CURSO DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM FUNDAMENTOS BÁSICOS DE ENFERMAGEM

CURSO DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM

FUNDAMENTOS BÁSICOS DE ENFERMAGEM

VERIFICAÇÃO DE PULSO
1	Reunir o material [relógio, caneta, bloco para anotações].
2	Higienizar as mãos.
3	Apresentar se ao paciente.
4	Explicar o procedimento a ser realizado e solicitar para que não converse durante a aferição.
5	Posicionar [ou solicitar ao paciente que se posicione] sentado ou deitado.
6	Se sentado: posicionar o cotovelo do paciente ligeiramente fletido e apoiado na mesa ou braçadeira.
7	Se deitado: posicionar o braço do paciente estendido ao lado do corpo, ou sobre o peito ou abdome.
8	Colocar a ponta dos dedos indicador e médio sobre a artéria radial para localizar o pulso.
9	Após sentir o pulso e avaliar suas características, iniciar a contagem por 60”.
10	Informar os valores ao paciente.
11	Higienizar as mãos.
12	Registrar o procedimento: hora, resultado, eventuais intercorrências, carimbo e assinatura.

CURSO DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM

FUNDAMENTOS BÁSICOS DE ENFERMAGEM

VERIFICAÇÃO DA TEMPERATURA AXILAR
1	Reunir o material [bandeja, termômetro, algodão, álcool 70%, caneta, bloco para anotações]
2	Higienizar as mãos
3	Apresentar-se ao paciente
4	Explicar o procedimento a ser realizado
5	Posicionar [ou solicitar ao paciente que se posicione] sentado ou deitado
6	Verificar se o termômetro está "zerado" / ligado
7	Fazer a desinfecção do termômetro com algodão embebido em álcool 70%, no sentido da haste p/ o bulbo
8	Se necessário, enxugar a axila do paciente
9	Colocar a ponta do termômetro no côncavo da axila, certificando-se de que o bulbo está em contato com a pele
10	Posicionar braço do paciente fletido de encontro ao corpo [tórax] para manter o termômetro em posição
11	Aguardar ao lado do paciente até o termômetro emitir o sinal sonoro
12	Remover o termômetro e fazer a leitura da temperatura
13	Fazer a desinfecção do termômetro com algodão embebido em álcool 70%, no sentido da haste p/ o bulbo
14	Desligar e informar os valores ao paciente
15	Higienizar as mãos
16	Registrar o procedimento: hora, resultado, eventuais intercorrências, carimbo e assinatura

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