FISIOLOGIA E MANIFESTAÇÃO
Por: mylenamerlo • 23/4/2019 • Trabalho acadêmico • 880 Palavras (4 Páginas) • 143 Visualizações
PARONÍQUIA
A Paroníquia é uma patologia que afeta os tecidos moles que circundam
a unha, ocasionando um processo inflamatório. Sendo assim as principais
características da prega ungueal acometida por ela são: Rubor, edema, dor , prurido e perda de função.
FISIOLOGIA E MANIFESTAÇÃO
Manifestação Aguda Manifestação crônica
Essa pode ser classificada como aguda ou crônica dependendo da sua
origem, a Paroníquia se desenvolve no seu estado agudo, quando ocorre um
trauma direto ou indireto na cutícula e agentes patógenos como bactérias,
(muito frequentemente estafilocócicas e herpéticas), adentram nosso
organismo, causando a inflamação e assim todos os sintomas citados acima.
A Paroníquia crônica,é uma evolução de um processo alérgico ou até
mesmo da Paroníquia aguda quando não tratados corretamente acaba por
ocorrer uma segunda colonização, mas desta vez por fungos ou bactérias do
gênero Cándida, sua prevalência acontece principalmente em trabalhadores
manuais que passam muito tempo com as mãos úmidas e expostas ao
componentes químicos dos produtos de limpeza que fragilizam a cutícula e o
pessoas com o hábito de roer unhas.
Apresenta-se como um quadro mais longo e mais grave da doença tendo seis
semanas de evolução.
Manifesta-se por pregas ungueais eritematosas e edemaciadas acompanhada
da perda da cutícula e alterações secundárias no prato ungueal, sob a forma
de múltipla estrias transversais.
A Paroníquia crônica é observada em pacientes com diabetes mellitus
Indivíduos mais aco
Conduta de tratamento: O uso diário de detergente e o contato com
ambientes úmidos sem proteção foram considerados as causas da patologia na
paciente,devido a um processo irritativo que pode causar dano à cutícula,
formando um espaço entre a dobra ungueal e a lâmina ungueal, o que favorece
a entrada de agentes infecciosos. Orientaram que ela deveria tomar alguns
cuidados preventivos para obter um melhor resultado no tratamento, como por
exemplo o uso de luvas ao lidar com detergentes. Além disso, foi prescrito
antibióticos e antifúngicos sistêmicos.
Resultados: Seguindo todas as orientações e o tratamentos os resultados
foram os seguintes: 1 semana após o início do tratamento a dor e o odor já
haviam sumido e 4 meses depois havia uma importante melhora, já com
crescimento normal das unhas. A fibrose causada devido ao processo
inflamatório que ocorreu, manteve-se e para eliminá-lo seria necessária uma
intervenção cirúrgica, porém a paciente não achou necessário.
Estudo 2:
Este estudo comparou a eficácia entre duas técnicas cirúrgicas distintas,
no tratamento da paroníquia crônica. Fora avaliados de 62 pacientes com a
doença em um ou mais dedos, em um total de 138 casos. Estes, foram
divididos em dois grupos, conforme a técnica utilizada.
Foram critérios de inclusão possuir a mais de dois anos a patologia, não
ter tido resposta a tratamentos clínicos e não estar fazendo uso de nenhum
medicamento (sistêmico e tópico).
As técnicas cirúrgicas se diferenciavam quanto a incisão. Primeira técnica: incisão perpendicular, removendo toda a dobra
ungueal;
Segunda técnica: incisão oblíqua, removendo o teto da prega ungueal e
deixando o assoalho.
Após a cirurgia o curativo era trocado diariamente e era aplicada uma
pomada antibiótica no local. As avaliações foram feitas após 1, 10, 60 e 180
dias e analisadas por um dos autores e por um dermatologista que não
participou do estudo. Foi seguida uma escala com as opções: SEM MELHORA,
MELHORANDO E CURADO.
Resultados: Dos 138 dedos operados, 50% foi feita a técnica perpendicular e
50% a técnica oblíqua. A cicatrização durou em média 10 dias. Observou-se
que 134 casos (97,1%) estavam curados e 4 casos (2,9%) estavam
melhorando. Destes 4 casos, em 2 deles havia sido feita a técnica
perpendicular e em 2 a técnica oblíqua.
Em casos onde foi feita a técnica perpendicular, notou-se que a parte visível da
placa ungueal aumentou.
Estudo 3:
Este estudo teve como objetivo analisar a manutenção da resposta
...