Carrinho De Parada

Carrinho de Emergência

JUNTO AO CARRINHO: Tábua de compressão torácica Desfibrilador Monitor

1ª GAVETA Medicamentos mais utilizados em situações de emergências clínicas.

Para diluição: - ABD Ampola com 5ml;

- ABD Ampola com 10ml;

- Cloreto de sódio – ampola de 10ml a 20%.

Aminofilina Ampola de 10 ml com 240mg (24mg/ml). Ação: Dilatação dos brônquios e dos vasos pulmonares, através do relaxamento da musculatura lisa; Dilatação das artérias coronárias e aumento do débito cardíaco e da diurese; Estímulo do centro respiratório. Diluir em SF 0,9% ou SG 5%. Administração intravenosa lenta (10 a 20 min). Não misturar ou infundir no mesmo acesso venoso: Adrenalina, cálcio, dobutamina, dopamina, fenitoína, prometazina, meperidina, morfina, cefalosporinas em geral.

Atropina Ampola de 1 ml com 0,5mg. Ação: Parassimpaticolítico: aumenta a freqüência cardíaca; Broncodilatação; Midríase; Redução de salivação; Antídoto na intoxicação por organofosforados. Dose máxima em adultos: 2mg/dose. Administração intravenosa: Pode ser feita sem diluir e em bólus rápido. Administração endotraqueal: diluir para 3 a 5ml em soro fisiológico.

Bicarbonato de sódio Ampola de 10ml a 8,4%. Indicação: Acidose metabólica; Hipercalemia;

Hipermagnesemia; Intoxicações por antidepressivos tricíclicos, cocaína ou bloqueadores dos canais de cálcio. Na emergência: Diluir a ampola a 1:1 com ABD e administrar a dose em, no mínimo, 2 minutos, direto na veia. Fora das emergências: Correr em 1-2 horas em bomba de infusão. Lavar o acesso venoso com 3 a 5ml de SF imediatamente antes e imediatamente depois da administração em bólus. Acesso venoso exclusivo.

Cloreto de potássio (KCl) Ampola de 10 ml a 10%. Indicação: Reposição e prevenção de deficiência. Deve ser diluído antes de administrar.

Diazepam Ampola de 1 ml com 10 mg; Ampola de 2 ml com 10 mg. Ação: Sedativo de ação longa (sem efeito analgésico); Ansiolítico; Anticonvulsivante; Miorelaxante esquelético. Bólus ou EV contínua; Não administrar IM; Não misturar com nenhuma droga na mesma seringa; Na infusão contínua, trocar a solução de 4/4h; Não infundir junto com adrenalina, bicarbonato, dexametasona, dobutamina, fentanil, furosemida, heparina, hidrocortisona, isoproterenol, lidocaína, meperidina, vitaminas. EV: ter material de suporte ventilatório.

Dopamina / Revivan Ampola de 10 ml com 50mg (5mg/ml). Catecolamina endógena; Ação: Inotrópica; Vasoconstritora sistêmica (pressora em doses altas); Vasodilatadora renal (em doses baixas). Geralmente usada diluindo-se uma ampola de 10ml com 5mg/ml em 240ml de SGI. Paciente de 60 kg: infusão de 60 gotas/minuto = 180 ml/hora. Pode ser misturada na mesma solução com dobutamina, adrenalina, noradrenalina, lidocaína, vecurônio ou atracurônio. Não infundir junto com bicarbonato.

Epinefrina / Adrenalina Ampola 1mg/1ml. Ação:

Inotrópico (aumenta a contratilidade miocárdica); Cronotrópico (aumenta a freqüência cardíaca); Aumenta a resistência vascular periférica; Aumenta a PA (melhorando a perfusão coronariana). EV: 1 ampola por dose a cada 3 minutos. Preferencialmente em veia central em acesso exclusivo; Não associar com bicarbonato na mesma via.

Hidantal / Fenitoína sódica Ampola de 5ml a 5% (50mg/ml). Ação: Anticonvulsivante; Antiarrítmico. Não infundir junto com glicose, amicacina, aminofilina, bicarbonato, dobutamina, cálcio, heparina, hidrocortisona, lidocaína, morfina. Diluir em SF para 1 a 10mg/ml para evitar flebite; Infundir em 20 a 30 minutos; Após a infusão, lavar equipo e cateter com SF; Usar em 1 hora após diluição.

Amiodarona / Ancoron Ampola de 3 ml com 150mg (50mg/ml). Ação: Antiarrítmico. EV: preferir fazer em bólus direto, lento (5 minutos), e evitar correr em equipo (devido a liberação de substância tóxica em contato com plásticos). Não misturar ou infundir no mesmo acesso: Aminofilina, Bicarbonato de sódio, cefazolina, cloreto de sódio e heparina.

Fentanil Frasco de 10 ml com 0,0785 mg/ml. Ação: Analgésico opióide 100 vezes mais potente que a morfina. EV: bólus lento (3 minutos). Injeção muito rápida pode provocar rigidez torácica e muscular, broncoconstrição ou laringoespasmo. Não misturar na mesma seringa ou na mesma linha com fenobarbital ou pentobarbital.

Gardenal / Fenobarbital Ampola de 1 ml com 200mg. Indicação: Profilaxia e tratamento das crises tônico-clônicas generalizadas, crises parciais simples. EV: infusão lenta (1mg/kg/min); Diluir em qualquer tipo de soro. Verificar se a apresentação é para uso EV.

Furosemida / Lasix Ampola de 2ml com 20mg (10mg/ml). Diurético de alça. Indicações: ICC;

Hipertensão; Hipervolemia; Edema por insuficiência renal. EV sem diluir ou diluída a 1mg/ml. Não misturar com cálcio, cefalosporinas, dopamina, dobutamina, hidrocortisona, gentamicina, midazolan, morfina.

Prometazina / Fenergan Ampola de 2 ml com 50mg. Ação: Anti-histamínico H1 com ação antialérgica, antivertiginoso, antiemético e sedativo hipnótico; Uso EV: infundir sem diluir em 3 minutos sem deixar extravasar (necrose de subcutâneo). Injeção acidental em artéria causa lesão grave na extremidade.

Cedilanide / Lanatosídeo C Ampola de 2ml (0,2 mg/ml). Digitálico de ação curta; Uso EV.

Sulfato de magnésio Ampola de 10ml a 50%. Anticonvulsivante; Uso EV ou IM.

Hidrocortisona / Solu-cortef Frasco-ampola com 500mg + diluente (2ml). Ação: Glicocorticóide. Usado na asma grave, reposição hormonal na insuficiência supra renal e doenças inflamatórias; Uso EV; Não esquecer de realizar desinfecção na tampa com fricções de álcool 70%.

Heparina / Liquemine Frasco 5 ml; Ampola de 0,25ml com 500UI. Anticoagulante; Uso subcutâneo: recomenda-se não aspirar e não massagear o local da aplicação para evitar trauma do tecido.

Midazolan / Dormonid Ampola de 3 ml com 15mg. Ampola de 1 ml com 5mg. Agente indutor do sono, sedativo e anticonvulsivante; Uso EV contínua (bomba de infusão) ou bólus lento em 2 a 3 min; pode ser IM quando o paciente estiver sem acesso venoso.

Haldol / Haloperidol Ampola de 1ml com 5mg. Antipsicótico, neuroléptico incisivo;

Uso IM ou EV lenta.

Adalat / Nifedipina Cápsula sublingual 10mg Anti-hipertensivo e antiarrítmico; Uso sublingual: Deve-se furar a cápsula, colocar na boca e morder devagar