Analise de cosmeticos

Declaro para fins de comprovação, serem verídicas as informações constantes neste documento, e estão de acordo com os produtos enviados. Estou ciente que as mesmas serão utilizadas como descritas, na emissão do Certificado de Análise, e não poderão ser modificadas após a sua liberação.

OBSERVAÇÃO

Com exceção das amostras perecíveis ou vencidas, as demais ficarão armazenadas por 15 dias após a saída do Certificado. Caso haja alguma dúvida quanto aos resultados, o cliente deverá entrar em contato dentro deste prazo.

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Assinatura do cliente (legível)

[pic 1]                                                                                                        SOLICITAÇÃO DE ANÁLISE

Dados do solicitante

Razão social/nome: Union Ind. e Comércio de Cosméticos Ltda Ltda	Unidade:	Nome Fantasia: Union Cosméticos
Responsável pela coleta: Walter	Data coleta:16/04/2015
CNPJ; 08.056.267/0001-02	Insc. Estadual: 0010163620059
Telefone: 33969010	Fax: [phone]	E-mail: [e-mail]	Contato: Simone Santos
Endereço: Rua 08 nº87	Bairro: São Sebastião	CEP: 32150040	Município: Contagem

Nº. QUE SERÁ GERADO NO LABORATÓRIO	* DADOS DA AMOSTRA (CONFORME DEVE SAIR NO CERTIFICADO)	** DATA DE FABRICAÇÃO	** DATA DE VALIDADE	** LOTE	* ANÁLISE SOLICITADA E/OU Nº. ORÇAMENTO
	AMOSTRA DE PRODUTO COSMETICOS.		24Hs	091/15 092/15 093/15 094/15 095/15 096/15 097/15 098/15 099/15 100/15	Contagem de microrganismos mesófilos totais aeróbios e pesquisa de patógenos – ausência de Pseudomonas aerugionosa, Staphylococcus aureus e Coliformes totais.

* Preenchimento obrigatório / ** Preenchimento obrigatório, caso seja necessário constar no Certificado.

1 – Cont. total de bactérias	2 – Cont. total de Bolores e leveduras	3 - Coliformes à 35°C	4 – Coliformes à 45°C	5 – Pesquisa de Salmonella sp	6 – Staphylococcus coagulase positiva
7 – Bacillus cereus	8 – Clostridium sulfito redutor	9 – Água potável – microbiológico (Cont. total de bactérias, Coliformes à 35°C, Coliformes à 45°C )	10 – Água potável- físico-químico (especificar as provas ou órgão – IMA, MAPA ou ANVISA)
11 – Água deionizada/destilada/purificada – microbiológico (Cont. total de bactérias)	12 - Água deionizada/destilada/purificada – físico-químico (pH, condutividade)	13 – Outros (especificar provas)