Seg. Pública - Suporte Básico Da Vida

Questão 1

Assista ao seguinte vídeo:

http://www.youtube.com/watch?v=in5njOZ4OwM. (Acesso em: 31 jan. 2014).

Nesse vídeo você verá questões a respeito das diretrizes da American Heart Association (AHA) em relação à RCP. Após fazer uma análise do vídeo, responda:

a) O que mudou em relação às diretrizes da AHA de 2005 para 2010? (2,0 pontos)

Resposta:

No dia 18 de outubro de 2010 a American Heart Association (AHA) publicou as novas diretrizes recomendando que os três passos da ressuscitação cardiopulmonar (RCP) sejam re-ordenados. O novo primeiro passo da RCP é aplicar compressões torácicas em vez de abrir primeiro as vias aéreas e aplicar as insuflações. As novas diretrizes se aplicam a adultos, crianças e bebês, mas excluem os neonatos. O formato anterior usava o A-B-C para designar Vias aéreas, Insuflações e Compressões. A nova forma usa C-A-B, para designar compressões, vias aéreas e insuflações. Ao iniciar pelas compressões, além de ser mais fácil de lembrar, será benéfico para a maioria das vítimas que poderão ser salvas, afirma o Dr. Michael R. Sayre, responsável pelo Comitê de Emergências Cardiovasculares da American Heart Association, e co-autor da síntese das diretrizes de 2010 para RCP e atendimentos às emergências cardiovasculares da AHA. A forma antiga, diz ele, estava atrasando as compressões torácicas, o que é fundamental para manter o sangue circulando. As novas diretrizes poderão incentivar mais pessoas a aplicar a RCP, diz Sayre, que é um professor associado de medicina de emergência na Ohio State University, Columbus, EUA. "Insuflação boca a boca é um procedimento difícil se você não tiver treinamento," afirma ele para a WebMD.

“Qualquer pessoa pode aplicar compressões no peito, mesmo que a pessoa não tenha participado de um curso. Compressões torácicas bem aplicadas realmente fazem diferença para salvar vidas. Em muitos casos, existe ainda uma reserva de oxigênio presente no sangue e nos pulmões da vítima, capturado na última respiração. Nós podemos então aproveitar esta reserva de oxigênio e aplicar apenas compressões no peito para fazer o sangue circular.”

Novas diretrizes alteraram a partir de 2010 a seqüência de procedimentos de SBV de A-B-C para C-B-A, em adultos, crianças e bebes, exceto em recém nascidos. A profundidade mínima em 2010das compressões são de no mínimo 5 cm para adultos e crianças de um a oito anos e 4 cm para lactentes de 1 mês a 1 ano, enquanto as diretrizes de 2005 eram comprimindo aproximadamente de 1 ½ a 2 polegadas(aproximadamente 4 a 5 cm) e a freqüência das compressões torácicas das mesmas (2005) eram aproximadamente 100 compressões por minuto, enquanto na de 2010 é sensato que os socorristas leigos e profissionais da saúde realizem compressões torácicas a uma freqüência mínima de 100 compressões por minuto. Também eliminando o procedimento ver, ouvir e sentir quanto a respiração, pois, em 2005 este procedimento era utilizado para avaliar a respiração após a abertura da via aérea , onde a nova de 2010, o procedimento foi removido da seqüência de RCP. Após a aplicação de 30 compressões torácicas, para o socorrista que atua sozinho, deverá abrir a via aérea da vítima e aplicar duas ventilações e para dois socorristas, deverá abrir a via aérea da vítima e aplicar duas ventilações a cada 15 compressões torácicas.

b) O que demonstram os estudos realizados pela AHA em relação à RCP? (2,0 pontos)

Resposta:

Os estudos realizados pela AHA demonstram em relação à RCP que a qualidade das compressões torácicas continua necessitando de melhorias, e que a maioria das vítimas de parada cardiopulmonar súbita no ambiente extra-hospitalar não recebe nenhuma manobra de RCP de pessoas presentes no local e esses estudos se deram antes de 2005, e entre 2005 e 2010. Diretrizes de 2005 davam ênfase na importância de compressões torácicas de alta qualidade tendo freqüência e profundidade adequadas permitindo o retorno total do tórax após cada compressão e com interrupção mínima nas compressões. Entretanto houve alteração na seqüência de procedimento de SBV de A-B-C para C-B-A, decorrente das paradas cardiorrespiratórias ocorre na sua maioria em adultos e as menores taxas de sobrevivência envolvem vítimas de todas as faixas etárias. E que nessas vítimas os elementos iniciais críticos de SBV são as compressões torácicas e desfibrilação.

c) Quais são os procedimentos demonstrados como avaliação inicial da vítima, anteriores ao RCP? (2,0 pontos)

Resposta:

A avaliação primária tem por finalidade de identificar e corrigir situações que apresentem risco de morte à vítima.

Primeiramente o socorrista deverá realizar a avaliação do nível de consciência por meio DDO e AVDI que significa: A de alerta, V de estímulos verbais, D de estímulos dolorosos e I de inconsciente, sendo que, o socorrista deve fazer as perguntas de acordo com as siglas.

A – vítima está alerta?

V – vítima responde a estímulos verbais?

D – vítima responde a estímulos dolorosos?

I – vítima está inconsciente?

Após o atendimento realizar a avaliação primária da vítima com os seguintes aspectos: Permeabilidade das vias aéreas? Entra e sai ar dos pulmões e se funcionam com normalidade? Presença de respiração? Respiração é adequada? Presença de circulação? Existe presença de pulso nas artérias periféricas e nas grandes artérias? Após isso pode-se seguir com a avaliação secundária em todo corpo da vítima a fim de detectar alguma alteração no organismo que compõem os seguintes aspectos: inspeção, palpação, percussão, sinais vitais, pulso, respiração, dor, tamanho, e reatividade das pupilas, temperatura e pressão arterial.

Questão 2

Analise o evento que segue e indique qual seria a ação correta durante o socorro básico de urgência para a manutenção da vida.

Evento: Atropelamento

Cena: Ao chegar ao local, você se depara com o histórico de um atropelamento por veículo, tendo a vítima sido projetada a cerca de 3 metros do local do impacto inicial. O veículo causador do atropelamento não se encontra no local, caracterizando