Mini Exame do Estado Mental

Sistema digestório

Principais funções

Suprimento de água, nutrientes e eletrólitos

- Movimentação do alimento ao longo do tubo digestivo

- Secreção de sucos digestivos e digestão

- Absorção de produtos, água e eletrólitos

- Circulação do sangue para transportar as substâncias

absorvidas

- Controle pelo sistema nervoso e hormonal

Digestão: conversão dos macronutrientes nas suas menores unidades para que possam ser absorvidas.

Carboidratos > glicose > glicogênio (4% MEE e 6% fígado)

Proteínas > aminoácidos (20 tipos divididos em essenciais e não essenciais produzidos pelo organismo)

Lipídeos (gorduras) > ácidos graxos e glicerol.

Motilidade gastrintestinal

O músculo liso gastrintestinal forma sincícios (presença de

junções abertas).

Os potenciais de ação se apresentam de duas formas:

potenciais de onda lenta (participam somente canais de sódio)

e potenciais em ponta (participam canais de sódio e cálcio)

Fatores despolarizantes: Estiramento, acetilcolina (nervos parassimpáticos) e hormônios.

Fatores hiperpolarizantes:  Adrenalina e noradrenalina (nervos simpáticos).

Controle neural
❖ Plexo mioentérico ou plexo de Auerbach: movimentos

❖ Plexo submucoso ou plexo de Meissner: secreção e fluxo

Sanguíneo

PLEXO MIOENTÉRICO

Está localizado entre as camadas musculares.

Estimulação:

- da contração tônica

- da intensidade das contrações

- ligeiro da frequência das contrações

-  da velocidade da condução das ondas excitatórias.

Inibição:

Diminuição da contração dos músculos esfinctéricos:

Esfíncter pilórico (entre estômago e duodeno)

Esfíncter da válvula íleo cecal (intestino delgado e ceco)

PLEXO SUBMUCOSO

Secreção intestinal, absorção e contração

Neutrotransmissores

Controle hormonal

- Colecistocinina

Degradação de ácidos graxos

Retarda o esvaziamento gástrico

Associada à secreção da vesícula biliar

Fluxo Sanguíneo

Circulação – O sangue flui pelo intestino, baço e pâncreas, passa pelo fígado e pela veia porta. Depois de circular pelos sinusóides hepáticos cai na circulação venosa.

Principal responsável pelo fluxo sanguíneo é a artéria mesentérica.

O fluxo sanguíneo aumenta com o aumento da atividade gastrintestinal (PRESENÇA DE ALIMENTO)

Digestão Mecânica

Resulta da mastigação, os alimentos são triturados pelos dentes e misturados com saliva.

Digestão Química

- Enzimas da digestão química:

amilase salivar (inicia a decomposição do amido)

lipase lingual (inicia a decomposição de triglicerídeos)

- Reduz a uma massa semi-liquida, o quimo.

- HCI (produção das células parietais separados): mata micróbios, desnatura proteínas, estimula a secreção dos hormônios que estimulam o fluxo de bile e do suco pancreático.

Deglutição – Fases

1. Estágio voluntário: o bolo alimentar passa da parte oral para a faringe.
2. Estágio faringíneo: bolo alimentar da faringe para o esôfago (INVOLUNTÁRIO)
3. Estágio esofágico: bolo alimentar do esôfago em direção ao estômago. (INVOLUNTARIO)

Saliva

- Lubrificação, componentes imunológicos e enzimas

- Mucina: lubrificação para facilitar a deglutinação e os movimentos da mastigação de fala.

- Dissolução dos alimentos é essencial para a gustação e limpeza da boca e dentes.

- Amilase salivar: inicia a digestão dos carboidratos

PH 7

- Lipase lingual – inicia a digestão dos triglicerídeos.

Esôfago

- Produção de muco.

- Esfíncter superior esofágico: controla a passagem do alimento da parte laríngea da faringe para o esôfago.

- Esfíncter inferior * : permite o bolo alimentar passar do esôfago para o estômago.

Pâncreas

- Produz de 1 a 2 litros de suco pancreático que flui para o duodeno. Contem HCO3 para neutralizar o ph do estômago.

Digestão de proteínas

- Feita por proteases secretadas de forma inativa.

- Tripsinogênio é convertido em tripsina.

Digestão de carboidratos

- Amilases

Digestão de gorduras

- Lipase pancreática

- Colipase

- Acidos biliares.

Fígado

- Os hepatócitos secretam 800 a 1000 ml de bile, principal função

é a emulsificação de lipídeos.

Funções do fígado:

➔ metabolismo de carboidratos

➔ metabolismo de lipídeos