Citologia

CITOLOGIA HORMONAL: HORMONIO → RESPONS. PELA MATURAÇÃO DO EPITELIO ESC. Ñ QUERATINIZADO ● ESTROG. → ↑ ESTROG. = ↑ CEL. SUPERF. ● PROGEST. → ↑ PROG. = ↑ CEL. INT./PAR. EPITELIO ESCAMOSO ENDOCERVICAL: ● DIFICIL → AVALIAÇÃO CICLO MENSTRUAL: ● PROC. REGULADO → HIPOFISE (LH/FSH) ● MANTIDO → OVARIOS (PROGES./ESTROG.) ● OBJ → PREPARAR ENDOMETRIO → “GRAVID” ● 1ª D. OVULAÇÃO → ↑ ESTROGENIO ● OVULAÇÃO → ↑ PROGEST./CEL. INTE. PADRÕES CITOLOGICOS - CICLO SEXUAL: 1. FASE MENSTRUAL – 1ª ao 5ª dia: ● ESFREGAÇO → HEMORRAGICO ● MAIORIA → CEL. INTERM./LEUC./CEL. ENDOM. 2. FASE ESTROGENICA - 6ª ao 14ª dia: ● FOLICULARES / PROLIFERAÇÃO 3. OVULAÇÃO – 14ª ao 15ª dia: ● PICO DE ESTROGENIO / CEL. SUPERFICIAIS 4. FASE PROGESTACIONAL – 16ª ao 28ª: ● LUTEA / SECRETORA FASE MENSTRUAL – ESFREGAÇO: ● CEL. INTERM. PREGUIADAS/CEL. ENDOM./SANGUE FASE ESTROGENICA – ESFREGAÇO: ● “INICIO” CEL. INTER./CEL. SUPERF./HEMAC. FASE PROGESTACIONAL – ESFREGAÇO: ● ↓ CEL. SUP. → ↑ CEL. INTERM./CITOLISE CITOLOGIA – INFÂNCIA E PRÉ-PUBERD.: 1. NASCIMENTO ATÉ 4ª SEMANA: ● ATIV. HORMONAL MATERNA → ↑ PROGEST. 2. INFÂNCIA: ● TIPO ATROPICO → P/S/I = 70/30/00... 3. PRÉ-PUBERDADE: ● TIPO HIPOTROFICO: ↑ CEL. MADURAS (I / S) ● INDICATIVO → PROC. INFEC. VAGINAL CITOLOGIA – MENOPAUSA: ● ↓ ESTROG.→ CEL. SUP./↓ PROG.→ CEL. INT ● INIBIÇÃO GRAD. → PROLIF./MATURAÇ. CEL. ESCAMOSA ● EPITELIO HIPOTROFICO → ATROFICO CITOLOGIA – GESTAÇÃO: ● AUSENCIA VARIAÇÃO CICLICAS ● ↑ PROGESSÃO HORMONAL → PROGESTACIONAL PRIMEIROS 3 MESES: ● CORPO LUTEO SECRETA → HORM. OVARIAN. ● MANTIDO → GONOTRIFINA CORIONICA APÓS 3 MESES: ● PLACETA → SECRETA HORMONIO → ↑ PROG CITOLOGIA – PÓR PARTO: ● AGLOMERAÇÃO → CEL. NAVICULARES ● CITOLISE DESAPARECE ● DANDO LUGAR → QUADRO ATROFICO ● PRESENÇA → LEUCOC./HISTIOCITO/MUCO CITOLOGIA GESTAÇÃO – “ANOMALIAS” 1. ABORTO IMINENTE: ● ↑ > 10% EOSINOFILAS → ↓ CEL. NAV./↓ SUP. 2. ABORTO INEVITAVEL: ● PRESENÇA → CEL. ENDOMETRIAIS 3. OBTO FETAL: ● ESFREGAÇO→ ATROFICO/ TIPO: POS-PARTO ● PRESENÇA → ESCAMAS NAVICULARES ● RUPTURA DA MEMB. FETAL → Ñ PRODUZ PROG INDICES CITOLOGICOS – AV. HORMONAL: ● IND. PICNOSE → % PICNOTICOS ● IND. EOSINOFILIA → % CEL. EOSIN. MADURAS ● IND. MATURAÇÃO → P/I/S = 100%

