P), a proteína de comprimento polimerase (L) e a proteína da nucleocápside (N). 8 vírus parece ser antigenicamente estável. É sensível à luz ultravioleta, calor, alterações de pH e desecación.9 Embora monotípicos, descrito diferenças na presença de epitopos específicos definidos pela ligação de anticorpos monoclonais a capacidade. Em 1983, Sheshberadan e outros demonstraram que a um certo número de estirpes diferem na forma de se ligarem aos anticorpos monoclonais vírus foi encontrado entre eles uma ampla variação genética em proteínas M e H, enquanto que as proteínas N, P e M eram mais estables.10,11

SPREAD IN VITRO

A identificação de vírus do sarampo, como o agente causador da doença foi descrita pela primeira vez em 1911, quando filtrados secreções do tracto respiratório de pacientes com sarampo foram inoculadas em macacos e causou sintomas de sarampo em ellos.12,13 Em 1954, foi o vírus pode ser isolado e in vitro adaptadas para crescerem em várias linhas de células e células de primatas humanas.14

O vírus pode ser transmitido em uma variedade de culturas e linhas de células. Pode ser isolado a partir de secreções respiratórias e no sangue durante a fase prodrómica para o primeiro e segundo dias de exantema.15,16 isolamento é mais comum em culturas de células podem crescer em células linfoblastóides humanas linfóides, pulmão embrionário humano, conjuntiva , rim, intestino, pele, músculo, útero prepúcio células, frango fibroblastos de embrião, as células âmnio humanos, culturas de fibroblastos de pulmão humanos diplóides (WI-38-MRC5), células de rim e testículo de macaco. As linhas de células (Vero, células HEp-2, KB e Hela) também suportam o crescimento virus.17