UMA ANALISE FUNCIONAL

25/01/2016

Análise Funcional do Problema:

Fatores de vulnerabilidade; manutenção; proteção;

ABC do problema;

- Motivo da Consulta: ela vem por insistência do marido, para melhorar a qualidade de vida sexual;

- Problemática (Ideia-Chave): Nível Sexual; De natureza sexual; Os problemas sexuais;

- Não corresponde exatamente ao motivo da consulta;

- O problema é dela e não dele;

- O facto dele sugerir à mulher ir a uma consulta: Reflexo da qualidade da relação conjugal; Discrepância existente de opiniões;

- Tudo isto são Hipóteses;

- Fator de Manutenção: o marido pode estar a alimentar a crença disfuncional, de que ela é culpada;

- Implicações no funcionamento do indivíduo: Há problemáticas em que o indivíduo vai à consulta, e julga que não tem qualquer problema, mas tem um impacto no funcionamento dele;

- Problemática efetiva é diferente do motivo da consulta;

- A primeira coisa a identificar é a problemática;

- Sintomas Problemáticos: (Como se manifesta?)

        - Pode ser de natureza fisiológica; comportamental; emocional; cognitiva;

- Sintomas Problemáticos, são atuais;

- Sintoma de natureza emocional: A Sra. G, sente-se muito constrangida com a sua nudez;

- Discrepância entre aquilo que é a crença do indivíduo e o que é um dado fatual:  “… é uma mulher muito bonita…”

- Níveis de escolaridade mais elevados – associados à resiliência e a uma maior eficácia das intervenções psicoterapêuticas : Fator de Proteção;

- O que são fatores de bom prognóstico? Níveis de escolaridade elevados; Inexistência de historial prévio de perturbação psicopatológica. Suporte Social.

- “O marido está insatisfeito com a sua vida sexual”: Impacto no funcionamento conjugal; potencial fator de manutenção.

- “São casados há 6 anos e tem relações sexuais uma vez por semana”: História da problemática;

- A Sra. G tenta evitar as relações sexuais com o marido indo deitar-se mais cedo: Sintoma problemático comportamental (EVITAMENTO).

- EU não quero pensar nisso (EVITAMENTO - Sintoma problemático cognitivo).

- “ Ter relações sexuais uma vez por semana” (Sintoma problemático comportamental).

- “A Sra. G vem de uma família… genitais” – Fator predisponente ou fatores que aumentaram a vulnerabilidade; História desenvolvimental;

- Bondade ou como sexo = pecado;

- “A Sra. G entrou na puberdade lentamente… idade”: Reflexo do seu modelo (a religiosidade significa que relações sexuais são após o casamento e que são pecado, anteriormente ao casamento) + Fator de manutenção (não experencia as relações que vão flexibilizar as crenças);

- Esta forma de evitamento das relações é factor de manutenção da crença.

- O marido: fator de manutenção do problema.

- “sentiu-se surpreendida com o facto de alguém... vivemos como irmão e irmã”:

- “nunca teve um orgasmo”: crença – Sintoma fisiológico;

- “Sente-se inferiorizada e desapontada consigo mesma”: - crença; sintoma cognitivo (inferiorizada) e (desapontada) - emocional;

- “considerava este facto … feminilidade”: crença; sintoma cognitivo;

- “parece que não consegue ser convincente”:  sintoma cognitivo; hipótese : o marido pode estar a demonstrar o descontentamento;

- “…sente-se muito constrangida … com a sua nudez”: emocional;

- “…não permite que o marido a veja a despir-se”: comportamental;

- “…grande timidez”: emocional;

- “ o coito destina-se a ser realizado com grande rapidez”: fator de manutenção; sintoma cognitivo/crença;

- Crença: forma primária de manutenção do problema;

-  “…considera estas sensações horríveis e aviltantes”: apesar de ter tido estas sensações de desejo sexual, interpreta como sensações desadequadas; funciona como fator de manutenção; Reforça a crença;