CURVA NORMOTROFICA: ● CICLICA BIFASICA OVULATÓRIA: ● CELULAS IGUAIS (INTER./ SUP.) CITOLOGIA DIFUSÕES HORM.: 1.HIPERATIVID. ESTROGENICA: ● TUMORES → ESTROGENIO ● CEL. → GRANULOSAS / TECOMAS CURVA MONOFASIA HIPEREST.: ● ↑ [   ] → ESTROGENIO ● ↑ [   ] → CELULAS SUPERFICIAIS 2. HIPOATIVID. ESTROGENICA: ● INSUFICIENCIA → OVARIANA / DIGNESIA / ATROFIA GONODAL CURVA ATROFICA: ● ↓ [   ] → ESTROGENIO ● NÃO TERÁ → CELULAS SUPERF. 3. HIPERATIVID. PROGESTAGÊNA: ● LUTEONA OVARIANO ● CISTO LUTEÍNICO CURVA HIPOFULICULARES CILICA OU ACICLICAS: ● QND OCORRE → OVULAÇÃO ● ↑ [   ] → PROGESTERONA ● ↑ [   ] → CELULAS INTERMEDIA. 4. HIPERATIVID. ANGROGENICA: ● TUMORES → MUSCALINIZANTES ● EX: SUPRA RENAIS CURVA ATROFICA/HIPOFICA: ● ↓ [   ] → CEL. INTERMEDIARIAS ● ↑ [   ] → CEL. PARABASAIS ● ↑ [   ] → ANDROGENIOS ● ↑ [   ] → HORMONIOS TESTOTERO. EFEITO DOS CONTRACEPTIVOS: PADRÁO HORMONAL: ● SEMELHANTE → GESTAÇÃO PADRÃO VARIAVEL: ● DOSE ADM / DURAÇÃO DO TEMPO DE TRATAMENTO EQUILIBRIO: ● CEL. SUPERFICIAIS – INTERMED. REGRAS DE AVALIAÇÃO – C.H.: ● TERÇO SUPERIOR ● PAREDE VAGINAL LATERAL ● + SENSIEL → HORMONIOS EVITAR COLHETA: ● FUNDO SACO VAGINAL POSTERIO ● PROD. DESCAMAÇÃO DO COLO ● CELULAS INFLAMATÓRIAS ● TRATAMENTO HORMONAL ● IRRADIAÇÃO / CIRURG. RECENTE OBS: QNDO MULHER POSSUIR → INFEC./REPOSIÇÃO HORMONAL/ RADIAÇÃO/TIRA OS OVORIANOS AVALIAÇÃO CITOLOGIA HOR.: ● EFICIENTE/BARATO/RAPIDO AVALIAR: ● FUNÇÃO OVARIANA/PLACENTARI ESTIMAR: ● TEMPO → OVULAÇÃO TERAPIA: ● HORMONAL: SELEÇÃO/ACOMPANHAMENTO

TECNICA: COLHETA/FIXAÇÃO/COLORAÇÃO COLPOCITOLOGIA: ● ESTUDO CITOLOGICO MATERIAL CERV. VAG. ● IMPORTANTE AUXILIO → HISTOPATOLOGIA ● OBS PRINCIPIOS CORRETOS DOS METODOS DE COLETA / FIXAÇÃO / COLORAÇÃO TIPOS DE COLETA: 1. ESFOLIATIVA: ● CEL. → DESCAMAM ESPONTANEAMENTE ● SUPERFICIE DO COLO / E VAGINA ● ACUMULAM → FUDNO DO SACO VAGINAL POSTERIOR → MICROBIOLOGIA 2. ABRASIVA: ● REMOÇÃO → CEL. DA SUPERFICIE → C/E/V ● AUXILIO → INSTRUMENTO ● ESPÁTULA DE AYRE / ESCOVA ENDOCERVICAL COLETA: 1. ESFREGAÇO VAGINAL: ● HORMONAL / MICROBILOGICO 2. ESFREGAÇO CERVICAL: ● ONCÓTICO / MICROBIOLOGICO 3. ESFREGAÇO TRIPLE ou VCE: ● HORMONAL / ONCÓTICO / MICROBIOLOGICO FIXAÇÃO: ● NÃO TOXICO / Ñ EVAPORA TEMP. AMBIENTE ● CUSTO ACEITAVEL / ALCOOL LIQ./AEROSOL ● ETANOL 70-90% / ETAN.  DESNATURADO 95% ● PROPANOL 80% OBJETIVO DA FICAÇÃO: ● PRESERVAR ESTADO MORFOLOGICO DAS CEL. ● IMEDIATA PARA ENTRAR EM DESSECAÇÃO ● DEFORMA A CEL. / ALTER. SUAS AFINIDADES TINTORIAIS

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