Transtorno do Pânico - Sintomas

Sintomas: Ele possui ataques de pânico (com palpitações, sudorese, dificuldades para respirar, e tremores), também tem a sensação que vai morrer, e tem uma média de 10 ataques naquele mês. Isso já ocorre durante dois anos. Alguns ataques acontecem a noite, durante o dia ele não deixou claro se os ataques acontecem ou não, mas o nome do caso é ATAQUES INESPERADOS, então da pra supor que os ataques são imprevisíveis, que é característica dos ataques de pânicos. O cansaço e mal-humor parecem ser decorrentes de noites mal dormidas, o que me parece comum em casos de insônia no geral.

Minha Hipótese:

É de que é Transtorno de pânico (antiga síndrome do pânico), características da doença que o paciente apresenta:

• Ataques recorrentes de ansiedade grave (pânico).
• Ataques espontâneos e Imprevisíveis.
• Os ataques possuem os sintomas de Excitação Autonômica ( a- palpitações e aumento da frequência cardíaca; b- sudorese; c- tremor)
• sintomas envolvendo o tórax ( dificuldade de respirar)
• sintomas envolvendo o estado mental (medo de morrer) pág. 36 apostila.
• O caso dele é de moderado a grave ( 10 ataques em um mês).
• Os sintomas de cansaço, mal humor e dificuldades de concluir tarefas parecem ser decorrentes das noites mal dormidas, uma vez que o primeiro diagnóstico do médico foi de apneia do sono (por conta das faltas de ar →noites mal dormidas→problemas durante o dia).

Medicação: Ele recebeu como medicação o antidepressivo, alguns médicos receitam antidepressivo para ansiedade ou insônia, essa medicação costuma dar sono. Agora não sei se o médico receitou o antidepressivo pensando nisso, ou se receitou porque realmente é depressão.

na apostila:

"ANTIDEPRESSIVOS  São medicamentos cuja função primordial é o tratamento da depressão.   Indicações:

 • episódio depressivo ou transtorno bipolar. • depressão secundária: em depressões pós acidentes vasculares cerebrais. • traumas do sistema nervoso central, demências e depressões associadas à AIDS. • transtorno de pânico com agorafobia. • transtorno de ansiedade generalizada. • transtorno obsessivo compulsivo: tem boa eficácia com clomipramina. • transtornos alimentares: anorexia nervosa e bulimia nervosa. • síndrome de dor crônica: geralmente cefaléias e enxaquecas. • outras síndromes: a enurese infantil é bem respondida com imipramina e a ejaculação precoce com pequenas doses de tricíclicos."

"Efeitos adversos

Sedação e sonolência."

Porque acho que não é depressão:

• Os picos de depressão costumam ser por volta de 20 a 30 anos em homem, que não é o caso de Bill que tem 50 anos.
• A insônia na depressão é uma insônia normal (dificuldade de dormir, ou acordar no meio da noite), ou seja, não possui ataques noturnos.
• O início pode ter uma causa como o luto, uma doença, um evento traumático.
• A depressão se caracteriza por lentidão, diminuição da auto-estima, humor sombrio, dificuldades de concluir tarefas, diminuição de tentativas de ter relações interpessoais e etc.

Na apostila:

"Critérios para o diagnóstico de quadro depressivo, segundo o DSM-IV-TR:  Pelo menos cinco critérios por duas semanas:

 • Humor deprimido (no caso do Bill é mais um mau humor)

 • Desânimo, perda de interesse

• Apetite

• Sono (no caso dele é por causa de ataques)

 • Anedonia

• Fadiga, perda de energia (no caso dele é pq não dorme a noite)

 • Pessimismo • Baixa auto-estima  • Concentração prejudicada • Pensamentos de morte ou suicídio • Retardo / agitação psicomotora."