PERFIL DE SENSIBILIDADE ANTIMICROBIANA DE BACTÉRIAS ISOLADAS NO TRATO URINÁRIO: REVISÃO DA LITERATURA.

 FACULDADE INTEGRADA METROPOLITANA DE CAMPINAS METROCAMP

Marcela MANCINI

Nayara Thays Ribeiro PAULINO

PERFIL DE SENSIBILIDADE ANTIMICROBIANA DE BACTÉRIAS ISOLADAS NO TRATO URINÁRIO: REVISÃO DA LITERATURA.

CAMPINAS

2015

Marcela MANCINI

Nayara Thays Ribeiro PAULINO

PERFIL DE SENSIBILIDADE ANTIMICROBIANA DE BACTÉRIAS ISOLADAS NO TRATO URINÁRIO: REVISÃO DA LITERATURA.

Trabalho de Conclusão de Curso apresentado à Faculdade Integrada Metropolitana de Campinas (METROCAMP) para obtenção do título de Bacharel em Biomedicina.

Orientador: Prof. Dr. Lázaro Alessandro Soares Nunes

CAMPINAS

2015

[pic 1]

Marcela MANCINI

Nayara Thays Ribeiro PAULINO

PERFIL DE SENSIBILIDADE ANTIMICROBIANA DE BACTÉRIAS ISOLADAS NO TRATO URINÁRIO: REVISÃO DA LITERATURA.

Trabalho de Conclusão de Curso apresentado à Faculdade Integrada Metropolitana de Campinas (METROCAMP) para obtenção do título de Bacharel em Biomedicina.

Aprovado em __/__/____

BANCA EXAMINADORA

______________________________________________

Profª. Dra. Águeda C. Marques

  Zaratin

______________________________________________

Prof. Esp. Alexandre Veronez

______________________________________________

Prof. Dr. Lázaro Alessandro Soares Nunes

AGRADECIMENTOS

Marcela Mancini

        A Deus por ter me dado saúde e força para superar as dificuldades.

        Ao meu orientador Dr. Lázaro Alessandro S. Nunes, pela amizade, paciência, sabedoria e grande apoio para a realização deste trabalho.

        Ao meu professor e grande amigo Dr. Alexandre Veronez que esteve disposto a ajudar sempre.

        Agradeço aos meus colegas pelas palavras amigas nas horas difíceis e principalmente por estarem comigo nesta caminhada tornando-a mais fácil e agradável.

        Aos meus pais, pelo amor, incentivo e apoio incondicional.

        E a todos que direta ou indiretamente fizeram parte da minha formação, o meu muito obrigada.

Nayara Thays R. Paulino

Agradeço primeiramente a Deus por ter me dado a vida, me guiando durante todos estes anos para que nunca me faltasse saúde, coragem e sabedoria para conquistar meus sonhos e objetivos.

Aos meus pais, pelo amor incondicional, incentivo, apoio e confiança durante toda a minha jornada. Sem vocês eu não estaria concretizando esta etapa tão significativa da minha vida. Sou eternamente grata a vocês.

Ao meu namorado Lucas, por toda dedicação, incentivo nas horas difíceis, de desânimo e cansaço e principalmente pela paciência que teve comigo durante esta jornada difícil.

Obrigada a todos os meus familiares e amigos, que nos momentos de minha ausência dedicados a este estudo, sempre fizeram entender que o futuro é feito partir da constante dedicação e esforço no presente.

Especialmente ao meu orientador Dr. Lázaro Alessandro S. Nunes, pelo empenho e dedicação na minha orientação para o desenvolvimento deste trabalho, sempre dispondo seu tempo e seus riquíssimos conhecimentos com sucesso.

Agradeço todos os professores que de alguma maneira contribuíram para a conclusão deste trabalho e a toda equipe da instituição que sempre foram muito prestativos e sempre me deram todo suporte que eu precisei durante todos estes anos.

E a todos que colaboraram direta ou indiretamente para a conclusão desta etapa.

"Antes que você possa alcançar o topo de uma árvore e entender os brotos e as flores, você terá de ir fundo nas raízes, porque o segredo está lá. E, quanto mais fundo vão as raízes, mais alto vai a árvore"

(Nietzsche)

RESUMO

A infecção do trato urinário (ITU), é uma doença infecciosa frequente que acomete todas as faixas etárias e ambos os sexos. Ela é comumente causada por bactérias que infectam qualquer segmento do sistema urinário. Os objetivos deste estudo foram avaliar a prevalência dos principais agentes etiológicos causadores de ITU em pacientes atendidos no ambiente comunitário e verificar os mecanismos de resistência bacteriana nos principais micro-organismos causadores de ITU através de revisão de literatura. Métodos: Foi realizada uma revisão de artigos publicados nas bases de dados: PubMed, Scielo, LILACS, selecionados a partir das seguintes palavras-chave: infecção do trato urinário (urinary tract infection), drogas multirresistentes (multiresistant drug), perfil de susceptibilidade dos antimicrobianos de micro-organismos isolados no trato urinário de pacientes não hospitalizados. A busca abrangeu artigos por uma período de 20 anos anteriores a 2015. Foram calculados os valores de média, desvio padrão, mínimo e máximo para cada estudo. Resultados: Analisando a incidência dos micro-organismos, a Escherichia coli foi a mais encontrada nas ITUs, com uma média de 63,3%, seguidos de Proteus mirabilis (7,8%), Staphylococcus saprophyticus (7,1%) e Klebsiella sp. (6,9%). Dentre as classes de antimicrobianos testados as penicilinas, cefalosporinas e sulfonamidas foram as que apresentaram menos efeito e maior resistência para tratar os micro-organismos causadores de ITUs. Os principais mecanismos apontados pelos estudos como responsáveis pela resistência bacteriana são: uso indiscriminado dos antimicrobianos, a produção de beta-lactamases e a transmissão de plasmídeos. Conclusão: Concluímos que a Escherichia coli foi o agente etiológico mais prevalente nas ITU, seguido de Proteus mirabilis. Os gêneros Klebsiella e Staphylococcus, ocuparam respectivamente o segundo e terceiro lugar das causas mais frequentes de ITU segundo os estudos avaliados. Sendo estes micro-organismos resistentes principalmente às penicilinas, sulfonamidas e cefalosporinas. O uso indiscriminado dos antimicrobianos é apontado pela maioria dos estudos como o principal mecanismo causador de resistência bacteriana.