Saude Da Mulher

Métodos Contraceptivos Naturais

Amenorreia da Lactação (LAM) e Método da tabelinha – Ogino-knauss

Introdução

Todo mês ocorre na mulher a ovulação, que vai desde o início até a próxima hemorragia menstrual (menstruação). A menstruação é uma descamação do endométrio (membrana que reveste a cavidade do útero) acompanhada de saída de sangue. Isto ocorre porque os ovários reduzem muito a secreção de hormônios.

O primeiro dia do ciclo menstrual é o dia de início da menstruação, não importando quantos dias ela dure. Este ciclo é regulado por interações endócrinas entre hipotálamo, hipófise, ovários e trato genital. O ciclo menstrual é dividido pela ovulação em duas fases, a fase folicular e a fase lútea.

Os profissionais da saúde, em particular o enfermeiro, têm papel relevante como provedor dos Métodos Anticoncepcionais (MAC) junto à população assistida na Estratégia Saúde da Família (ESF). São, atualmente, os principais responsáveis pela atenção voltada ao planejamento familiar no país, ao informar, promover e disponibilizar os diferentes MAC autorizados pelo Ministério da Saúde.

Amenorreia da Lactação (LAM)

A LAM, ou método de lactação e amenorreia, é um método de prevenção de gravidez baseado na lactação. Lactação significa amamentação e amenorreia significa parar de menstruar.

A LAM apresenta elevada eficácia (98%) desde que a mulher esteja em amenorreia pós-parto e amamentando de forma exclusiva, até o sexto mês de vida da criança, 10 a 12 vezes por dia durante as primeiras semanas após o parto e 8 a 10 vezes por dia, mais uma vez durante a noite, nos primeiros meses portanto, sua promoção depende da adoção do Aleitamento Materno Exclusivo e por tal associação, o método proporciona benefícios à saúde materna e infantil. E o método de planejamento familiar provisório baseado no efeito natural que a amamentação tem sobre a fertilidade. Funciona impedindo a liberação de óvulos.

A amamentação frequente impede temporariamente a liberação dos hormônios naturais que provoca a ovulação.

O uso destes métodos requer algumas orientações:

 Que a mestruação da mãe não tenha retornado

 Que o bebe esteja sendo alimentado no peito de forma integral, ou seja, dia e noite.

 Que o bebe tenha menos de seis meses de idade.

Método da tabelinha – Ogino-knauss

É o método "natural", recomendado pela igreja. Este método permite que se calcule o

período fértil. Raramente a mulher tem seu ciclo absolutamente regular. Logo, deve-se registra a extensão dos ciclos durante seis meses. Desta maneira, a mulher terá um mapa que mostra seu maior e menor ciclo.

O primeiro dia de sangramento é considerado o 1º dia do ciclo. Após o registro, subtraem-se 18 dias do período mais curto (menor ciclo) e 11 dias do período mais longo (maior ciclo). O período entre os dois valores obtidos é o período fértil.

Exemplo.