Marcha Festinante

MARCHA FESTINANTE

Uma marcha festinante é caracterizada por um aumento progressivo na velocidade com redução da largura do passo. Assim, o paciente efetua múltiplos passos curtos para alcançar o seu centro de massa e evitar a queda, e pode eventualmente entrar em um ritmo de corrida ou trote. Os membros superiores são mantidos rígidos e não apresentam movimentos normais característicos. A marcha pode ser anteropulsiva (uma marcha festinada para frente) ou, menos comumente, retropulsiva (uma marcha festinada para trás). Alguns pacientes só são capazes de parar quando entram em contato com um objeto ou uma parede. Os pacientes que caminham com os dedos dos pés, por causa de contraturas em flexão plantar, exibem instabilidade postural adicional pelo estreitamento de sua base de apoio. Virar ou mudar de direção é particularmente difícil e, com frequência, requer múltiplos passos pequenos. Há problemas com controle postural e independência do limite de equilíbrio, caminhar na comunidade e segurança. Os pacientes que estão no estado “off” sentem uma deterioração no desempenho da marcha, enquanto os padrões desta são reproduzíveis nos momentos em que os picos de medicação prevalecem. A maioria podem compensar, pelo menos em parte, usando apoio externos e estratégias de atenção.

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REFERÊNCIAS

O'SULLIVAN, Susan B.; SCHMITZ, Thomas J. Fisioterapia: avaliação e tratamento. 5 ed. Barueri, SP: Manole, 2010. 1506 p. ISBN 978-85-204-2630-2

MAGEE, David J. Avaliação musculoesquelética. 5. ed. Barueri, SP: Manole, 2010. 1224 p. ISBN 978-85-204-2807-8