Enfermagem

Apesar dos progressos nos conhecimentos sobre a etiologia

e fisiopatologia das doenças e do surgimento de novos

medicamentos e vacinas, as infecções respiratórias agudas

(IRA) persistem como a mais importante causa de morbidade

e mortalidade em crianças menores de cinco anos1-4.

Além disso, na última década observou-se um aumento na

prevalência de problemas alérgicos, como asma e rinite2.

Na maioria dos países, os três grupos de medicamentos

mais utilizados em crianças – antibióticos, analgésicos/

antitérmicos e medicamentos com ação no aparelho respiratório

– são indicados para o tratamento desses problemas18.

Muitos desses medicamentos são utilizados de forma

inadequada, destacando-se os problemas relacionados

ao uso de antibióticos para tratar infecções de etiologia

viral, utilização de fármacos cuja efetividade não está

comprovada, além de problemas como erros na dose, intervalo

de administração e tempo de uso1-8. Além de causar

grande desperdício de recursos, o uso inadequado de medicamentos

pode acarretar riscos para a criança e, no caso dos

antibióticos, também para a comunidade1-12. Por esses

motivos, neste artigo serão abordados os aspectos relacionados

ao uso judicioso desses três grupos de medicamentos,

enfatizando-se a necessidade do uso apropriado de antimicrobianos

na terapêutica das infecções respiratórias agudas

(IRA) que acometem as vias aéreas superiores.

O uso abusivo de antibióticos para o tratamento de IRA

de etiologia viral é bastante comum, tanto em países desenvolvidos

como naqueles em desenvolvimento. Isto se deve

a uma multiplicidade de fatores, dentre os quais, merecem

destaque os seguintes: as dificuldades para diferenciar

clinicamente infecções de etiologia viral das bacterianas, a

falsa crença de que o uso profilático de antibióticos poderia

evitar a ocorrência de complicações, a pressão dos familiares

pela prescrição de antibióticos, a falta de controle na

venda desses fármacos, o desconhecimento sobre os possíveis

eventos adversos associados ao uso inadequado de

antibióticos, incluindo o impacto sobre o